как принимать сермион до еды или после

Сермион® (30 мг)

как принимать сермион до еды или после

  • русский
  • қазақша

Сермион®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой 10 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активного вещества — ницерголин 10 мг или 30 мг, соответственно,

вспомогательные вещества — кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза;

сахарная оболочка (для таблеток 10 мг): сахароза, тальк, акация,

смола сандарака, магния карбонат, титана диоксид (Е 171), канифоль, воск карнаубский;

или пленочная оболочка (для таблеток 30 мг): гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (Е172), силикон.

Описание

Таблетки 10 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета

Таблетки 30 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтоватого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Спорыньи алкалоиды. Ницерголин

Код АТX C04A Е02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

При пероральном приеме ницерголин всасывается быстро и практически полностью.

Максимальное содержание радиоактивной метки в сыворотке крови после приема низких доз (4–5 мг) меченного радиоактивным изотопом H3 ницерголина здоровыми добровольцами наблюдается через 1,5 часа после приема препарата.

Прием терапевтических пероральных доз (30 мг) меченного ницерголина 14C здоровыми добровольцами вызывает пик содержания радиоактивной метки в сыворотке крови через 3 часа после приема препарата.

После перорального приема ницерголина в дозе 15 мг у здоровых добровольцев площадь под кривой концентрации радиоактивного вещества в сыворотке крови (AUC) для основного активного метаболита MDL и второго активного метаболита MMDL составляет 81 % и 6 % от AUC всего радиоактивного вещества соответственно. Максимальные концентрации MDL в плазме крови после приема разовой дозы 30 мг достигаются приблизительно через 3–5 часов. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL достигаются примерно через 0,5–1 часа.

Абсолютная биодоступность ницерголина составляет приблизительно 5 % в связи с его интенсивным печеночным клиренсом и пресистемным метаболизмом.

Исходя из содержания основного метаболита ницерголина MDL установлено, что его фармакокинетика у здоровых добровольцев при применении доз от 30 до 60 мг имеет линейный характер.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на фармакокинетику MDL и MMDL при приеме ницерголина в дозе 30 мг.

Распределение

Распределение ницерголина в тканях происходит быстро и в большом объеме, что видно по короткой фазе распределения радиоактивной метки в сыворотке крови.

Ницерголин активно связывается с белками плазмы человека, причем степень его сродства к α-кислому гликопротеину больше, чем к альбумину сыворотки крови. Процент связывания при увеличении концентрации ницерголина с 1 мкг/мл до 500 мкг/мл относительно постоянен.

Оба метаболита ницерголина, MDL и MMDL, в низкой степени связываются с белками, со значениями приблизительно 14,7 % и 34,7 % в диапазоне концентраций 50–200 нг/мл соответственно.

Метаболизм и выведение

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 82% от общей дозы), и в небольшом количестве (10%) — с калом в течение 120 часов после применения препарата. При пероральном приеме препарата в дозах 30–60 мг фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер. Перед выведением ницерголин в существенной степени метаболизируется.

Основной путь метаболизма — это гидролиз эфирных связей с образованием метаболита 1-метил-10-метоксидигидролизергола (MMDL). Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита 10-метоксидигидролизергола (MDL) путем деметилирования под действием изофермента CYP2D6.

Таким образом, фармакокинетика ницерголина и его метаболитов у пациентов с генетическим дефицитом цитохрома CYP2D6 нарушается. Образующиеся активные метаболиты (MMDL и MDL) конъюгированы с глюкуроновой кислотой.

В организме человека формируется основной метаболит MDL, который составляет 51 % от всей дозы и 76 % от радиоактивного вещества, выделившегося с мочой после приема пероральной дозы 15 мг. Среднее значение конечного периода полувыведения для MDL варьировалось в диапазоне приблизительно от 11 до 20 часов.

Особые группы пациентов

У пациентов с легкой (клиренс креатинина (КК) 60–80 мл/мин), умеренной (КК 30–50 мл/мин) и тяжелой (КК 10–25 мл/мин) степенью нарушения функции почек наблюдаются значимые различия в количестве MDL, выводимого с мочой в течение 120 часов после пероральной дозы ницерголина 30 мг (38,1 %, 42,6 % и 25,7 % от дозы соответственно); для MMDL соответствующие значения составляют 1,7 %, 0,6 % и 0,2 %, соответственно. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек наблюдается значительное снижение выведения MDL с мочой по сравнению с двумя другими группами. Кроме того, у пациентов с легкой, умеренной и тяжелой степенью нарушения функции почек отмечается среднее снижение выведения MDL с мочой (0–72 часа) на 32 %, 32 % и 59 % по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек при приеме ницерголина в дозе 30 мг.

Фармакокинетика ницерголина у пациентов с нарушением функции печени не изучалась.

Фармакокинетика ницерголина у детей не изучалась.

Влияние возраста (гериатрические исследования) на фармакокинетику ницерголина полностью не изучено.

Фармакодинамика

Ницерголин является производным эрголина.

После приема внутрь препарат подвергается быстрому и активному метаболизму с образованием ряда метаболитов, которые также оказывают влияние на различных уровнях центральной нервной системы.

После перорального приема ницерголин оказывает множественное нейрофармакологическое действие: препарат не только улучшает захват и потребление глюкозы в головном мозге, биосинтез белков и нуклеиновых кислот, но и, по-видимому, влияет на различные нейромедиаторные системы, а также улучшает церебральные холинергические функции.

В экспериментах in vitro и in vivo ницерголин значительно повышал активность АХЭ (ацетилхолинэстеразы).

И разовое, и длительное пероральное введение ускоряло базальный и агонист-зависимый обмен фосфоинозитида.

Ницерголин также увеличивает активность и перемещение в область клеточной мембраны Ca-зависимых изоформ протеинкиназы C.

Эти ферменты участвуют в механизме секреции растворимого белка-предшественника амилоида (amyloid precursor protein, APP), что приводит к увеличению его высвобождения и сокращению продукции аномального бета-амилоида.

При помощи своих антиоксидантных свойств и активизации детоксикационных ферментов ницерголин защищает нервные клетки от гибели, вызванной окислительным стрессом, а также от апоптоза в экспериментальных моделях in vivo и in vitro.

Ницерголин уменьшает возрастное снижение экспрессии мРНК нейрональной синтетазы оксида азота (Neuronal Nitric Oxide Synthase, nNOS), что может способствовать улучшению когнитивной функции.

Ницерголин оказывал нормализующее действие на электроэнцефалограмму пациентов пожилого возраста и молодых взрослых людей в условиях гипоксии, повышая α и β активность и снижая δ и θ активность.

У пациентов с деменцией легкой и умеренной степени тяжести различного происхождения (сенильной деменцией альцгеймеровского типа (senile dementia of the Alzheimer's type, SDAT) и мультиинфарктной деменцией (multi-infarct dementia, MID)) при длительном лечении ницерголином (2–6 месяцев) регистрировались положительные изменения зависящих от событий потенциалов и вызванных реакций; эти изменения были связаны с улучшением клинических симптомов. Исходя из вышесказанного, установлено, что ницерголин действует посредством широкого спектра модуляций клеточных и молекулярных механизмов, вовлеченных в патогенез деменции.

В ходе длительного лечения ницерголином наблюдалось постоянное улучшение состояния при когнитивных и поведенческих расстройствах, связанных с деменцией. Изменения можно было наблюдать уже через 2 месяца лечения, и они сохранялись в течение одного года терапии.

Было обнаружено, что ницерголин улучшает метаболическое и гемодинамическое состояние головного мозга. Ницерголин также обладает способностью препятствовать агрегации тромбоцитов и оказывает благоприятное гемореологическое действие.

Показания к применению

— деменция и болезнь Альцгеймера

Способ применения и дозы

Терапию следует начинать и продолжать под наблюдением врача, специализирующегося на диагностике и лечении деменции. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с утвержденными рекомендациями. Терапию можно начинать только в том случае, если пациенту будет предоставлена медицинская помощь специалиста, который обеспечит регулярный прием лекарственного препарата.

Сермион® следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая суточная доза Сермиона® составляет 30 — 60 мг в сутки раздельными дозами с одинаковыми интервалами между приемами.

Доза и длительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания и назначаются лечащим врачом.

Взрослые и пожилые пациенты

Коррекция дозы для взрослых и пожилых пациентов не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Поскольку 80 % метаболитов ницерголина выводятся через почки, следует снизить дозу у пациентов с нарушением функции почек (с уровнем сывороточного креатинина ≥ 2 мг/дл).

Эффект от лечения проявляется постепенно.

Поскольку терапия обычно проводится в течение длительного периода времени, врач с регулярным интервалом, но не реже чем раз в 6 месяцев должен оценивать необходимость продолжения лечения.

Дети

Сермион® не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

Побочные действия

При применении Сермиона® зарегистрированы нежелательные эффекты, которые были классифицированы по частоте их проявления следующим образом: часто (от ≥1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥1/1000 до

Сермион — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

как принимать сермион до еды или после

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 580

    Фармпрепарат Сермион предназначен для нормализации церебральной и периферической микроциркуляции кровяной жидкости. Являясь α-адреноблокатором, он приводит к улучшению реакций обмена веществ и гемодинамических преобразований в коре головного мозга. Под его влиянием происходит снижение уровня слипания тромбоцитов и повышение реологических характеристик крови. Оптимизируется скорость течение потока в кровеносных сосудах верхних конечностей и, что особенно важно, в ногах.Лекарство напрямую взаимодействует с церебральными нейротрансмиттерными структурами — норадренергической, допаминергической, ацетилхолинергической. При этом заметно повышается их тонус, что влияет на результативность умственной работы. На фоне продолжительного лечения становится явным положительное действие медикамента Сермион , поскольку улучшаются деятельность биосистемы высшей нервной деятельности и снижается выраженность слабоумия в результате патологических, травматических поражений, или по причине возрастных изменений у людей преклонных лет.После попадания в кишечник химпродукт , как и его аналоги, подвергается резорбции из кишечника в плазму крови. Еда или принятые параллельно другие лекарственные препараты не влияют на уровень абсорбции или ее интенсивность. Фармакокинетические характеристики активного компонента – ницерголина в количестве до 0,06 г имеют линейную зависимость. Возраст больного на процесс метаболизма не влияет.Активность связывания ницерголина с протеинами кровяной среды составляет почти абсолютное значение – 90%. При этом уровень его тождественности с альфа-кислотой гликопротеина выше, чем с сывороточным альбумином. Как само действующее вещество, так и его продукты распада, распределяются в частицах кровяной субстанции.Максимальная концентрация ницерголина в крови регистрируется в пределах от одного часа до четырех. После некоторой стабилизации начинался обратный процесс — снижения плотности. Период полувыведения при этом составляет от 13 до 20 часов. Депонирование продуктов распада в клетках не зафиксировано.Удаляется ницерголин в большей своей части вместе с мочой (80%), оставшееся количество – с каловыми массами. При патологиях мочевыделительной биосистемы отмечается существенное снижение вывода продуктов распада Сермиона через почки с уриной.

Структурной основой и главным действующим материалом медикамента Сермион считается ницерголин. Его формула может отличаться, что зависит от количественного показателя активного ингредиента и формы изготовления.

Средство в виде таблеток, содержащее 5 мг основного компонента, дополняют вспомогательные элементы: двузамещенный фосфонокислый кальций, карбоксиметилцеллюлоза натрия, магниевая соль стеариновой кислоты.

Материал оболочки включает в себя мыльный камень из группы силикатов, природный дисахард, смолу акации, сандарака, угольную соль магния, карнаубский воск, двуокись титана.

Таблетки Сермиона с концентрацией ницерголина в 10 мг имеют в качестве дополнительного материала карбоксиметилцеллюлозу натрия, магниевую соль стеаринового кислотного соединения, дигидрат гидрофосфата Nа. Сахарное покрытие имеет в своей структуре канифоли.

Таблетированная форма с 30 мг ницерголина содержит оболочку с добавлением полиэтиленгликоля, силикона.Также производители предлагают лиофилизат. Он представляет собой порошок с пористой структурой. Его используют для приготовления эмульсий для инъекций.

К лиофилизату прилагается специальный растворитель в форме прозрачной жидкости.

Назначается лекарство при бурных и вялотекущих мозговых и сосудистых поражениях по причине:

  • атеросклеротических изменений;
  • высокого кровяного давления;
  • образования тромбов в артериолах коры головного мозга;
  • бурных транзиторных расстройств церебральной микроциркуляции крови;
  • сосудистого слабоумия у пациентов преклонного возраста (старческий склероз);
  • вазомоторной цефалгии.
  • Показано фармсредство и любой его аналог при нарушениях периферической кровеносной биосистемы вследствие артериопатии сосудов рук и ног, поражении мелких капилляров кистей и пальцев рук и других заболеваний, связанных с повреждением автономного кровотока.

    F01 Сосудистая умственная деградация вследствие возрастных изменений;G44.

    1 Сосудистая вазомоторная цефалгия, неопределенная в других разделах;G45 Спонтанные транзиторные нарушения кровотока по причине обтурации мозговых сосудов;G46 Церебральные патологии сосудов;G93.

    9 Повреждение мозговых клеток неопределенной этиологии;I10 Эссенциальная гипертония;I15 Вторичная гипертония;I66.9 Тромбоз и сужение стенок артериальных сосудов мозга;I67.2 Атеросклероз мозга.

    Акцидентные осложнения на фоне введения таблеток или лиофилизата Сермион выражаются в определенных симптомах со стороны:

  • сердечнососудистой структуры — существенное снижение кровяного давления (чаще всего после инфузий), приливы и кружение головы;
  • центральной нервной биосистемы — вазомоторная цефалгия, сложность контроля над сознанием, нарушение сна;
  • органов пищеварительного тракта — метеоризм, абдоминальные боли, понос, тошнота рвота, неприятное чувство в брюшной полости;
  • метаболических процессов — вероятно повышение плотности мочевины в кровеносном русле, не зависящее от количества введенного медикамента или продолжительности курса лечения;
  • дерматологии — накожная сыпь.
  • Сермион запрещен к использованию при:

  • недавно случившемся некрозе некоторой части ткани сердечной мышцы;
  • сильных кровотечениях различной этиологии;
  • значительном падении частоты сердечных сокращений;
  • повреждении механизма ортостатического регулирования;
  • недостатке глюкозы, повышенной сенситивности к фруктозе;
  • аллергенной реакции на активный компонент химпрепарата;
  • вынашивании плода;
  • лактообразовании.
  • Введение лекарства в любой форме несовершеннолетним лицам недопустимо. Рекомендуется соблюдать внимательность и осторожность при установленной повышенной частоте мочеиспускания и подагрической патологии, комплексном лечении с веществами, нарушающими обмен веществ или удаление мочевой кислоты из организма.

    Отсутствие клинической практики применения Сермиона в период вынашивания ребенка вынуждает отказаться от лечения церебральных сосудистых нарушений с его участием. Установлено, что ницерголин активно проникает в материнское молоко. Поэтому на время терапии женщина обязана отказаться от грудного кормления новорожденного и перевести его на искусственное питание.

    Химизделие вводится перорально в случае использования таблетированной формы. Схема лечения и дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от формы заболевания. Курс предусматривает длительное употребление лекарства. При необходимости проводится повторная терапия, но только по назначению лечащего доктора.

    В инструкции оговаривается условие постепенного развития терапевтического эффекта, что требует длительного лечения — не меньше 3 месяцев. При сосудистом слабоумии у людей старшего поколения через каждые полгода терапии понадобится проведение врачебных консультаций, на которых рассматривается вопрос о необходимости продолжения лечения.

    При значительных повреждениях сосудов мозга по причине атеросклероза, тромбозов, эмболии, ишемических приступов, лечение рекомендуется начинать с введения средства внутрь вены. После облегчения состояния больного переводят на прием лекарства в таблетированной форме.При повреждении почечного функционала препарат назначается в пониженной дозировке.

    Терапевтические нормы хорошо переносятся пациентами, так как не воздействуют на уровень кровяного давления. Но у больных, страдающих артериальной гипертонией, возможно, понизятся показатели давления.Сермион используется для улучшения умственной деятельности. Однако, специальных экспериментов по поводу влияния медикамента на способность управления транспортными средствами не проводилось.

    Поэтому следует повременить с самостоятельными поездками.Информация о воздействии фармпродукта на гепатобилиарную систему отсутствует. Детям до 18 лет выписывать химпродукт нецелесообразно.

    Параллельное введение химизделия Сермион и препаратов, понижающих кровяное давление, приводит к усилению влияния последних. Поскольку ницерголин распадается под действием фермента CYP2D6, то необходимо иметь в виду аналогичное влияние средств, которые метаболизируются при участии того же вещества. Совместное употребление с аспирином пролонгирует время кровоизлияний.

    В случае передозировки наблюдается обратимое падение кровяного давления. Для устранения симптоматики нужно занять горизонтальное положение.

    Альтернативными лекарства являются следующие материалы: Ницериум, Серголин, Ницерголин.

    Медикамент продается по рецепту врача.

    По инструкции средство следует содержать при температуре не более 25°C. Срок хранения — 3 года.

    Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

    Цена: от 580 руб.

    Список литературы

    СЕРМИОН

    как принимать сермион до еды или после

    Альфа-адреноблокатор. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, выпуклые.

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 22.4 мг, магния стеарат — 1.3 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1.3 мг.

    Состав сахарной оболочки: сахароза — 33.35 мг, тальк — 10.9 мг, смола акации — 2.7 мг, смола сандарака — 1 мг, магния карбонат — 0.7 мг, титана диоксид (E171) — 0.7 мг, канифоль — 0.6 мг, воск карнаубский — 0.06 мг, сансет желтый (E110) — 0.05 мг.

    15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, выпуклые.

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 94.3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 22.4 мг, магния стеарат — 2 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1.3 мг.

    Состав сахарной оболочки: сахароза — 33.4 мг, тальк — 10.9 мг, смола акации — 2.7 мг, смола сандарака — 1 мг, магния карбонат — 0.7 мг, титана диоксид (E171) — 0.7 мг, канифоль — 0.6 мг, воск карнаубский — 0.06 мг.

    25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 72.69 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 22.4 мг, магния стеарат — 3.61 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1.3 мг.

    Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 2.8985 мг, титана диоксид (E171) — 0.7246 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 0.2899 мг, железа оксид желтый (E172) — 0.0725 мг, силикон — 0.0145 мг.

    15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор.

    Ницерголин — производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях.

    Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока.

    Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы (норадренергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую), увеличивая их активность, что способствует оптимизации когнитивных процессов.

    В результате длительной терапии ницерголином наблюдалось стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется.

    Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

    Распределение и метаболизм

    Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови.

    Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).

    Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при «первом прохождении» через печень.

    После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч, соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч.

    Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови.

    Выведение

    Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) — с калом.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

    Показания

    • острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция (следует применять таблетки по 30 мг) и головная боль, вызванная вазоспазмом);
    • острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).

    Противопоказания

    • недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
    • острое кровотечение;
    • выраженная брадикардия;
    • нарушение ортостатической регуляции;
    • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина, вспомогательным компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.

    Дозировка

    Препарат назначают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут или по 30 мг 2 раза/сут, через равные интервалы времени, длительно.

    При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.

    При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.

    При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.

    При нарушениях периферического кровообращения Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

    У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД (в основном после парентерального введения), головокружение, ощущение жара.

    Со стороны нервной системы: спутанность сознания, головная боль, сонливость или бессонница.

    Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, диарея, запор, тошнота.

    Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.

    Прочие: кожные высыпания.

    Передозировка

    Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.

    Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Сермион может усиливать действие антигипертензивных средств.

    Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

    При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.

    Особые указания

    В терапевтических дозах Сермион, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.

    Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Несмотря на то, что Сермион способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.

    Беременность и лактация

    В связи с отсутствием специальных исследований применение препарата при беременности противопоказано.

    На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

    При нарушениях функции почек

    У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

    Описание препарата СЕРМИОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Сермион таблетки 5 мг 30 шт ➤ инструкция по применению

    как принимать сермион до еды или после

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В связи с отсутствием специальных исследований применение препарата при беременности противопоказано.На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При одновременном применении Сермион может усиливать действие антигипертензивных средств.

    Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

    При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.

    В терапевтических дозах Сермион, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНесмотря на то, что Сермион способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось.

    Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.

    Отпуск по рецепту

    Да

    Женщинам
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: