При приеме курантила очень обильные месячные

Содержание
  1. Что делать при обильных месячных
  2. Месячные со сгустками
  3. Причины появления обильных месячных
  4. Обильные месячные у подростков
  5. Обильные месячные у женщин после 45 лет
  6. Обильные месячные после родов или кесарева сечения
  7. Обильные менструации после чистки, абортов или выкидышей
  8. Лечение обильных менструаций
  9. Все о Курантиле: инструкция по применению, показания и аналоги
  10. Показания к применению во время беременности
  11. Способ применения
  12. Побочные действия и противопоказания
  13. Взаимодействие и совместимость
  14. Аналоги препарата: чем можно заменить?
  15. Выводы
  16. Какие кровоостанавливающие препараты применяют при обильных месячных
  17. Лекарства для уменьшения объема выделений при месячных
  18. Гормональные препараты для снижения менструальных выделений
  19. Оральные контрацептивы
  20. Дюфастон
  21. Транексам
  22. Дицинон
  23. Этамзилат
  24. Викасол
  25. Аскорутин
  26. Фибриноген
  27. Виданол
  28. Какие заболевания вызывают обильные менструации? * Клиника Диана
  29. Что такое обильная менструация
  30. Тяжелые менструальные периоды: причины  — заболевания матки
  31. Причины тяжелой менструации — болезни яичников
  32. Причины обильной менструации — внематочная беременность, выкидыш
  33. Тяжелые менструальные периоды у девочек
  34. Тяжелые менструальные периоды из-за внутриматочной спирали
  35. Причины нарушений менструации — нарушения свертывания крови
  36. Тяжелые менструальные периоды при гипотиреозе
  37. Обильные менструальные периоды перед менопаузой
  38. ссылкой:
  39. Гиперменструальный синдром: обильные месячные | Университетская клиника
  40. Варианты гиперменструального синдрома
  41. Причины гиперменструального синдрома
  42. Как женщине понять, что она теряет много крови: нормы выделений
  43. К чему приводит гиперменструальный синдром
  44. Диагностика гиперменструального синдрома
  45. Лечение

Что делать при обильных месячных

При приеме курантила очень обильные месячные

Примерно у трети всех женщин время от времени обильно идут месячные. Увеличение объема или продолжительности критических дней называется гиперменструальным синдромом. Отклонение может появиться у любой женщины в репродуктивном возрасте, но чаще всего с этой проблемой приходят к врачу пациентки после 30 лет.

Причиной появления обильных и долгих месячных могут быть различные заболевания или же нервно-психическое переутомление.

Что делать, если появились обильные месячные? Гиперменструальный синдром обязательно нужно лечить, а иначе может появиться анемия, женщине будет сложно справляться со своими обязанностями, ухудшится качество ее жизни.

Как определить, что у женщины слишком обильные месячные? У врачей есть специальные термины, обозначающие это состояние: меноррагия и гиперполименорея.

Меноррагия — это обильное кровотечение в период, когда у женщины обычно бывают месячные. Такая менструация может длиться дольше недели, при этом женщина теряет много крови (100-150 мл).

Обильные месячные всегда вызывают беспокойство у лиц женского пола. Такие менструации чаще всего свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме женщины.

Симптомы меноррагии:

  • Очень обильные и продолжительные месячные с большими сгустками.
  • Женщина меняет прокладки каждый час, иногда и чаще.
  • У нее есть все признаки анемии: кружится голова, появляется слабость, кожа становится бледной, она может упасть в обморок.

Гиперполименорея — это очень обильные месячные, при которых женщина теряет более 150 мл крови, продолжаются они не меньше 7 дней, но и не больше 12. При данном отклонении девушке приходится также менять прокладки каждый час или даже чаще, в том числе и ночью. Каждый месяц она может терять до 200-250 мл крови.

Месячные не только обильные, но и с большими сгустками, могут сочетаться обильные месячные и боли. У пациенток с гиперполименореей появляется астенический синдром. Они жалуются на постоянную усталость, становятся раздражительными, вспыльчивыми, у них появляются вегетативные расстройства (перепады давления, понижение аппетита, головные боли) и т.д.

Также дают о себе знать признаки анемии.

Месячные со сгустками

О чем говорит наличие темных сгустков крови? Это значит, что кровь, собирающаяся в маточной полости, успевает свернуться, поэтому выходит в таком виде.

Если идут обильные месячные со сгустками, что делать? Необходимо обратиться к врачу. Большие сгустки крови в менструации говорят о том, что у женщины могут быть полипы, нарушение тонуса маточной стенки из-за миомы или же эндометриоза и другие заболевания.

Причины появления обильных месячных

Почему у девушек месячные обильные, да еще с большими сгустками крови? У некоторых женщин такая особенность передается по наследству, является семейным заболеванием. Но есть и другие причины, из-за которых могут появиться обильные месячные:

  • Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови или женщина принимала антикоагулянты, т.е. препараты, влияющие на свертываемость.
  • Недостаток витаминов, которые необходимы для свертывания крови (К, Р, С).
  • Различные заболевания щитовидной железы, тазовых органов, сердца, печени и почек.
  • Патологические внутриматочные процессы или же аномалии положения матки: эндометриоз, фиброма, метроэндометрит и др.
  • Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный эффект.
  • Постоянные стрессы, смена места жительства (изменение климата), переутомление или же слишком сильные физические нагрузки.
  • Аборты или роды, особенно если они были осложненными.
  • Гормональная нестабильность, которая часто наблюдается у подростков или у женщин в период перед наступлением климакса.

Обильные месячные у подростков

Нередко обильные месячные бывают у подростков. Они встречаются довольно часто, в 37% случаев. У девочек 13-16 лет нестабильный гормональный фон, нарушается баланс между количеством эстрогена и прогестерона. Но есть и другие причины, из-за которых у девушек могут быть обильные месячные со сгустками:

  • увеличенная щитовидная железа;
  • плохая свертываемость крови;
  • инфекции половых путей;
  • нехватка витаминов;
  • стрессовые ситуации, умственные перегрузки, психические травмы;
  • могут повлиять и инфекционные болезни (ангина, грипп).

Если у ребенка появились такие нарушения, необходимо сразу же обратиться к врачу. Доктор должен выяснить причину появления отклонения и назначить лечение. Если девочка не пройдет курс терапии, высока вероятность, что у нее позже появится поликистоз яичников (диагностируется у 30% пациенток).

Обильные месячные у женщин после 45 лет

У женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается пременопаузный период. В этом возрасте женщина постепенно утрачивает способность к зачатию, через какое-то время у нее могут полностью прекратиться менструации.

В этот период у большинства женщин критические дни бывают нерегулярными, месячные могут пропадать на несколько месяцев, выделений становится меньше.

Но у некоторых все может быть по-другому: сначала кровотечения обильные, потом становятся скудными, а через какое-то время опять становятся сильными. Это происходит из-за сбоев в работе всех систем организма.

Если появились обильные месячные после 45 лет, что делать? Желательно сходить к гинекологу и пройти обследование. Не обязательно причиной их появления может быть какая-то патология, но лучше убедиться, что все хорошо. Кроме обычных возрастных изменений, обильные менструации могут появиться из-за следующих болезней:

  • миома (доброкачественная опухоль);
  • поликистоз (обильные месячные после задержки);
  • полипы (доброкачественные новообразования).

Обильные месячные после родов или кесарева сечения

После родов у женщины может меняться интенсивность месячных, т.к. ее организм тоже изменился: шеечный канал стал шире и короче, увеличилась полость матки. Такие изменения считаются нормальными.

Но иногда они свидетельствуют о патологических процессах, например, о нарушении сократительной активности матки из-за того, что было ее перерастяжение (крупный плод, многоводие), об эндометрозе и т.д.

Обильные месячные после кесарева могут появиться из-за того, что на матке остался шов, и это повлияло на ее сократительные способности, т.к. рубец состоит из соединительной ткани, а она не может сокращаться. Если появилась острая боль, месячные яркого красного цвета, то это может говорить о расхождении шва, необходимо срочно отправиться в больницу.

Что делать, если идут обильные месячные, нужно ли идти к врачу? Если у вас появились обильные месячные после родов или кесарева, обязательно нужно посетить доктора в следующих случаях:

  • Менструация длится неделю или дольше.
  • Кровь яркого алого цвета (не исключено, что это кровотечение, а не критические дни).
  • Приходится часто менять прокладки (каждые 2 часа или чаще), в норме можно это делать не более 4-5 раз в сутки.
  • Если приходится вставать ночью и хотя бы 1-2 раза менять прокладки, хотя у спящей женщины выделений должно быть меньше.
  • В крови есть сгустки эпителия, т.е. остались части плаценты, которые нужно было удалить.

Но даже если у вас просто первые месячные после родов очень обильные, и вы переживаете по этому поводу, можно посетить врача и обследоваться. Стресс усугубит ситуацию, к тому же это может быть признаком патологии, а чем раньше ее обнаружат, тем лучше.

Обильные менструации после чистки, абортов или выкидышей

Если у женщины был аборт или выкидыш, ее организм пережил сильнейший стресс, к тому же основательную гормональную перестройку.

По статистике, примерно у 12% женщин после прерывания беременности нарушается менструальный цикл, могут быть и обильные месячные после аборта.

Если это был медикаментозный аборт, то очень часто появляется маточное кровотечение. Чтобы избежать серьезных осложнений, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу.

После выскабливания у женщины может быть кровотечение, похожее на менструальное. Так и должно быть, бояться не стоит. Через несколько дней выделения поменяют цвет (станут коричневыми) и постепенно иссякнут.

А настоящая менструация должна начаться через 26-35 дней (это зависит от длины цикла), она проходит также, как обычно. Но если появились обильные месячные после чистки, т.е. женщине приходится каждые 2-3 часа менять прокладки, нужно проконсультироваться с доктором.

Неприятное чувство внизу живота, повышенная температура может свидетельствовать о воспалении.

Лечение обильных менструаций

Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.

Точные рекомендации дать сложно, т.к. важно избавиться не от последствий заболевания, которое проявилось таким образом, а от самой причины.

  • Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
  • Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
  • Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
  • Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
  • Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты.

При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам.

Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к. в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание.

Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий.

Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку.

Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко — молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.

Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения.

Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе. Можно сходить на физиотерапевтические процедуры. Со временем объем менструации должен стать нормальным.

Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Количество прочтений: 25234 02.04.2018 Здравствуйте, у меня признаки внутреннего эндометриоза, и миоматоз. Как лечить эти болезни? Здравствуйте, Гуля. В Вашем случае необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Здравствуйте, у меня была задержка 20 дней. Тест был отрицательный. Я начала пить таблетки Норколут. Пропила пять дней, пришли месячные очень обильные, я даже подумала что кровотечение. Такое может быть от задержки? Цикл раньше был регулярный, в последние два месяца был стресс. В предыдущем месяце задержка была 7 дней. Здравствуйте, Татьяна. Если Вы молодая женщина, то зачем Вам назначен норколут? Для постановки окончательного диагноза, Вас дообследовать. Здравствуйте, я сходила в баню на даче просто помыться в первый день менструации. На следующее утро обнаружила, что прокладка практически полностью заполнена. Возможности обратиться ко врачу в данный момент нет. Что мне делать? Здравствуйте, Александра. Необходимо: 1-принять кровоостанавливающие препараты дицинон по 1т 2 р/день 3 дня, 2-холод на низ живота на 20-30 минут дважды с интервалом 30-60 мин (предварительно опорожнив мочевой пузырь), исключить дачные физ.нагрузки и банные купания во время менструации. Здравствуйте! Мне 47 лет (месячные не прекращались ни разу — кроме 2-х беременностей). Сейчас последние годы они стали обильными, падал гемоглобин до 80….Купив менструальную чашу я узнала о потере крови примерно 200-220 мл.До этого не знала сколько количество и врачу говорила, что нормальное, так как считала, что за три дня (продолжительность моих месячных) один день обильных выделений норма) так как в первый и третий очень скудно-почти нет. Сейчас по мерке чаши узнала, что количество большое все равно. Считается ли это нормой? На УЗИ ходила и хожу примерно 2 раза в год. Есть небольшой узелок внутримышечный примерно 1,9 в диаметре, слежу за ним по УЗИ. Пропила железо, повысила, а месячные вот так идут один день (второй и ночью с 2 на 3-ий-обильно). Затем все нормально более 3-4-х дней почти нет. Это гормоны? Спасибо! Здравствуйте, Евгения. В этот период такое может быть, но нужна консультация гинеколога и дообследование. После родов не было месячных год и три месяца, грудью не кормила, начала принимать мидиану, после курса мидианы начались очень обильные месячные с большими сгустками и очень болит живот, это нормально? Здравствуйте, мне 30, не рожала, абортов не было! Похудела диетой до 10 кг за 2 месяца. Месячные пошли во время, день в день, но очень обильно, сегодня 7 день они ещё идут, меньше гораздо, но идут, хотя гинеколог прописала транексам по 1 т. 3 раза в день. Пью 3 день, кровь еще идет, мало но идет, тянет вниз живота. На третий день после начала обильных месячных, сдала УЗИ, кровь и мочу, анализы а норме. УЗИ показало признаки как при месячных. Это же не нормально? Что делать?

Все о Курантиле: инструкция по применению, показания и аналоги

При приеме курантила очень обильные месячные

Курантил (Curantyl) — препарат, зачастую назначаемый больным с сердечной патологией.

Его основное действующее вещество — дипиридамол (dipyridamole) — конкурентный ингибитор фермента аденозиндезаминазы, повышает уровень аденозина и продукцию простациклинов из цикла арахидоновой кислоты.

В этом заключается антитромботический эффект, так как происходит торможение агрегации тромбоцитов, то есть уменьшение риска образования сгустков крови, которые могут закупорить сосуды с последующим развитием острого коронарного синдрома, в том числе инфаркта миокарда.

Также он обладает положительным влиянием на коронарное кровообращение и выполняет функции иммуномодулятора за счет того, что дипиридамол является производным пиримидина и способен потенцировать выработку интерферонов, которые повышают стойкость против вирусных инфекций.

В зависимости от дозы Курантил имеет разное действие на сосуды: в маленьких — расширяет артерии мелкого калибра сердца, мозга, сетчатки, почек, а в высоких — уменьшает сопротивляемость в артериолах по всему телу, к тому же вызывая угнетение фермента фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня цАМФ и цГМФ, подавляющих образование тромбов. В результате всего этого уменьшается кровяное давление. Так как увеличивается диаметр сосудов, улучшается поставка полезных веществ и кислорода.

Эффекты Курантила:

  1. Дипиридамол используется для расширения кровеносных сосудов у людей с заболеваниями периферических и коронарных артерий.
  2. Было показано, что он снижает легочную гипертензию без значительного снижения системного артериального давления.
  3. Препарат ингибирует образование противовоспалительных цитокинов.
  4. Ингибирует пролиферацию гладкомышечных клеток и умеренно увеличивает проходимость синтетических артериовенозных гемодиализных трансплантатов.
  5. Увеличивает выделение тканевого активатора плазминогена из мозговых эндотелиальных клеток сосудов.
  6. Приводит к увеличению 13-гидроксиоктадекадиеновой кислоты и уменьшению 12-гидроксиэтокситетраеновой кислоты в субэндотелиальной матрице, что снижает тромбогенность.
  7. Увеличивает перфузию миокарда и функцию левого желудочка у пациентов с ишемической кардиомиопатией.
  8. Препарат приводит к уменьшению количества рецепторов тромбина и особого белка на тромбоцитах у пациентов с инсультом.
  9. цАМФ нарушает агрегацию тромбоцитов, а также вызывает релаксацию стенок артериол. Длительная терапия не показала значительного снижения системного артериального давления.
  10. Ингибирует репликацию РНК-мэнговируса [6].
  11. Допустимо использование для стресс-тестирования миокарда как альтернатива методам с физическими упражнениями.

На основании всех вышеперечисленных характеристик Курантил показан при таких состояниях:

  • ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) — медленно прогрессирующие поражение головного мозга в результате микроангиопатии (поражение мелких сосудов). Очень часто заболевание развивается на фоне гипертонической болезни, атеросклероза или других нарушений;
  • ИХС (ишемическая болезнь сердца). Препарат назначается с целью профилактики острых коронарных синдромов;
  • профилактика тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца, постановки шунтов, кава-фильтров, стентов;
  • профилактика гриппа или острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у кардиологических больных;
  • СН (сердечная недостаточность) начальных стадий в компенсации;
  • облитерирующий эндоартериит;
  • комбинация дипиридамола и аспирина (ацетилсалициловая кислота / дипиридамол) одобрена для вторичной профилактики инсульта.

Кроме медикаментозного применения, также используют в лабораториях для ингибирования кардиовируса в культурах клеток.

Показания к применению во время беременности

  1. Профилактика нарушений внутриутробного развития (плацентарной недостаточности, гипотрофии), респираторного дистресс-синдрома, гестоза, эклампсии у женщин.
  2. Варикозное расширение вен беременной с целью профилактики тромбообразований.

Нужно заметить, что назначение Курантила во время беременности строго индивидуально и производится только врачом с оценкой терапевтического эффекта и рисков. Отдельно решается вопрос о приеме во время лактации.

Препарат выпускается в форме драже или таблеток фирмой «Berlin-Chemie»:

  • Курантил 25 — драже с дипиридамолом в дозе 25 мг (0,025 г) в 1 штуке (100 др. в 1 флаконе);
  • Курантил Н (N) 25 — таблетки по 25 мг действующего вещества (120 штук во флаконе);
  • Курантил Н (N) 75 — таблетки по 75 мг (0,075 г) действующего вещества (40 штук в стеклянном флаконе).

Таблетки покрыты защитной желто-зеленой оболочкой и виде пленки и находятся в прозрачном флаконе, упакованном в картонную коробку с инструкцией. Кроме действующего вещества, таблетки содержат дополнительные элементы для поддержания вкусовых качеств или консистенции, это может быть сахароза, краситель, тальк, макрогол, диоксид титана, магний, воск.

Способ применения

Лекарство выпускается в пероральных формах, то есть с применением через рот, желательно натощак, запивая 100-200 мл воды.

Показание Форма выпуска Схема лечения и дозирование
Профилактика ОРВИ или во время эпидемии гриппаКурантил 25Суточная доза — 0,05 г (2 таб. или др.) однократно в 7 дней на протяжении 4-5 недель.
Рецидив ОРВИ или гриппаКурантил 25Суточная дозировка — 0,1 г (4 таб. или др.) в 2 шага по 2 таблетки с интервалом 2 часа. Курс 8-10 недель, 1 раз в неделю.
ИБС и профилактика тромбозовКурантил 75Три раза в сутки по 1 таблетке, каждые 8 часов (3-6 таблеток в сутки). Максимально не более 0,45 г в сутки (6 таб. или др.)
Для снижения агрегации тромбоцитовКурантил 751-3 таб. или др. в сутки (0,074-0,225 г). Принимать не больше 0,6 г в сутки (8 таблеток)
Во время беременностиИндивидуальные назначенияСтандартный протокол: по 0,025 г, три раза в сутки.

Побочные действия и противопоказания

Противопоказания:

  • острые коронарные синдромы: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острый период);
  • нарушение свертывания крови: геморрагические диатезы, васкулиты, гемофилии;
  • СН в стадии декомпенсации;
  • коллапс, гипотония;
  • недостаточность почек, печени;
  • дыхательная недостаточность по обструктивному типу (включая заболевания данного генеза);
  • осложнения гипертонической болезни;
  • дети до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • тяжелые аритмии;
  • подклапанный стеноз;

Побочные действия появляются на фоне неправильного приема препарата, поскольку терапевтические дозы, зачастую, переносятся пациентами нормально.

Возможные нарушения со стороны внутренних органов:

  1. Сердечно-сосудистая система. Может появиться тахикардия или наоборот, брадикардия, ощущение сердцебиения и приливов, колебание артериального давления (АД) в виде гипотонии и симптом обкрадывания.

    Вазодилатация происходит в здоровых артериях, тогда как стенозные остаются суженными. Это создает явление «кражи», когда кровоснабжение коронарной артерии увеличивается в расширенных здоровых сосудах, что создает неоднородность потока.

  2. Система гемостаза. Кровотечения и повышенная кровоточивость на фоне снижения тромбоцитарной активности, из-за чего возможна тромбоцитопения (недостаточное количество элементов в крови).
  3. Желудочно-кишечный тракт. Тошнота или рвота после приема препарата, диарея, боли в животе.
  4. Другие. Покраснение лица, заложенность и шум в ушах, головная боль. Иногда возникают артриты, риниты, миалгии, аллергические реакции в виде высыпания, крапивницы.

При передозировке часто появляется стенокардия, тахикардия, гипотония, головокружение, общая слабость. Для того, чтобы купировать это состояние, можно вызвать рвоту (если с момента приема лекарства прошло меньше часа), выполнить промывание желудка и употребление сорбентов.

При отравлении Курантилом допускается внутривенное назначение его антидота, Аминофиллина (0,5-1 г/мин.). Антагонист представляет собой соединение бронходилататора теофиллина с этилендиамином.

Для прекращения приступа сопутствующей передозировки стенокардии используют нитроглицерин.

Взаимодействие и совместимость

Вещества, которые подавляют действие дипиридомола: производные ксантина (включая чай и кофе); антацидные препараты, что снижают кислотность в желудке (для лучшего усвоения нужен правильный pH).

Курантил потенцирует действие антикоагулянтов (Гепарина, Варфарина) и других антитромботических средств (Аспирина), из-за чего повышается риск кровотечений при одновременном приеме лекарств.

Во время употребления препарата запрещен алкоголь и любые спиртные напитки.

Возможно сочетание с другими сердечными препаратами, например, статинами.

Перед началом приема необходимо предупредить врача о возможных аллергических реакциях, о приеме других препаратов, в особенности аспирина, витаминов, сообщить о колебаниях давления, алкоголизме, планировании или возможной беременности.

Перед оперативным или стоматологическим вмешательством необходимо предупредить хирурга о применении Курантила во избежание неприятных последствий.

Аналоги препарата: чем можно заменить?

Существуют абсолютные аналоги Курантила российского производства. Это значит, что у обоих препаратов в составе одинаковое действующее вещество. Отечественный дженерик даже так и называется: «Дипиридамол».

Отличие между ними в особенностях и месте производства, дополнительных составляющих и цене, так как российское средство дешевле импортного.

Другие лекарства с Дипиридамолом: Персантин (Испания), Парседил, Саномил-Сановель.

При непереносимости Курантила рекомендовано поставить вопрос о приеме других препаратов с антитромбоцитарным эффектом:

  1. На основании ацетилсалициловой кислоты: Аспикор, Аспирин кардио, Аспекард. Так как препараты этой группы, по средству блокировки синтеза тромбоксана А2, обладают ульцерогенным эффектом (потенцирование развития язвы желудка), их не рекомендуют принимать больным с гастритом или язвенной болезнью, а пожилым людям, или пациентам из группы риска осложнений предпочтительно использовать препараты с магнием (Кардиомагнил, Магникор).
  2. На основании Клопидогрела: Зилт, Плагрил, Тромбонет. Эгитромб, Плавикс. Механизм действия вещества заключается в связывании АДФ (аденозиндифосфата) с поверхностью тромбоцита и его последующей активацией комплексом GPIIb/IIIa, в следствии чего снижается агрегация клеток крови.
  3. Другие заменители: Дисгрен (1 капсула содержит 0,3 г Трифлузала — ингибитор тромбоцитарной циклооксигеназы из цикла арахидоновой кислоты); Брилинта (Тикагрелор и Маннитол).

Выводы

Курантил — лекарственный препарат на основе Дипиридамола, которой ингибирует образование кровяного сгустка при длительном применении и вызывает расширение сосудов при в высоких дозах в течении короткого курса. При неправильном использовании возможны тяжелые побочные эффекты.

Препарат назначается беременным женщинам с целью профилактики или лечения патологии плода и будущей матери. Существуют доступные аналоги с тем же действующим веществом, а также препараты сходного эффекта с другим механизмом действия.

Для назначения лекарства необходима консультация кардиолога.

Какие кровоостанавливающие препараты применяют при обильных месячных

При приеме курантила очень обильные месячные

В норме менструация у женщины длится не дольше 5–7 дней, протекает без сильной боли, а кровопотеря не превышает максимально допустимого показателя в 120 мл.

При выделении большого количества крови, наличии сгустков, дискомфорта, сбоев цикла необходимо посетить врача.

Если перечисленные симптомы вызваны патологией органов малого таза, могут понадобиться кровоостанавливающие препараты при обильных месячных.

Существует масса факторов, способных спровоцировать обильные кровотечения, сбои менструального цикла и болезненность внизу живота. Для устранения перечисленных симптомов следует диагностировать заболевание, прежде чем начинать прием средств от сильной кровопотери. Выделяют следующие причины чрезмерного выделения крови при менструации:

  1. Воспалительные процессы органов малого таза – сальпингоофорит, эндометрит, инфекции, передающиеся половым путем.
  2. Нарушения миометрия – это следующий за эндометрием слой маточного эпителия. При нарастании миомы в эндометрии, узлы поражают внутренний слой миометрия. Он пытается избавиться от инородных тел, продуцируя большое количество менструальной крови и провоцируя сокращения.
  3. Гормональный сбой – при усиленной продукции эстрогенов слой эндометрия чрезмерно набухает, при менструации выходит большое количество крови со сгустками.
  4. Начало климактерического периода – наблюдается снижение объема выработки эстрогенов, месячные становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, обильными.
  5. Злокачественные образования – при росте онкологической опухоли, на стадии ее распада менструации становятся обильными, содержат сгустки и проходят болезненно.

Для лечения перечисленных патологий применяют выскабливание, назначают антибиотики, гормональные, кровоостанавливающие препараты, средства для повышения свертываемости крови или ее снижения.

Лекарства для уменьшения объема выделений при месячных

В норме во время менструации женщина теряет 40–120 мл крови, в среднем – 80 мл. Если этот объем превышен, вынуждает менять прокладки каждые 1,5-2 часа, сопровождается болью и наличием сгустков, необходимо посетить гинеколога. Только специалист может подобрать таблетки от сильного кровотечения при месячных в зависимости от причины, спровоцировавшего его.

Гормональные препараты для снижения менструальных выделений

Гормональные препараты с функцией контрацепции считаются эффективными таблетками, останавливающими обильное кровотечение при месячных. Они снижают продукцию гормонов, в результате чего замедляется нарастание эндометриоидного маточного слоя, угнетается овуляция, месячные становятся скудными, создается искусственная менопауза.

Препараты, применяющиеся при обильных месячных:

Оральные контрацептивы

Среди гормональных контрацептивов выделяются Жанин и Ярина – трехфазные препараты, способствующие уменьшению менструальных кровотечений. В их состав входят вещества, блокирующие выработку эстрогенов, благодаря чему эндометрий не нарастает, сосуды и маточный слой не набухают, а во время месячных выделяется совсем мало крови.

Дюфастон

Препарат не обладает функциями контрацептива, но также подавляет овуляцию и уменьшает патологические маточные кровотечения. Назначается Дюфастон пациенткам с эндометриозом, миомой и гиперплазией эндометрия. Принимать его следует за 7–10 дней до начала предполагаемой менструации. Спустя 2 дня начинаются месячные со скудными темно-коричневыми выделениями, длятся 1–3 дня.

Не стоит самостоятельно назначать себе лекарства от обильного кровотечения при месячных, поскольку каждый препарат обладает противопоказаниями и побочными действиями. Женщинам рекомендуется сдать кровь для определения уровня гормонов и подбора подходящего орального контрацептива.

Если общее самочувствие пациентки позволяет проводить лечение дома, то ей назначаются следующие кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных:

Транексам

Таблетки, оказывающие продолжительное и эффективное действие для уменьшения объема теряемой крови при месячных, недостаток в том, что они недешевые.

Средство не только кровоостанавливающее, но и противовоспалительное, борется с аллергическими реакциями, подавляет размножение микробной флоры, устраняет боль, обладает гемостатическим действием. Максимальный эффект наступает через 3 часа после приема.

Кровоостанавливающие таблетки при сильных месячных Транексам или Триниксан пьют по одной таблетке три раза в сутки в течение 4 дней подряд, перед началом критических дней. Не назначают препарат пациенткам с тромбозом и почечной недостаточностью.

Среди побочных действий отмечают: зуд кожи, головокружение, утомляемость, диспепсию, проблемы со зрением, нарушение частоты сердечных сокращений.

Дицинон

Вещество, довольно быстро останавливающий обильное кровотечение, но использовать его рекомендуется лишь в экстренном случае. Эффект станет заметен спустя 3–4 часа после приема.

Употреблять Дицинон следует по 1 или 2 таблетки 3 раза в сутки. Среди противопоказаний: грудное вскармливание, низкое артериальное давление, повышенная вязкость крови, тромбоз.

Побочные эффекты препарата – отечность лица, головные боли, тошнота.

Этамзилат

Препарат способствует нормализации кровоснабжения тканей и сосудистой проницаемости. Если выпить лекарство, уменьшается кровотечение, но скорость свертывания крови остается прежней.

Средство нельзя комбинировать с любыми кровоостанавливающими препаратами. Среди побочных действий изжога и боли в голове.

Не рекомендуется употребление Этамзилата пациенткам с тромбозом, геморрагией и непереносимостью действующих компонентов.

Викасол

Средство, содержащее качественный аналог витамина К, необходимого для нормальной свертываемости крови. При дефиците витамина снижается образование протромбинов, из-за чего во время месячных наблюдаются обильные выделения. Неосторожное применение таблеток может вызвать зуд кожи, бронхоспазм, высыпания.

Аскорутин

Лекарственное средство, содержание которого представлено витаминами С и Р, то есть аскорбиновой кислоты и рутинном, относится к группе сосудо-тонизирующих препаратов.

Он необходим для повышения тонуса капилляров, восстановления их упругости и эластичности, женщинам после кесарева сечения и во время климакса. Для уменьшения обильных месячных препарат назначают по 4 таблетки в сутки курсом 14–21 день.

Нельзя принимать средство женщинам с тромбозом и мочекаменной болезнью, побочные действия – тошнота, нарушения сна, возбудимость нервной системы, резкие скачки кровяного давления.

Фибриноген

Содержит натуральную кровь, повышает свертываемость. Вместе с таблетками во избежание тромбоза назначается аминокапроновая кислота. Терапия рекомендуется после оперативных вмешательств на матке, если они спровоцировали сильные потери крови во время месячных.

Виданол

Какие заболевания вызывают обильные менструации? * Клиника Диана

При приеме курантила очень обильные месячные

Обильные критические дни могут быть физиологической особенностью – некоторые женщины теряют больше крови во время менструации, чем другие. Но надеяться на это не стоит. К сожалению, чаще причина большой кровопотери в этот период — серьезное гинекологическое или эндокринное заболевание.

Узнайте, какие заболевания могут быть причиной обильных месячных.

Что такое обильная менструация

Обильные месячные (гиперменорея) — одно из наиболее часто диагностируемых нарушений менструального цикла. В ходе обильных менструаций женщина теряет кровь в чрезмерных количествах, то есть более 100 мл (норма — около 30-80 мл крови). 

Если тяжелые менструальные периоды длятся дольше 7-10 дней, но появляются с регулярными интервалами, диагностируется меноррагия.

Гинекологу трудно объективно оценить, сколько крови было потеряно, и следовательно определить, борется ли женщина с тяжелыми менструациями, если пациентка сама не обращает на этот факт внимания.

При этом в среднем половина женщин, обращающихся к гинекологу с проблемой чрезмерной кровопотери во время менструации, на самом деле не испытывают такого симптома — для них это физиологическая норма.

 

Однако есть некоторые симптомы, которые четко указывают на обильные менструации:

  • наличие сгустков в менструальной крови;
  • очень быстрая утомляемость;
  • слабость во время менструации (из-за чрезмерной потери железа);
  • необходимость частой смены гигиенических прокладок (каждые 1-2 часа).

Тяжелые менструальные периоды: причины  — заболевания матки

  • Миома матки. Чаще всего субмукозная, то есть растущая внутри матки по направлению к слизистой оболочке, выстилающей ее изнутри. Миомы вызывают болезненные, продолжительные, обильные со сгустками менструации. Это связано с закупоркой маточных кровеносных сосудов и длительным заживлением отслоившихся участков слизистой во время менструации;
  • Полипы матки. Признаки — кровотечение между менструациями, кровотечение после полового акта, а также длительные менструации;
  • Рак эндометрия. Кровотечения могут появляться внепланово, в середине месячного цикла. Это так называемые ациклические кровотечения. Дополнительный симптом — гнойные выделения из половых путей.
  • Рак шейки матки. Для заболевания характерно влагалищное кровотечение после полового акта или между менструациями (ациклическое кровотечение);
  • Эндометриоз. Помимо тяжелых и болезненных менструаций женщин беспокоит ряд симптомов: хроническая тазовая боль, диарея, запор, боль в пояснице, усталость, дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, боль во время или после полового акта, иногда жар, иногда рвота;
  • Аденомиоз. Кровотечение не только обильное, но и длительное (до 14 дней);
  • Воспаление тазовых органов. Появляются боли в области таза и нижней части живота;
  • Функциональное маточное кровотечение. Вызвано так называемым ановуляторным циклом, в котором не происходит овуляция. Со временем фолликул в яичнике становится постоянным и беспрерывно вырабатывает эстрогены, которые приводят к значительной гиперплазии эндометрия и дальнейшему кровотечению.
  • Анатомические дефекты. Например двойная матка.

Причины тяжелой менструации — болезни яичников

  • Рак яичников. Гранулема – один из типов опухолей яичников – является причиной нерегулярных периодов и обильных кровотечений у женщин с детородным потенциалом. Ранние признаки рака яичников не характерны: при чередовании с запором возникает диарея и появляется ощущение переполненности в эпигастрии;
  • Киста яичника. В эту группу входят различные симптомы – увеличение окружности живота, различные виды боли, тошнота или рвота;

Киста яичника

Причины обильной менструации — внематочная беременность, выкидыш

Внезапное начало сильного кровотечения у женщины детородного возраста вызывает подозрение на выкидыш или внематочную беременность, поэтому, когда это происходит, вам необходима срочная медицинская помощь.

Тяжелые менструальные периоды у девочек

Тяжелые менструальные периоды у девочек могут быть следствием незрелости оси гипоталамус-гипофиз-яичник и, следовательно, дисбаланса между эстрогеном (который повышен) и прогестинами. 

В таких случаях ежемесячное кровотечение длится до 10-15 дней, бывает тяжелым и часто нерегулярным. Кроме того, в слизистой оболочке полости матки нарушается процесс коагуляции, что также приводит к сильному и длительному кровотечению. В этой ситуации врач может назначить применение оральных контрацептивов на 2-3 месяца для компенсации гормональных нарушений.

Тяжелые менструальные периоды из-за внутриматочной спирали

Тяжелые месячные могут возникнуть у женщин, использующих ВМС как форму контрацепции. ВМС вызывают местное воспаление эндометрия, что приводит к чрезмерному кровотечению. В этом случае придется изменить форму контрацепции.

Спираль

Причины нарушений менструации — нарушения свертывания крови

  • Повышенная выработка тромбоцитов или их недостаток (тромбоцитопения);
  • Нарушение функции печени (например, в результате вирусной инфекции), которая отвечает за выработку ферментов свертывания крови;
  • Врожденный дефицит факторов свертывания крови или нарушения этого процесса (например, болезнь фон Виллебранда, гемофилия А и В);
  • Лекарства, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты).

Тяжелые менструальные периоды при гипотиреозе

В ходе гипотиреоза возникают гормональные нарушения — снижение концентрации женского полового гормона – эстрадиола и повышение концентрации пролактина.

Обильные менструальные периоды перед менопаузой

Обильные менструации перед менопаузой обычно являются результатом гормональных нарушений репродуктивной системы, угасания функции яичников. 

Иногда обильные менструации могут быть симптомом развития рака эндометрия, поэтому при сильных месячных перед менопаузой нужно пройти гистопатологическое исследование.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Гиперменструальный синдром: обильные месячные | Университетская клиника

При приеме курантила очень обильные месячные

При этом заболевании теряется много крови из-за удлинения, учащения или обильности менструальных кровотечений. Заболевание достаточно распространено – в течение жизни с ним сталкивается каждая третья женщина.

Варианты гиперменструального синдрома

  • Гиперменорея (меноррагия) – обильные менструации. Кровопотеря может составить более 250 мл.
  • Полименорея – затяжные менструальные кровотечения, продолжающиеся более недели.
  • Пройоменорея – критические дни, промежуток между которыми не превышает 21 день.

Иногда причины могут сочетаться. Например, менструации бывают одновременно сильными и длительными. Возникает гиперполименорея, сопровождающаяся усиленными кровотечениями с кровянистыми сгустками. На один цикл у больных уходит до 38 гигиенических прокладок высокой впитываемости.

Патология приводит к малокровию, ухудшающему самочувствие.

Причины гиперменструального синдрома

Заболевание вызывается гинекологическими заболеваниями, гормональными сбоями, болезнями кроветворения и внутренних органов.

Возрастной гиперменструальный синдром развивается в подростковом периоде и во время климакса. Его причина – гормональный дисбаланс, вызванный незрелостью организма или угасанием половой функции.

У таких больных гиперменструальный синдром может возникать не каждый цикл, а периодически. Возможно чередование обильных и скудных менструаций, а также разная продолжительность критических дней. Таким пациенткам достаточно врачебного наблюдения. Лечение назначается только в случае плохого самочувствия или возникновения малокровия.

Наличие новообразований в матке – миом, фибромиом, полипов. Это самая распространенная причина, на которую приходится до 80% случаев гиперменструального синдрома. По мере роста опухолей интенсивность критических дней увеличивается. Опухолевые процессы часто сопровождаются ациклическими кровотечениями, возникающими между менструациями.

Поликистоз матки (аденомиоз) – заболевание, при котором клетки внутреннего маточного слоя – эндометрия – проникают внутрь тканей органа. Перед критическими днями они набухают, наполняясь кровянистым содержимым.

Это приводит к образованию кист. Распухшая матка не может нормально сокращаться, чтобы «выгнать» фрагменты эндометрия, сжать сосуды и прекратить менструальное кровотечение. В результате критические дни удлиняются и усиливаются.

Месячные сопровождаются болью – альгоменореей.

Загиб матки кзади (ретрофлексия) – в этом случае удлинение критических дней связано с затруднением оттока крови из маточной полости. Из-за скопления кровянистых выделений возникают сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и область прямой кишки.

Внутриматочная спираль также вызывает удлинение и усиление менструальных кровотечений. Причина этого состояния – затруднение сокращения матки, внутри которой находится контрацептив. При установке гормоносодержащих моделей типа «Мирена» такое осложнение встречается реже.

Гормональный сбой. Менструальная функция зависит от своевременной и адекватной выработки гормонов:

  • Эстрогенов, вырабатываемых яичниками.
  • Прогестерона, основная масса которого выделяется желтым телом – железой, образующейся на месте фолликула, выпустившего яйцеклетку в середине овуляции. Небольшое количество этого гормона вырабатывается надпочечниками.
  • Фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Эти гормоны выделяются гипофизом – придатком мозга, находящимся в черепном углублении – турецком седле.

На менструальный цикл также влияет гормональная функция щитовидной железы и надпочечников, регулирующих всю жизнедеятельность организма.

При недостатке или избытке гормонов цикл сбивается и менструации могут изменять частоту и обильность.

Самый частый вариант такой дисфункции – дефицит прогестерона на фоне избытка эстрогенов. Гормональный дисбаланс приводит к разрастанию функционального слоя эндометрия – внутреннего слоя матки.

Слизистая утолщается, пока не начинает отторгаться. Возникают кровотечения, которые по своей сути месячными не являются. Это менструальноподобная реакция, которая плохо регулируется организмом, поэтому может продолжаться достаточно долго и сопровождаться выраженной кровопотерей.

Снижение свертываемости кровивызывается наследственной болезнью Виллебранда-Диана. При этом заболевании критические дни удлиняются до 10 и более суток и сопровождаются значительной кровопотерей.

Свертываемость понижается при недостатке кровяных телец – тромбоцитов. Их нехватка (тромбоцитопения) возникает при красной волчанке, вирусных заболеваниях, онкологических патологиях, недостатке витаминов, приеме некоторых лекарств.

Болезни печени – цирроз, гепатиты. При этих заболеваниях падает содержание тромбоцитов, а печеночные клетки – гепатоциты – не могут полноценно вырабатывать вещества, необходимые для прекращения кровотечений.

Удлинение и усиление месячных могут вызывать болезни сердца, почек, стрессы, недавно сделанные аборты. Иногда заболевание наблюдается после отсутствия критических дней, вызванных беременностью и кормлением грудью. Гиперменструальный синдром бывает наследственным, передаваясь потомкам по женской линии.

Возможны многофакторные случаи, когда сочетаются сразу несколько причин сильных и длительных месячных. Такие варианты – самые опасные и тяжелые.

Гиперменструальный синдром является своеобразным индикатором, показывающим наличие в женском организме патологий, требующих диагностики и лечения.

Как женщине понять, что она теряет много крови: нормы выделений

Определить интенсивность менструаций можно по количеству сменяемых гигиенических тампонов и прокладок:

  • Слабое – хватает двух прокладок/тампонов, на которых обнаруживаются незначительные кровянистые следы. Такие кровотечения считаются нормой в начале и при окончании критических дней.
  • Легкое – в сутки уходит примерно 3-4 прокладки или тампона средней впитываемости.
  • Умеренное – прокладки/тампоны приходится менять примерно через 4 часа.
  • Обильное – приходится пользоваться прокладками повышенной впитываемости, которые приходится заменять каждые три часа.
  • Очень обильное – в этом случае даже супервпитывающие средства не выдерживают более 2 часов, поэтому их приходится постоянно менять. Иногда женщины вынуждены пользоваться двумя прокладками одновременно. При таких кровопотерях нужно обязательно обратиться к врачу.

К чему приводит гиперменструальный синдром

Большая кровопотеря не проходит бесследно для женского организма. Возникает анемия (малокровие), сопровождающаяся уменьшением количества красных кровяных телец – эритроцитов, снижением содержания гемоглобина и железа.

Поскольку при высокой кровопотере снижается количество гемоглобина, доставляющего кислород в ткани, организм испытывает кислородное голодание. Это негативно сказывается на работе печени, сердца, головного мозга, нервной системы. Падает давление, возникают обмороки, головокружения, приступы сердцебиений.

Появляются повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, непереносимость холода, головные боли. Формируются специфические изменения на языке – сглаженность рельефа, атрофия сосочков. Кожа становится бледной, ногти – ломкими, а волосы – тусклыми.

Происходит угнетение работы иммунной системы – больная легко подхватывает инфекции, тяжело болеет, у нее плохо заживают ранки и порезы.

Попытки исправить ситуацию приемом витаминов и минеральных комплексов без основного лечения не принесут результата, ведь причины нарушения при этом не устраняются.

Диагностика гиперменструального синдрома

Поскольку такое состояние вызывается целым рядом причин, его диагностика – сложный процесс. Пациенткам назначаются:

  • Анализ крови, в котором определяют уровень гемоглобина и показатели эритроцитов. Это дает возможность оценить степень возникшей анемии.
  • Анализ мочи, выявляющий нарушения работы почек и печени, которые также могут служить причиной гиперменструальных проявлений. При почечных патологиях урина красноватая или мутная, а при печеночных – темная. В анализе обнаруживаются примеси крови, гноя, печёночные пигменты.
  • Биохимическое исследование крови на максимальное количество показателей. Это нужно, чтобы выяснить состояние печени, почек, сердца, обменных процессов.
  • Кровь на гормоны. Определяется концентрация гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, яичниками, надпочечниками и гипофизом. С помощью такого исследования можно понять, есть ли у больной эндокринные патологии.
  • Анализ на свертываемость крови и длительность кровотечения. Исследуются также генетические мутации, вызывающие дефицит факторов гемостаза – веществ, благодаря которым происходит образование кровяных сгустков.
  • УЗИ органов малого таза назначается для выявления опухолей, кист, полипов, очагов аденомиоза. С помощью ультразвуковой диагностики врачи определяют состояние внутреннего маточного слоя, нарушение состояния которого приводит к гиперменструальному синдрому.

По результатам диагностических процедур врач ставит диагноз и назначает лечение, направленное на устранение или коррекцию причин обильных критических дней.

Лечение

Лечение гиперменструального синдрома зависит от вызвавшей его причины:

  • При гормональных сбоях пациентке назначаются корректирующие гормоносодержащие препараты. При неправильной работе яичников помогают оральные контрацептивы, снижающие гиперменструальные проявления.
  • При обнаружении доброкачественных опухолей, кист и полипов проводится их удаление. Современные хирургические методы позволяют провести операцию малотравматичными эндоскопическими методами, не оставляющими на коже рубцов и заметных швов.
  • Полипы и небольшие опухолевые образования убирают с помощью гистероскопии. Во время этой процедуры в матку вводится специальный прибор гистероскоп, с помощью которого можно обнаружить и удалить патологические очаги.
  • При обильных менструациях, вызванных многочисленными кистами в матке (аденомиозом), проводится лечение заболевания с применением рассасывающих, противовоспалительных и гормональных препаратов. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, восстанавливающее структуру маточных тканей.
  • При загибе матки кзади назначаются массаж и лечебная физкультура, помогающие органу принять физиологическое состояние. В тяжелых случаях проводится эндоскопическая операция через проколы, во время которой матку фиксируют в правильном положении.
  • При нарушениях свертываемости, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями, применяются кровоостанавливающие лекарства.

Назначаются препараты, восполняющие дефицит железа и витаминов. Пациенткам полезны мясо, печень, гранатовый и яблочный сок, бобовые, чечевица, морковь, шпинат, морепродукты.

Современная медицина вполне может справиться с гиперменструальным синдромом. Главное – вовремя обратиться к гинекологу, пройти диагностику и выявить причины частых и обильных критических дней.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: