как правильно брать кровь из вены шприцом

Содержание
  1. Правильный алгоритм забора крови из вены
  2. Подготовка к исследованию
  3. Оборудование, необходимое для проведения забора крови из вены
  4. Общие правила подготовки к процедуре забора крови
  5. Подготовка места проведения венепункции
  6. Алгоритм забора крови из вены при помощи одноразового шприца
  7. Алгоритм забора крови из вены при помощи вакуумной системы
  8. Забор крови у детей
  9. Осложнения, возникающие при заборе крови из вены
  10. Заключение
  11. Анализ крови из вены. Как берут кровь: алгоритм и техника забора
  12. Подготовка к процедуре
  13. Методика взятия крови
  14. Нормальные значения анализа и причины изменения (таблица)
  15. Осложнения после сдачи крови из вены
  16. забор крови из вены
  17. Как сдавать кровь из вены
  18. Зачем берут кровь из вены?
  19. Как подготовиться к процедуре?
  20. Как проводят забор биоматериала?
  21. Методика забора венозной крови
  22. Забор крови из вены на анализ: алгоритм действий, как брать, правила и техника взятия крови из вены
  23. Для каких анализов нужна венозная кровь
  24. Правила забора крови
  25. Алгоритм забора шприцом
  26. Работа с вакутейнером
  27. Особенности забора крови у детей
  28. Ошибки при использовании вакутейнера
  29. Взятие анализа крови из вены | Университетская клиника
  30. Подготовка к взятию крови из вены
  31. Алгоритм взятия крови из вены

Правильный алгоритм забора крови из вены

как правильно брать кровь из вены шприцом

На сегодняшний день невозможно представить себе медицину без биохимических исследований сыворотки или плазмы крови, так как проводимые тесты являются более информативными для врачей, чем жалобы и самочувствие пациента. Практически сразу после обращения за помощью в поликлинике или поступления на лечение в стационар врач назначает проведение исследований подобного рода.

Однако получение достоверных данных касательно состояния здоровья пациента базируется не только на современном оборудовании и качественных реактивах медицинских лабораторий. Большое значение играет правильный забор крови из вены.

Алгоритм манипуляции и подготовка пациента к забору биологических жидкостей имеют первостепенное значение в постановке диагноза и дальнейшего назначения правильного лечения.

Подготовка к исследованию

Не стоит сразу после беседы с лечащим врачом бежать в биохимическую лабораторию или манипуляционный кабинет для сдачи крови. Скорее всего, в манипуляционном кабинете ничего не возьмут, так как необходимо пройти небольшую подготовку, чтобы провести забор крови из периферической вены. Алгоритм данной подготовки следующий. Накануне перед манипуляцией не следует очень плотно ужинать.

Еда должна быть легкой, а ужин – не позднее 19 или 20 часов вечера. Слишком плотная, жирная, острая пища способна изменить биохимические показатели крови, что может привести к некорректным результатам. Кроме этого, утром, перед самим исследованием, не стоит завтракать, так как кровь сдается натощак.

Оборудование, необходимое для проведения забора крови из вены

В зависимости от того, при помощи какого оборудования будет производиться забор крови, перечень необходимых материалов может разниться, так как несколько отличается техника забора крови из вены. Алгоритм манипуляций при этом остается практически одинаковым. При заборе с помощью обыкновенного шприца потребуются:

  • жгут;
  • вата или ватные тампоны;
  • антисептическое средство (70% спирт);
  • одноразовый стерильный шприц;
  • стерильный медицинский лоток;
  • салфетки;
  • медицинская спецодежда;
  • пробирки.

Если выполняется алгоритм забора крови из вены с помощью вакуумной системы, необходимость в пробирках и одноразовом стерильном шприце отпадает. Кроме этого, в манипуляционном кабинете должны присутствовать: кресло для пациента, холодильник, штативы для установки пробирок.

Общие правила подготовки к процедуре забора крови

Перед осуществлением венепункции до сведения медицинского персонала должен быть донесен алгоритм забора крови из вены. Перед выполнением практической части необходимо вымыть руки, что является обязательным для соблюдения правил гигиены. После этого следует надеть халат, а также другую защитную медицинскую одежду.

После того как медицинский персонал будет готов к проведению процедуры, в манипуляционный кабинет приглашается пациент. Регистрируется направление на забор крови, а также производится идентификация личности пациента.

После этого проводится разъяснение предстоящей процедуры, пациента усаживают в кресло, подготавливается необходимое оборудование и переходят к процедуре венепункции.

Подготовка места проведения венепункции

После того как все оборудование подготовлено, медицинская сестра приступает к выполнению манипуляции по забору крови. Для этого наиболее часто используется локтевая вена (ввиду ее поверхностного расположения и доступности).

Необходимо выбрать предполагаемое место для проведения пункции, осмотреть его и пропальпировать сосуд. После этого наложить жгут выше места предполагаемого проведения пункции.

Жгут необходимо накладывать таким образом, чтобы он не передавливал артериальные сосуды, а отток крови по венам прекращался. Далее следует попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак, чтобы усилить приток крови.

Если по каким-либо причинам у пациента не получается сжимать руку в кулак, к предполагаемому месту венепункции можно приложить теплую грелку. Тепло будет способствовать расширению сосудов и приток крови увеличится.

После проводят дезинфекцию места пункции. Для этого при помощи стерильного марлевого или ватного тампона круговыми движениями, направленными от центра к периферии, проводят обработку поверхности кожи. Обработку выполняют дважды и дожидаются полного высыхания антисептического раствора. После обработки пальпация венозного сосуда не производится.

Алгоритм забора крови из вены при помощи одноразового шприца

Для проведения процедуры подготавливают необходимое оборудование и вскрывают шприц. При этом упаковку со шприцем держат в левой руке прозрачной стороной от себя носиком вниз.

Вскрытие производят путем одномоментного разрыва бумажной части о поршень шприца движением правой руки от себя. Далее, не вынимая полностью шприц из упаковки, надевают иглу для инъекций. Для этого необходимо взять изделие за поршень и боковые ушки и вставить в иглу.

После того как инъекционная игла будет надета на носик шприца, упаковку можно полностью снять.

С иглы снимется защитный кожух и выполняется пункция вены. В момент проникновения иглы в сосуд возникает ощущения попадания в пустоту, а в носике шприца появляется небольшое количество крови. Контроль положения иглы проводят путем потягивания поршня на себя, при этом в шприц должна поступать венозная кровь.

Далее алгоритм выполнения забора крови из вены следующий. Если кровь поступает, положение шприца и иглы относительно сосуда фиксируют, и медленно продолжают тянуть поршень на себя до получения необходимого количества крови. После этого снимают жгут и извлекают шприц и иглу из сосуда.

Место проведения пункции прижимают стерильным ватным или марлевым тампоном, смоченным в растворе антисептического средства.

Пациента при этом просят согнуть руку в локтевом суставе. Игла со шприца сбрасывается в контейнер, а кровь по стенке переливается в пробирку.

После того как вся кровь окажется в пробирке, шприц выбрасывают в емкость с дезинфицирующим средством.

Подытожив вышесказанное, необходимо сказать, что если выполняется забор крови из вены, алгоритм действия и навыки должны быть отлично отработаны в теории и на практике.

Алгоритм забора крови из вены при помощи вакуумной системы

На сегодняшний день технический прогресс, в том числе и в медицине, не стоит на месте. Вместо обыкновенного шприца можно провести забор крови из вены вакуумной системой. Алгоритм при этом не сильно отличается от такового при заборе крови с помощью шприца.

При проведении забора крови при помощи вакуумной системы подготавливают иглу для пункции и вставляют ее в держатель. Обхватив предплечье пациента левой рукой на 3-5 см ниже предполагаемого места введения иглы, натягивают кожу и производят венепункцию.

При этом игла вместе с держателем вводится под ориентировочным углом в 15 градусов.

В случае попадания в вену в индикаторной камере иглы появляется кровь. После этого производят установку пробирки в держатель и забор крови из вены вакуумной системой.

Алгоритм при этом следующий: фиксируют положение иглы и держателя в сосуде, а правой рукой путем надавливания на дно пробирки осуществляют ее установку в держатель.

Если пробирка исправна, после установки в нее начинает поступать кровь.

После заполнения пробирка извлекается из держателя. При заборе крови в несколько пробирок необходимо соблюдать правильную очередность заполнения. По окончании процедуры забора крови игла вместе с держателем извлекается, на место пункции прикладывается стерильная салфетка, смоченная антисептиком, или наклеивается бактерицидный пластырь.

Пробирки для забора крови маркируются соответствующим образом: на них указываются фамилия и имя пациента, его возраст и идентификационный номер. В случае применения автоматизированной системы для биохимического анализа на пробирку наклеивается идентифицирующий штрих-код. Таким образом выглядит алгоритм забора крови из вены вакутайнером.

Следует отметить, что, как и в случае забора крови при помощи шприца, как только вена пунктирована и кровь начинает поступать в шприц или пробирку, натяжение жгута следует ослабить.

Длительное пережатие может привести к изменениям не только белкового и электролитного состава крови, но и показателей свертывания и газового состава.

Проводя в первый раз вакуумный забор крови из вены, алгоритм действий необходимо отладить на макете для тренировки, чтобы не допускать ошибок в процессе реального выполнения.

Забор крови у детей

Алгоритм забора крови из вены у детей не отличается от такового у взрослых. Единственное, что следует учитывать при проведении подобного рода манипуляций, — то, что дети всячески боятся таких процедур.

Поэтому если забор крови у детей проводится постоянно, необходимо позаботиться о наличии отвлекающих факторов для ребенка (например, ярких и красочных игрушек или мультимедийных панелей).

При переключении внимания ребенок не так будет акцентироваться на происходящих событиях.

Осложнения, возникающие при заборе крови из вены

Особое внимание при проведении венепункции необходимо обратить на возможные осложнения после процедуры. Чтобы их избежать, необходимо тщательно придерживаться правил асептики и антисептики, а также четко выполнять алгоритм венепункции. Только четкое следование алгоритму поможет избежать гематом и возникновения инфекционно-воспалительных процессов в месте укола.

Заключение

Соблюденный алгоритм забора крови из вены является залогом не только отсутствия осложнений после самой процедуры венепункции, но и получения достоверных результатов биохимических исследований.

Анализ крови из вены. Как берут кровь: алгоритм и техника забора

как правильно брать кровь из вены шприцом

Большинство патологий, по поводу которых люди вынуждены обращаться к врачу, нуждаются в дополнительных анализах. Один из самых частых – взятие крови из вены для исследования. Этот анализ позволяет определить множество показателей, которые помогают в установке диагноза или коррекции лечения.

Но важно правильно сдать кровь из вены на анализ. Это не такая простая процедура, как исследование капиллярной крови из пальца. С ней может справиться лаборант или даже научиться сам человек самостоятельно, когда речь идет о больных сахарным диабетом.

Исследование же венозной крови требует квалификации:

  • Медицинской сестры,
  • Фельдшера,
  • Врача.

Подготовка к процедуре

Ответственное отношение к моменту сдачи венозной крови означает правильно подготовиться к анализу. Если не будут соблюдены какие-либо правила, то результаты исследования окажутся некорректными. Это повлияет на правильность диагноза и лечения.

Условия подготовки к анализу крови:

  • Нежелательно накануне заниматься чрезмерными физическими нагрузками,
  • За день до исследования нельзя есть слишком острую, жирную пищу, употреблять алкоголь,
  • В день проведения анализа нельзя есть, курить и пить что-либо, кроме воды,
  • Некоторые из принимаемых лекарств могут сказаться на результатах анализах, их необходимо временно отменить.

Расположение вен на руке

Показатели крови зависят не только от наличия или отсутствия заболевания. Организм человека чутко реагирует на любые изменения.

Часто на результаты исследования могут повлиять некоторые факторы, независящие от человека:

  • Гормональные циклические изменения в организме женщины – менструация, овуляция, климакс,
  • Стрессы, психоэмоциональное напряжение, в том числе, связанные с процедурой забора крови,
  • Другие исследования, проводимые днем ранее.

Если клинический или биохимический анализ крови выявляет изменение, которое не соотносится с клиническими симптомами человека, то есть смысл повторить анализ. Есть вероятность, что именно несоблюдение правил подготовки к анализу привело к такому результату. Также нельзя исключать ошибку лаборатории или некачественные реагенты.

Методика взятия крови

В тот момент, как берут кровь, человек может сидеть или лежать, в зависимости от его состояния. Если он слишком нервничает из-за предстоящего исследования, то следует предоставить 15-минутный отдых для успокоения. Наличие признаков алкогольного опьянения является рекомендацией для переноса анализа на следующий день.

Наиболее удобно и предпочтительно забирать кровь из вен предплечья. Здесь они расположены поверхностно, видны под кожей и незначительно двигаются.

Чаще всего используются:

  • Локтевая,
  • Срединная поверхностная,
  • Лучевая,
  • Срединная вена локтя,
  • Наружная поверхностная вена.

Забор крови из вены

Из этих вен лучше всего подходят срединная вена локтя и наружная поверхностная. Они зафиксированы сухожилиями в районе локтевого сгиба, поэтому малоподвижны. Слишком подвижная вена во время укола может ускользнуть от иглы в сторону.

У тучных людей вены могут быть практически незаметны. В этом случае удобно использовать сосуды тыла руки. Они всегда более заметны, но здесь больше болевых рецепторов, забор крови будет более болезненным. Так же эти вены более подвижны, что потребует лучше фиксации сосуда во время взятия крови. Не важно, вены какой руки будут использоваться.

При взятии периферической крови из вены соблюдается строгий алгоритм и правила сдачи. На медицинском работнике, осуществляющем забор крови, должны быть одноразовые перчатки. Сначала определяется предварительное место укола, выбирается вена.

На плечо накладывается жгут. Человека просят совершить несколько движений кистью руки – это позволит венам больше наполниться кровью. Медицинская сестра тщательно прощупывает вену, из которой будет брать кровь.

  • Место сгиба локтя поочередно обрабатывается двумя шариками со спиртом. Это необходимо для соблюдения правил асептики. После обработки вена уже не прощупывается.
  • Игла вводиться под углом в 45-50 градусов к коже. Обязательно вводить ее косым срезом вверх – это позволит проткнуть стенку вены быстро и точно.
  • После укола направление иглы меняется, оно становится параллельным вене. Игла вводиться в просвет сосуда примерно на треть.
  • Жгут после введения снимается, рука пациента должна лежать расслабленно и неподвижно.
  • После забора шприцем необходимого количества биоматериала – крови место укола прижимается ватным шариком с антисептиком, игла вынимается.
  • Руку следует согнуть в локте и крепко прижать место забора крови для того, чтобы избежать синяка.

Во многих медицинских центрах и лабораториях сегодня используются вакуумные пробирки вакутейнеры. Это более удобно, чем забор крови с помощью шприца. Вакуумные пробирки выпускаются в виде готовых наборов, в зависимости от того, на что берут кровь.

В набор входит пробирка и тонкая игла. После прокола вены не требуется подставлять пробирку и контролировать количество крови. Пробирка сама всасывает в себя столько биоматериала, сколько требуется.

Нормальные значения анализа и причины изменения (таблица)

К пробирке с кровью прикрепляется направление, с которым человек пришел. Это может быть направление на общий анализ крови или биохимическое исследование, с определенными показателями. Для каждого показателя есть значения, принятые нормальными.

Они могут повышаться или снижаться, в зависимости от патологии:

ПоказательНормаПовышениеСнижение
Гемоглобин120-170 г/лСлишком густая кровь – эритроцитозы, курение, обезвоживание из-за поноса, рвоты, перегревания, переливание кровиАнемия – железодефицитная, из-за кровотечения – постгеморрагическая, из-за недостатка железа с пищей, избыточная потребность в железе у беременных, у детей
Эритроциты3,7-5,5*1012 /лКурение, хроническая обструктивная болезнь легких, первичные и вторичные эритроцитозы, подъем в горы, сгущение крови из-за обезвоживания, компенсаторное у спортсменовАнемия железодефицитная: постгеморрагическая, из-за недостатка железа в пище, вегетарианство, большая потребность в железе у беременных и детей
Лейкоциты4,5-9,5*109 /лИнфекционные патологии: бактериальные, вирусные, грибковые,Острые и хронические лейкозы, тяжелые инфекции, вторичные и первичные иммунодефициты – ВИЧ, синдром Ди Джорджи, лучевая болезнь, интоксикации тяжелыми металлами, прием цитостатиков
перегревание, стрессы, острые и хронические лейкозы,
прием некоторых лекарственных препаратов,
вакцинация
Тромбоциты150-400*109 /лВрожденные тромбофилии,Тромбоцитопении, связанные с опухолями системы крови, лучевой болезнью, воздействием токсинов, цитостатиков,
удаленная селезенка,гиперспленизм – повышенная функция селезенки
онкологические процессы,
аутоиммунные заболевания
Скорость оседания эритроцитов0-20 мм/чИнфекции: вирусные, бактериальные, смешанные,норма
системные заболевания – ревматоидный артрит, волчанка,
онкологические заболевания,
сгущение крови из-за обезвоживания
Общий белок67-88 г/лмиеломная болезнь,Истощение – кахексия, нефротический синдром – потеря белка с мочой, хронический диарейный синдром, синдром мальабсорбции
сгущение крови,
аутоиммунные патологии
Общий холестеринДо 5 ммоль/лАтеросклероз: ишемическая болезнь сердца, ишемия головного мозга, семейные гиперхолестеринемии,истощение
хроническая болезнь почек
АЛТ, АСТДо 35 МЕ/лГепатиты: токсические, инфекционные, идиопатические,норма
цирроз печени,
инфаркт миокарда,
отравление,
передозировка некоторых лекарств,
прием статинов, оральных контрацептивов, антибиотиков,
нерациональная диета,
жировой гепатоз
Щелочная фосфатаза30-120 Ед/лОстрый и хронический панкреатитнорма
Мочевина2,8-7,6 ммоль/лПочечная недостаточность, лихорадка, сепсис, обезвоживание, кишечная непроходимостьПатологии печени
КреатининДо 100 мкмоль/лХроническая болезнь почек из-за гломерулонефрита, амилоидоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни и т.д.,Патологии печени
длительное голодание,
избыточные физические нагрузки,
Билирубин5,2-17 мкмоль/лПоражение печени: инфекционные, токсические гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, синдром Жильберанорма
Глюкоза2,5-6,0 ммоль/лСахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, сдача крови после едыИнсулинома, феохромоцитома, голодание, передозировка сахароснижающих средств или инсулина

Осложнения после сдачи крови из вены

Во время анализа важно соблюдать правила антисептики. Но нередко инфекция все равно попадает в организм.

Способствуют этому:

  • Ослабленный иммунитет,
  • Простуда,
  • Иммунодефициты,
  • Дефекты сосудистой стенки,
  • Несоблюдение правил антисептики.

Тогда спустя несколько часов после укола происходит заражение места инъекции. Может развиться флебит – воспаление участка вены или тромбофлебит – когда воспаленная вена затромбируется.

Без лечения тромбофлебит будет распространяться по вене вверх, вызывая все более обширное поражение. Может развиться флегмона – воспаление мягких тканей. Флегмона появляется, когда инфекция с вены переходит на окружающие ее мышцы и жировую клетчатку. Это опасное инфекционное осложнение, которое требует немедленной помощи.

Флегмона и тромбофлебиты чреваты развитием сепсиса – заражения крови. Это распространенная инфекция, когда бактерии активно размножаются в кровотоке. Сепсис быстро приводит к недостаточности печени, почек, легких. Без вовремя оказанного лечения сепсис приводит к смерти.

забор крови из вены

Загрузка…

Как сдавать кровь из вены

как правильно брать кровь из вены шприцом

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов.

Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение.

Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Забор венозной крови при помощи вакуумных систем

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

  • Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
  • Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
  • Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
  • Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.

Сдавать кровь из вены требуется при диагностике любого заболевания. Лабораторные анализы относятся к безопасным и безболезненным методам выявления патологического процесса в организме.

Как подготовиться к процедуре?

Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию. На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:

  • время забора биологической жидкости;
  • прием пищи, характер продуктов в рационе;
  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инструментальные методы диагностики (МРТ, УЗИ, рентген);
  • циклические изменения в организме женщины (мензис).

Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

  1. Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
  2. Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
  3. За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
  4. Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
  5. Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
  6. За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях (время, пищевой режим) и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения (нормы) могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Как проводят забор биоматериала?

От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья.

Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики. Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы (кровоизлияния) в окружающих тканях.

Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены (флебиту) и развитию общего заражения организма (сепсису).

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований

Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку.

Такой метод теряет свою популярность из-за неудобства использования, высокой вероятности контакта крови с окружающими предметами и руками медперсонала. Забор крови в одноразовый шприц часто применяют в манипуляционных кабинетах медицинских учреждений.

Недостаток этой методики состоит в необходимости дополнительного инструментария (пробирки, тест-системы) и частого гемолиза крови во время процедуры.

Современные диагностические центры используют инновационные вакуумные системы для взятия венозной крови, которые состоят из пробирки с вакуумом и химическим реактивом внутри, тонкой иглы и переходника (держателя).

Они прочные, имеют цветовую кодировку крышек для различных видов анализов, полностью исключают контакт биоматериала с руками медперсонала, не требуют использования дополнительного инструментария. Сдавать кровь таким методом не больно, безопасно.

Возможность получения ложных результатов исследования из-за контакта биоматериала с внешней средой минимальна.

Методика забора венозной крови

Техника взятия венозной крови требует соблюдения условий строгой стерильности и выполнения определенной последовательности действий.

Рекомендуем почитать:
Подготовка перед сдачей крови на сахар

  1. Приготовить емкость и направление в лабораторию, промаркировать, указать данные пациента, занести информацию в журнал или электронную систему.
  2. Усадить пациента на стул возле манипуляционного стола. Руку зафиксировать ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть поместить клеенчатый валик.
  3. Наложить резиновый или матерчатый жгут на среднюю треть плеча, пульс на запястье должен прощупываться.
  4. Обработать ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом, область локтевого сгиба.
  5. Попросить пациента интенсивно поработать кулаком для максимального наполнения локтевой вены кровью, а затем сжать пальцы рук.
  6. Шприцем или вакуумной системой пунктировать локтевую вену под острым углом срезом иглы вниз до ощущения «проваливания» в пустоту. Затем направить иглу параллельно стенке сосуда. При необходимости можно использовать вены запястья или кисти.
  7. Потянуть поршень шприца вверх, при попадании иглы в вену внутри канюли появится темно-вишневая кровь. При использовании вакуумных систем кровь самостоятельно поступает в пробирку под давлением.
  8. При взятии необходимого количества биоматериала ватный шарик, смоченный спиртом, прижимается к месту прокола, а игла извлекается из вены. При использовании вакуумных систем предварительно следует отсоединить пробирку.
  9. Пациент сгибает руку в локтевом суставе на 5 минут для образования сгустка в месте прокола сосуда и предупреждения образования подкожной гематомы.

Подкожное кровоизлияние при нарушении правил венепункции

При заборе крови для исследования новорожденного ребенка часто не удается пунктировать локтевую вену из-за физиологических особенностей. Поэтому для лабораторных анализов используют вены на голове (в области родничка), кисти, предплечье, голени.

Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Для получения результатов исследования обычно достаточно суток. В некоторых случаях обследование необходимо провести срочно для выбора тактики лечения при угрожающих жизни состояниях. При этом анализ проводят за несколько часов, а на бланке-направлении ставят пометку «cito!».

В случае несоблюдения правил забора крови для исследования могут возникать инфекционно-воспалительные осложнения. Такое состояние сопровождается болью в руке, повышением температуры тела, покраснением в месте пункции сосуда. Нарушение в общем состоянии и местные изменения в области прокола вены требуют консультации с врачом и назначения соответствующего лечения.

Взятие крови из периферической вены для лабораторного обследования простой, но информативный метод диагностики.

Он требует строгого соблюдения правил подготовки к исследованию, забора биологической жидкости, транспортировки.

Такой подход обеспечивает эффективность выявления заболевания и проводимой терапии, исключает получение ложных результатов анализа и развитие осложнений после процедуры.

Забор крови из вены на анализ: алгоритм действий, как брать, правила и техника взятия крови из вены

как правильно брать кровь из вены шприцом

Взятие крови и определение показателей — диагностическая процедура, по которой можно получить расширенную информацию о состоянии здоровья.

По данным, полученным на основании анализа, можно поставить предварительный диагноз, уточнить, в какой области искать проблему, назначить дополнительные инструментальные обследования.

Во время терапии с помощью забора из вены крови корректируют дозировку и частоту введения фармакологических препаратов, определяют, требуется ли больному дополнительные консультации.

Для каких анализов нужна венозная кровь

При поступлении в стационар на основные показатели, указывающие на необходимость госпитализации, биологический образец берут из пальца. По экспресс-тесту уже через 7-12 минут можно получить данные — уровень гемоглобина, лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов — СОЭ. А для постановки или уточнения диагноза повсеместно практикуют забор крови из локтевого сгиба.

По результатам анализов можно определить:

  • соотношение форменных единиц физиологической жидкости — для оценки вероятного воспалительного процесса, независимо от этиологии, патологических изменений крови;
  • биохимические показатели — уровень АлАтов, АсАтов, холестерина, липидов, ферментов, электролитов — данных достаточно для оценки функций различных органических систем;
  • гормональный фон — по нему судят о работе пищеварительной, эндокринной и репродуктивной систем, а также о скорости обменных процессов;
  • иммунологический статус — в том числе и вероятность развития аллергических реакций;
  • возможные аллергены;
  • наличие патогенного возбудителя и антибиотик, к которому он не имеет резистентности.

По венозной крови выявляют онкомаркеры — белки, которые выделяются в кровь при малигнизации новообразований. Благодаря анализу можно поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии.

Внимание!

Общий анализ сдают не только при подозрении на заболевания или госпитализации в стационар, но и при каждом профилактическом осмотре. По нему судят, нужно ли дальнейшее лечение.

Правила забора крови

От техники взятия биоматериала зависит достоверность результата. Неправильная пункция вены, изменения порядка действий или нарушение стерильности могут привести к неправильной установке диагноза или вызвать серьезные осложнения у пациента. Несмотря на то, что диагностическую процедуру не считают «серьезным» исследованием, но оно может спровоцировать развитие осложнений.

При проколе сосуда образуется гематома, несоблюдение антисептических мер приводит к флебиту. При вторичном инфицировании — нестерильной игле или недостаточной обработке места прокола, возможен сепсис.

Внимание!

Чаще виновниками неблагоприятных последствий бывают сами пациенты, которые рано убирают с ранки тампон с анестетиком, или заносят патогенные микроорганизмы грязными руками.

Повышение температуру, отек и воспалении кожи вокруг прокола — признак заражения инфекцией. В этом случае, чтобы остановить развитие сепсиса, необходимо обратиться к врачу.

Алгоритм забора шприцом

Упаковку одноразового шприца вскрывают непосредственно при пациенте. На основании назначений маркируют пробирку. В некоторых лабораториях просят назвать личные данные. Действия медсестры:

  • пациенту предлагают принять удобную позу — чаще сидя, но иногда, при склонности к головокружениям, лежа;
  • руку нужно уложить на стол или рядом собой, под локтем размещают валик;
  • на предплечье затягивают жгут и предлагают поработать кулаком, чтобы усилить заполнению кровью сосудов;
  • место будущего прокола дезинфицируют — чаще спиртосодержащей жидкостью;
  • при проколе иглу поворачивают срезом вниз;
  • поршнем вытягивают необходимое количество крови;
  • биологический образец переливают в пробирку, а шприц отправляют в дезинфицирующий раствор для последующей утилизации.

К месту прокола прикладывают ватный тампон, пропитанный дезинфицирующим раствором, рекомендуют его прижимать как можно крепче. Если забор производили из локтевого сгиба, руку лучше согнуть. После процедуры желательно не покидать медучреждение, пока кровотечение не остановится. У некоторых пациентов свертываемость крови может нарушаться на фоне стрессовых факторов.

Работа с вакутейнером

Вакуумные системы сокращают процедуру до 10-15 секунд. Этот медицинский аксессуар представляет собой герметично закупоренную пробирку с разряженным воздухов внутри.

В набор для взятия крови входят двухсторонние иглы разной толщины и контейнеры для сбора материала с крышками разного цвета, что помогает избежать путаницы при определении показателей.

В некоторые комплекты вложены реагенты, которые помогают быстрее получить результат.

Техника взятия крови из вены с помощью вакутейнера ненамного отличается от забора биоматериала шприцом:

  • пациенту предлагают присесть удобно, расслабиться;
  • обрабатывают область введения иглы;
  • накладывают жгут;
  • вскрывают упаковку с иглой, с одной стороны, вставляют в держатель до упора;
  • удаляют защитное покрытие с той части иглы, на которой установлена канюля с маркировкой — эту часть вводят в вену;
  • чтобы зафиксировать вену, медработник охватывает предплечье так, чтобы большой палец располагался ниже места прокола на 5-6 см;
  • вводят иглу почти параллельно руке — приблизительно под углом 15-20°;
  • на второй конец иглы надевают канюлю, в которую поступает кровь.

Количество зависит от вида диагностики. Если нужно сделать несколько анализов, то меняют контейнеры, не травмируя вену — не вытаскивая иглу. Герметично закрывшуюся емкость отправляют в лабораторию. Вену также рекомендуют прижать, приложив стерильный тампон или салфетку.

Внимание!

Показатели, полученные после забора биоматериала вакутейнером, считаются более достоверными, поскольку контакт с воздухом, а значит, попадание посторонних микроорганизмов, минимизировано. К тому же снижен риск инфицирования для медперсонала — им не приходится напрямую контактировать с кровью.

Особенности забора крови у детей

Алгоритм процедуры для детей — с первых дней жизни — аналогичен взятию венозной крови у взрослых.  Отличия:

  1. Место прокола. У дошкольников разрешается забор биоматериала из сосудов на кисти, голени или предплечье. У новорожденных и младенцев до 6 месяцев используют родничковую вену.
  2. Использование особых игл. Для проведения манипуляции предусмотрены особые медицинские приспособления — тонкие, с удлиненным катетером, и мягкими ограничителями (бабочками) в форме крылышек. Они фиксируют иглу, не давая ей повредить стенки тоненьких вен.
  3. Обезболивание. Место прокола часто обрабатывают мазями с анестетиками — Меновазином или Эмлом, новокаином или лидокаином.

Перед процедурой пациента нужно успокоить. Если ребенок кричит, возбужден, то резкими движениями может сдвинуть иглу, травмировать себя. Чтобы ускорить процедуру, желательно предварительно разжижить кровь. Для этого малышу дают выпить чистой воды.

Ошибки при использовании вакутейнера

Если у медработника нет достаточного опыта работы с современной тест-системой, то он может неправильно вставить иглу. В этом случае кровь не будет поступать в канюлю.

Чтобы исправить ошибку, нужно изменить положение иглы — отодвинуть от стенки или скорректировать угол введения. От держателя ее не отсоединяют. Медленный кровоток указывает на то, что в пробирку попал воздух.

В этом случае систему удаляют, выжидают, чтобы восстановился кровоток, и вводят повторно иглу в вену. Всю процедуру придется повторить.

Вена, из которой взяли кровь, восстанавливается в течение недели. В месте введения иглы не остается никаких следов, боль, при сгибе или разгибе в локтевом суставе, не ощущается. Ухудшение состояния после процедуры в течение нескольких дней свидетельствует о развитии осложнений.

Взятие анализа крови из вены | Университетская клиника

как правильно брать кровь из вены шприцом

Исследование крови из вены проводится для определения самых разных показателей, поэтому такой анализ назначается практически всеми врачами.

Врач берет кровь из вены

В «Университетской клинике» взятие анализа крови из вены проходит без очередей, а пациент может выбрать для этого наиболее подходящий день и записаться на процедуру заранее.

Для проведения каких анализов берется кровь из вены:

  • Биохимия крови – оценка состояния печени, почек, сердца, мышечной и костной ткани, сосудов, обменных процессов. Существуют специальные профили взятия крови из вены на биохимическое исследование, направленные на выявление заболеваний тех или иных органов и систем.
  • Коагулограмма – показатели свертываемости крови. Взятие крови из вены на этот анализ назначается практически перед всеми манипуляциями и операциями для исключения кровотечений.
  • Показатели концентрации неорганических веществ – железа, калия, натрия, магния, хлора, кальция. Исследование назначается при анемии (малокровии), болезнях сердца, костной ткани, нарушениях обмена веществ. Такой анализ обязательно нужно сдать тем, кто решил сесть на диету или основательно заняться спортом.
  • Подозрение на ревматические процессы. Исследование назначается при высоких показателях СОЭ, повышенной температуре, болях в суставах и сердце, ухудшении самочувствия после перенесенной ангины или скарлатины.
  • Подозрение на сахарный диабет. В этом случае проводится взятие крови из вены для исследований на уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, С-пептида и инсулина. Анализ позволяет не только выявить повышенный сахар, но и определить тип диабета, чтобы назначить правильное лечение.
  • Иммунологические исследования, назначаемые для определения показателей работы и диагностики нарушений иммунной системы.
  • Подозрение на инфекции. Современные методы диагностики позволяют по анализу крови определить большое количество инфекционных процессов. Такой анализ обязательно проводится при подготовке к беременности. Диагностика помогает в том числе выявить TORCH-инфекции, вызывающие аномалии развития плода.
  • Диагностика причин бесплодия. Исследование венозной крови входит в комплекс методов определения проблем с отсутствием потомства.
  • Гормональная дисфункция – анализ крови из вены определяет нарушения работы щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
  • Выявление злокачественных опухолей по специальным веществам – онкомаркерам, появляющимся в крови при онкопатологиях. В этом случае лабораторные методы определяют онкологию задолго до появления симптомов.
  • Диагностика генетических заболеваний и наследственной предрасположенности к тем или иным болезням. Проведение анализа крови позволит правильно спланировать профилактику болезней и откорректировать образ жизни.

Подготовка к взятию крови из вены

В большинстве случаев анализ берется натощак – последний прием пищи должен быть не раньше чем за 8 часов до визита в лабораторию. Накануне нежелательно перегружать организм жирной и трудноусвояемой пищей. За сутки до исследования полностью исключается алкоголь.

Перед сдачей анализа не рекомендуется подвергаться значительным физическим нагрузкам, посещать тренажёрный зал, усиленно заниматься спортом. В лабораторию нужно прийти за 10-15 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться после дороги. Курить перед забором крови нельзя. Только при соблюдении этих условий анализ будет максимально верным.

Узнать точнее о подготовке к тому или иному исследованию можно, позвонив по телефону, указанному на сайте. Специалисты «Университетской клиники» проконсультируют по этому и другим вопросам, связанным со сдачей крови.

Алгоритм взятия крови из вены

Процедура проводится в специализированном кабинете. Медсестра тщательно моет руки и обрабатывает их антисептиком, а взятие крови из вены, согласно правилам, осуществляется только в перчатках.

Подушка, жгут и остальные приспособления, контактирующие с пациентами, обрабатываются после каждого больного специальными дезинфицирующими растворами. Всё это делает процедуру максимально безопасной.

В большинстве случаев для манипуляции взятия крови используется локтевая вена, но при определенных анатомических особенностях – венозные сосуды кисти.

В клинике применяется метод взятия крови из вены с помощью специальных вакуумных пробирок, позволяющих наиболее легким способом получить нужное количество материала.

Порядок взятия крови из вены проходит согласно следующему алгоритму:

  • Больной садится на стул рядом с процедурным столиком и кладет на него руку. При плохом самочувствии и склонности к обморокам пациента кладут на кушетку.
  • На расстоянии 10 см выше предполагаемого места прокола накладывается жгут, создающий искусственный венозный застой. Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Это повышает давление в пережатых сосудах и упрощает забор материала.
  • Согласно стандартам взятия крови из вены, место прокола (венепункции) обрабатывают двумя спиртовыми салфетками. Первая обеззараживает более широкую область, а вторая – участок, расположенный непосредственно над венозным. Затем берётся игла из специального набора для взятия крови, и с неё снимается защитный колпачок. Обратная сторона иголки фиксируется в специальном переходнике.
  • При правильном взятии крови из вены игла находится под углом примерно в 10 градусов по отношению к коже срезом вверх. После вхождения в венозный просвет обратной стороной иглы прокалывают резиновую крышку пробирки, а жгут снимают. Поскольку система работает по принципу вакуума, она за счет разрежения сама возьмет необходимое количество материала.
  • При взятии большого объема крови каждую наполненную пробирку отсоединяют от переходника, заменяя пустой. Общий объем материала зависит от количества исследуемых показателей и техники проведения исследований. Персонал «Университетской клиники» возьмёт материала ровно столько, сколько нужно.
  • После взятия крови из вены игла извлекается, а на место венепункции кладется стерильный ватный шарик или салфетка. После этого больного просят согнуть руку в локте и подержать ее таким образом примерно 5 минут. Это позволит избежать образования кровоподтеков под кожей.
  • Подписанные пробирки помещаются в специальный контейнер и доставляются в лабораторию на анализ. Теперь только надо подождать, пока результаты будут готовы.

Процедура взятия крови из вены в «Университетской клинике» проводится без очередей в комфортных условиях. Специалисты внимательно наблюдают за состоянием больного, чтобы помочь при возникновении неприятных ощущений и ухудшении самочувствия.

Приятная обстановка позволит отвлечься и не волноваться. Отточенная техника и большой опыт специалистов дает возможность провести процедуру взятия крови даже у пациентов с проблемными «скрытыми» венами. В клинике удобная система записи и получения результатов исследований. Сроки готовности анализов можно уточнить у наших специалистов.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: