гемоглобин норма у детей по возрасту таблица

Содержание
  1. Повышенный гемоглобин у ребенка: что это значит?
  2. Что такое высокий уровень гемоглобина?
  3. Что может вызвать высокий уровень гемоглобина?
  4. Что можно ожидать, когда врач обнаружит высокий уровень гемоглобина?
  5. Что такое полицитемия у детей?
  6. Каковы симптомы полицитемии вера у ребенка?
  7. Как диагностируется полицитемия вера у ребенка?
  8. Как лечится полицитемия вера у ребенка?
  9. Какая норма гемоглобина у детей
  10. Что это
  11. Формы гемоглобина
  12. Почему уровень гемоглобина различается в зависимости от возраста
  13. Как определяется
  14. Подготовка к анализу
  15. Что влияет на уровень гемоглобина в крови
  16. Таблица по возрасту
  17. Гемоглобин у недоношенных детей
  18. Последствия отклонения гемоглобина от нормы
  19. Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме
  20. Как часто проверять гемоглобин
  21. об опасности низкого уровня гемоглобина
  22. Общий анализ крови: читаем результат
  23. Гемоглобин
  24. Эритроциты
  25. Цветной (цветовой) показатель крови
  26. MCV
  27. MCH
  28. MCHC
  29. Тромбоциты
  30. Тромбоцитарные индексы
  31. MPV
  32. PDW
  33. Pct
  34. P-LCR
  35. Лейкоциты
  36. Эозинофилы
  37. Базофилы
  38. Лимфоциты
  39. Моноциты
  40. Скорость оседания эритроцитов
  41. Это нужно знать обязательно!
  42. Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?
  43. Норма гемоглобина у детей: изменяется ли уровень с возрастом, таблица значений у грудничка по месяцам, какой анализ должен быть после 1 года
  44. Изменяется ли уровень Hb с возрастом?
  45. Таблица значений у грудничка по месяцам
  46. Какой анализ должен быть после года?
  47. Почему возможны отклонения и что делать?
  48. Причины снижения у детей
  49. Высокий Hb – тоже плохо
  50. Показатель Hb у взрослых людей
  51. У женщин
  52. у беременных
  53. у мужчин
  54. заключение

Повышенный гемоглобин у ребенка: что это значит?

гемоглобин норма у детей по возрасту таблица

Гемоглобин — это белок в эритроцитах, который помогает крови переносить кислород по всему организму. Подсчет гемоглобина является косвенным измерением количества эритроцитов в организме; высокий уровень может быть признаком проблем со здоровьем.

Определенные медицинские условия и факторы образа жизни могут вызывать высокий уровень гемоглобина у детей. 

Что такое высокий уровень гемоглобина?

Гемоглобин содержит железо, которое придает крови красный цвет. Подсчет гемоглобина является косвенным измерением количества эритроцитов в детском организме. Когда уровень гемоглобина выше нормы, это может быть признаком проблем со здоровьем.

Нормальный уровень гемоглобина  у детей составляет от 110 до 150 г/л (грамм на литр). Уровень гемоглобина зависит от многих факторов, включая возраст, расу, пол и общее состояние здоровья человека.

Гемоглобин обычно измеряется как часть общего анализа крови, а также гематокрита (процент крови, который состоит из эритроцитов), чтобы помочь диагностировать медицинские состояния и узнать больше о здоровье ребенка.

Что может вызвать высокий уровень гемоглобина?

Многие факторы могут влиять на уровень гемоглобина. Иногда высокое содержание гемоглобина является результатом образа жизни или побочным эффектом приема лекарств.

Медицинские условия, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, включают:

  • Полицитемия вера (костный мозг производит слишком много эритроцитов);
  • Заболевания легких, такие как ХОБЛ, эмфизема или легочный фиброз (легочная ткань становится рубцовой);
  • Болезни сердца, особенно врожденные пороки сердца (ребенок рождается с ним);
  • Опухоли почек;
  • Обезвоживание (от диареи или недостатка жидкости);
  • Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови);
  • Воздействие угарного газа (обычно связанное с пассивным курением);
  • Жизнь на большой высоте (высокогорные районы).

Что можно ожидать, когда врач обнаружит высокий уровень гемоглобина?

Врачи обычно обнаруживают высокий уровень гемоглобина при проведении анализов по другим проблемам со здоровьем.

Ваш врач может выполнить дополнительные анализы, чтобы определить причину более высокого уровня гемоглобина.

Эти тесты могут искать условия, которые заставляют детский организм вырабатывать слишком много красных кровяных клеток, или расстройства, которые ограничивают поступление кислорода.

Что такое полицитемия у детей?

Полицитемия вера — очень редкое заболевание крови у детей. При полицитемии вера костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов. Дополнительные клетки делают кровь слишком густой. Это может привести к образованию тромбов. Сгустки могут уменьшить кровоснабжение органов, тканей и клеток.

Генетические мутации в клетках костного мозга вызывают это заболевание. Некоторые формы могут быть переданы от родителей к детям, но большая их часть не наследуется.

Каковы симптомы полицитемии вера у ребенка?

Некоторые дети не имеют симптомов, и полицитемия может быть обнаружена при проведении анализов крови по другим причинам. Симптомы чаще встречаются у взрослых.

Симптомы могут возникать немного по-разному у каждого ребенка. Они могут включать в себя:

  • Головные боли
  • Головокружение
  • Чувство слабости и усталости
  • Затрудненное дыхание
  • Увеличение селезенки
  • Зуд или жжение кожи
  • Красноватая окраска лица
  • Кровоточащие десны
  • Похудение

Симптомы полицитемии могут быть похожи на другие проблемы здоровья. 

Как диагностируется полицитемия вера у ребенка?

Врач спросит вас о симптомах вашего ребенка и истории болезни. Он проведет вашему ребенку медицинский осмотр.

Ваш ребенок может также пройти тесты, такие как:

  • Определение гемоглобина и гематокрита. Этот тест измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
  • Полный анализ крови (ОАК). Полный анализ крови проверяет эритроциты, лейкоциты, клетки свертывания крови (тромбоциты), а иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает в себя гемоглобин и гематокрит и более подробную информацию о красных кровяных клетках.
  • Периферический мазок. Небольшой образец крови исследуют под микроскопом. Клетки крови проверяются, чтобы увидеть, выглядят ли они нормально или нет.
  • Уровень эритропоэтина (ЭПО). Этот тест измеряет количество гормона в крови. ЭПО — это гормон, который помогает вырабатывать эритроциты.
  • Генетические тесты. Эти тесты ищут мутации гена, связанные с полицитемией, такие как JAK2, CALR и MPL, в дополнение к мутациям в рецепторе ЕРО.

Как лечится полицитемия вера у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов вашего ребенка, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние. Врач, скорее всего, направит вас к гематологу, специалисту по заболеваниям крови. Лечение может включать в себя:

  • Венопункции для удаления крови, которая уменьшает количество эритроцитов (делается так, как если бы человек сдавал кровь)
  • Низкая доза аспирина для предотвращения образования тромбов.
  • Лекарственные препараты для снижения выработки эритроцитов в костном мозге

Ваш лечащий врач будет следить за изменениями результатов анализа крови или признаками и симптомами осложнений. Ребенок с таким диагнозом должен избегать сильной жары, например, от горячей ванны.

Жара может усилить некоторые симптомы, такие как зуд и жжение. И он должны воздерживаться от спорта и занятий, которые могут вызвать травмы. Травмы могут увеличить риск кровотечения.

врач-иммунолог Алена Парецкая

Какая норма гемоглобина у детей

гемоглобин норма у детей по возрасту таблица

Хорошее здоровье малыша – вот приоритет в жизни для любого родителя. К большому сожалению, далеко не всегда процесс роста и взросления проходит гладко.

Помимо простудных заболеваний и детских инфекций, на этом пути родителей могут ожидать сюрпризы в виде более серьезных патологий, оказывающих негативное влияние на весь организм крохи.

Для того, чтобы определить фактическое состояние здоровья ребенка, достаточно обратиться в поликлинику и сдать анализ крови и мочи.

Эти простые диагностические методы имеют огромное практическое значение. Именно они позволяют выявить наличие скрытых воспалительных процессов, а также определить, насколько хорошо функционируют основные системы органов.

Одним из важных показателей, определяемых при расшифровке анализа крови у детей и взрослых является уровень гемоглобина. На данное значение может повлиять огромное количество факторов, начиная от серьезных заболеваний и заканчивая питанием маленького пациента.

Разумеется, расшифровкой любых анализов должен заниматься специалист. Но иметь общие знания об основных критериях здоровья малыша должен каждый родитель.

Далее мы подробно разберем, что такое гемоглобин, какая норма у детей по возрасту, а также будет приведена таблица с референсными значениями.

Что это

Гемоглобин является сложным белком, содержащимся в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Он выполняет транспортную функцию. Именно благодаря его присутствию в крови происходит процесс дыхания, в ходе которого все клетки организма насыщаются кислородом. Если по какой-либо причине количество этого белка снижается, это может повлиять на функционирование всех без исключения органов.

Упрощенно процесс газообмена можно описать так:

  • Эритроцит захватывает молекулу кислорода и переносит ее к периферическим тканям с током крови.
  • Клетка О2 входит в клетку и вступает в химическую реакцию.
  • Эритроцит забирает из клетки углекислый газ и переносит его обратно к легким.
  • СО2 выводится с дыханием из организма.

Исходя из вышеприведенной схемы, можно справедливо заключить, что существование человека, да и любого млекопитающего, невозможно без данного белка. Снижение или увеличение его уровня в крови может свидетельствовать о наличии различных патологий.

Однако важно понимать, что именно патология вызывает симптом, а не изменение количества железосодержащего белка вызывает заболевание.

Формы гемоглобина

Физиологический (нормальный): 

  • Оксигемоглобин – переносит кислород от легких к тканям.
  • Карбогемоглобин – переносит углекислый газ от клеток к легким.

Дисгемоглобин (патологический):

  • Карбоксигемоглобин – возникает при отравлении угарным газом (соединение является стойким, что приводит к нарушению дыхательной функции).
  • Метгемоглобин – образуется при попадании в дыхательные пути химических отравляющих веществ.
  • Гликированный гемоглобин – получается при соединении белка с молекулой глюкозы. Увеличенное состояние данного вида говорит о наличии резистентности к инсулину и возможном сахарном диабете.

Почему уровень гемоглобина различается в зависимости от возраста

В процессе роста и развития ребенка уровень «транспортировочного» белка не остается неизменным. Он постоянно растет либо снижается. В момент рождения уровень является очень высоким, однако затем он может резко снизиться. Потому норма гемоглобина у детей до года значительно ниже, чем в старшем возрасте. Это не повод для паники.

После первого года жизни уровень белка снова растет и держится на высоком уровне вплоть до наступления пубертатного периода. Именно с двенадцати-тринадцати лет показатели начинают различаться в зависимости от гендерной принадлежности. У мальчиков этот уровень несколько выше, чем у девочек.

Как определяется

Самым распространенным диагностическим методом является общий анализ крови. Его популярность обусловлена не только легкостью проведения, но и высокой степенью информативности. Проведение данного метода возможно в условиях государственных медицинских учреждений, при этом, не потребуется никаких финансовых вложений.

С определением специфических видов белка (например, гликозилированного гемоглобина) немного сложнее. Их необходимо проверять в условиях частных лабораторий.

В ходе интерпретации результатов анализа важно учитывать тот факт, что содержание белка в венозной крови на десять-двадцать процентов ниже, чем в капиллярной.

Подготовка к анализу

Для того, чтобы результаты были максимально репрезентативными, необходимо подготовиться определенным образом к сдаче анализа. В первую очередь важно знать, что сдавать кровь необходимо строго натощак. Потому целесообразно запланировать посещение поликлиники в утренние часы. Допустимо дать крохе чистой воды, чтобы как-то снизить голод.

Помимо этого, есть определенные правила:

  • Ограничить физическую активность крохи за сутки до посещения больницы. Под запрет также попадают интенсивные занятия спортом.
  • Исключить прием медикаментозных средств хотя бы за три дня. Исключение составляют только препараты, представляющие жизненную важность (например, инсулин).
  • Убрать сладкую, мучную, жирную и жареную пищу за двенадцать часов до забора крови.

Что влияет на уровень гемоглобина в крови

Норма гемоглобина в крови у детей – довольно относительное понятие. Существует ряд факторов, способных влиять на данную величину. А, соответственно, к расшифровке анализа стоит подходить комплексно.

Основные факторы:

  • Питание малыша – статистически дети, которые находятся на естественном вскармливании, гораздо реже страдают от анемии, в сравнении с малышами, которые получали искусственную смесь.
  • Предрасположенность – если прямые родственники имеют склонность к пониженному уровню данного белка в крови, то, вероятнее всего, эта особенность передастся и крохе. Особенно это касается матери.
  • Наличие заболеваний – состояние здоровья малыша играет очень важную роль. Существуют патологии, которые влияют на концентрацию железосодержащего белка в крови, повышая или понижая его.
  • Сезонные изменения – в холодное время года данный показатель имеет тенденции к снижению.
  • Период вынашивания малыша – от того, насколько правильный образ жизни ведет мать во время ожидания крохи, зависит его здоровье в будущем.
  • Регион проживания – экологическая обстановка, в которой растет кроха, влияет на наличие врожденных патологий.

Таблица по возрасту

Разумеется, только опытный врач может определить, какой гемоглобин должен быть у ребенка. Но все же стоит иметь представление хотя бы о примерных цифрах, на которые необходимо ориентироваться.

Возраст ребенкаНорма в г/л
До двух недельОт 125 до 220
От двух недель до месяцаОт 115 до 180
От одного до двух месяцевОт 90 до 130
От двух месяцев до полугодаОт 95 до 140
От полугода до годаОт 105 до 140
От года до пяти летОт 100 до 140
От пяти до двенадцати летОт 115 до 150
Старше двенадцати летОт 115 до 160

Гемоглобин у недоношенных детей

Основные жизненные показатели у крох, рожденных раньше срока, несколько отличаются от обычных норм. И железосодержащий белок не является исключением. Его уровень немного ниже, чем положено. Таким образом, нижняя граница нормы для недоношенных детей в первые дни жизни составляет 160 г/л, а по истечении месяца – 100 г/л.

Анемия у малышей, рожденных раньше положенного возраста, развивается гораздо чаще. Это, в первую очередь, объясняется функциональной незрелостью внутренних органов. Данное состояние часто требует переливания крови.

Последствия отклонения гемоглобина от нормы

Существует два варианта отклонения от нормы: снижение и повышение уровня железосодержащего белка. Важно понимать, что любое изменение в анализах является в первую очередь следствием, а не причиной. Потому необходимо подробнее разобраться в причинах возникновения данных состояний.

Опасные причины увеличения уровня железосодержащего белка:

  • Сильное обезвоживание, которое приводит к сгущению крови. Оно может возникать как следствие затяжной диареи и рвоты, сахарного диабета, ожогового поражения большой площади тела и других патологических состояниях.
  • Дыхательная недостаточность вследствие хронических патологий дыхательной системы, в результате которой увеличивается количество эритроцитов.
  • Врожденная патология сердца, приводящая к острой сердечной недостаточности.
  • Активизация производства эритроцитов костным мозгом.
  • Хроническая почечная недостаточность.

Помимо этого, повышенный гемоглобин может возникать вследствие интенсивных физических нагрузок, а также проживания в горной местности. Важно понимать, что гемоглобин у ребенка в 2 года может быть выше, чем норма из-за длительного пребывания в помещениях с низкой влажностью и высокой температурой воздуха.

Главной опасностью является сгущение крови, сигналом которого и является повышение уровня железосодержащего белка. Это может привести к образованию тромбов и нарушению функций основных систем организма.

Помимо этого, могут возникать отложения железа во всех внутренних органах, что приводит к патологиям селезенки и почек.

Низкий гемоглобин у ребенка чаще всего указывает на дефицит железа.

Давайте разберемся в основных причинах возникновения данного состояния.

Чем может быть вызвана анемия:

  • Сразу после появления на свет дефицит железа у крохи в 90% случаев вызвана состоянием здоровья матери во время вынашивания. Если женщина страдала от анемии, то малыш также не получал достаточного количества важного элемента, а соответственно, не создал его запасы.
  • После полугодовалого возраста низкий уровень железа говорит о том, что прикорм был введен несвоевременно. До шести месяцев малышу еще может хватать запасов, полученных во время вынашивания, однако дальше материнского молока или специальной смеси недостаточно.
  • Школьники и подростки страдают анемией в силу несбалансированного питания, например, вследствие вегетарианской диеты. Повышенные мозговые нагрузки также могут являться провоцирующим фактором.

Патологии, провоцирующие анемию:

  • кровопотеря острого либо хронического характера;
  • нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • болезни крови (в том числе, гемолитическая анемия);
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • злокачественные новообразования.

Опасность анемии состоит в том, что весь организм начинает недополучать кислород, что крайне неблагоприятно сказывается на всех системах органов, и особенно на головном мозге. Недостаток железа приводит к снижению иммунитета и увеличению количества инфекционных заболеваний. При хроническом течении анемии возможны задержки в интеллектуальном и физическом развитии.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

Мы уже выяснили, что норма гемоглобина у детей 3-4 лет и подростков может различаться. Потому прежде, чем начинать лечение, стоит выяснить, действительно ли существует проблема. Возможно, не стоит допускать снижения уровня железосодержащего белка до критических показателей, а вовремя проводить профилактику.

Какие продукты влияют на уровень железа в крови:

  • Халва – особенную пользу приносит лакомство из кунжутных семечек.
  • Мясо и субпродукты – для поддержания уровня железа достаточно пятидесяти грамм животного белка, а для его поднятия – ста.
  • Сушеные грибы – необходимо очень осторожно вводить их в рацион малышей, только после консультации с педиатром.
  • Морепродукты – являются важной составляющей сбалансированного питания.
  • Пшеничные отруби – необходимо с осторожностью принимать при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.
  • Морская капуста – помогает не только привести уровень железа в норму, но и справиться с дефицитом йода.
  • Свекла – допускается к приему как в свежем, так и в отварном виде.
  • Гранат – по праву считается лучшим средством для профилактики анемических состояний.
  • Бобовые – особенно красная фасоль, чечевица и горох.
  • Каши – лидером признана гречневая крупа, однако овсяная и ячневая также принесут пользу.
  • Сухофрукты – даже в виде компотов.

Как часто проверять гемоглобин

Большинство педиатров сходится во мнении, что если ребенок полностью здоров, то сдавать анализы чаще раза в год не стоит. Разумеется, необходимо пристально следить за любыми изменениями в состоянии крохи, но паниковать из-за быстрой утомляемости и бледности не стоит.

Возможно, негативные симптомы объяснимы быстрыми темпами роста малыша. Иногда достаточно скорректировать рацион и увеличить время игр на свежем воздухе.

об опасности низкого уровня гемоглобина

Доктор Комаровский подробно раскрывает тему железодефицита и поясняет, в чем состоят главные опасности данного состояния. Когда стоит незамедлительно обратиться к врачу, а какие симптомы не должны вызывать опасений и являются вариантом нормы.

Общий анализ крови: читаем результат

гемоглобин норма у детей по возрасту таблица

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

Таблица № 2: эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

  • нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
  • микроцитами — меньше нормы;
  • макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:


MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

  • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
  • Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше.

Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% — меньшие или большие. Анализатор строит кривую.

Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:


Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

  • лейкоциты;
  • лейк;
  • WBC;
  • white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

Нормы эозинофилов в крови ребёнка


Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

  • до 5 — нормально;
  • 5-10 — сомнительно;
  • выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

  1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
  2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
  3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

  • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
  • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
    • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
    • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
    • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

  • лимфоциты;
  • лим.;
  • LYM%;
  • LY%;
  • LYM;
  • LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ.

То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас.

И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб.

Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов.

А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

  • моноциты;
  • monocyte;
  • MON%;
  • MO%;
  • MON;
  • MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

  • накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
  • вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
  • за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
  • исключить влияние стресса;
  • грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
  • не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

  • Ни один показатель не рассматривается изолированно!
  • Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
  • Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
  • Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
  • У детей разных возрастов нормы разные.
  • У детей разной комплекции результаты разные.
  • По одному анализу крови никаких заключений не делается!
  • Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Норма гемоглобина у детей: изменяется ли уровень с возрастом, таблица значений у грудничка по месяцам, какой анализ должен быть после 1 года

гемоглобин норма у детей по возрасту таблица

Родители, получив результаты анализа крови, иногда пугаются, заметив отклонение от указанных на бланке референсных значений. Но повод для паники есть не всегда: норма гемоглобина у детей отличается от взрослых значений.

Если малыш чувствует себя хорошо, то паниковать не стоит – нужно посетить педиатра и проконсультироваться по поводу результатов исследований или ознакомиться с предложенной ниже информацией.

Изменяется ли уровень Hb с возрастом?

Ответ на вопрос будет положительным. Анализируя полученные из лаборатории данные, доктора всегда учитывают возраст малыша. Наибольшее колебание отмечается в первый год жизни:

  1. У новорожденного в первые дни жизни максимально высокий показатель Hb. Это необходимо для последующей адаптации крохи к жизни вне материнского организма.
  2. Сильное снижение гемоглобинового показателя отмечается к 14 дню. Это связано с гемолизом эритроцитов, полученных через плацентарный кровоток и созданием новых кровяных телец, способных транспортировать кислород к тканям.
  3. Далее происходит постепенное физиологическое снижение гемоглобина и к 15-18 годам нормы у ребятишек соответствуют референсным показателям для взрослых.

У малышей недостаточно сформирована сердечно-сосудистая система и сосуды имеют большой просвет, поэтому у маленьких ребятишек физиологически высокий пульс и низкое давление. Из-за особенностей кровообращения детям необходимо большое количество гемоглобина для обеспечения кислородом растущих тканей организма.

Таблица значений у грудничка по месяцам

У грудничка значения гемоглобина меняются часто, поэтому составленная по возрасту таблица разделена с учетом месяцев жизни. Это позволяет своевременно выявить появившиеся у крохи отклонения во время планового анализа крови.

Таблица 1. Нормы гемоглобина у грудничков по месяцам

ВозрастНормальный показатель Hb, г/л
1-3 дня145-225
4-7 день135-215
8-14 день125-200
С 15 дня до месяца107-171
2 мес.94-130
3-4 мес.100-140
5-12 мес.110-140

Концентрация гемоглобина у недоношенного ребенка будет ниже, чем у младенца, родившегося в срок (допустимое снижение нижней границы нормы – 20 ед). Если кроха развивается нормально, то к 1-2 месяцам показатели будут соответствовать общепринятым возрастным нормам до года по месяцам.

Недоношенные дети чаще склонны к развитию анемии, поэтому важно следить за уровнем Hb. Если у трехмесячного недоношенного ребенка гемоглобин меньше нормы, то это указывает на нарушение кроветворения и надо искать причину возникшего отклонения.

Какой анализ должен быть после года?

После года у детей уровень в крови гемоглобина постепенно поднимается:

  • до 5 лет нормой будет 110-140 г/л;
  • 6-10 лет показатель повысится до 115-145 г/л;
  • С 11 до 12 лет нормальным станет значение 120-150.

У двенадцатилетних подростков начинается половое созревание и на нормативы влияет не только возрастные изменения, но и пол.

Таблица 2. Норма гемоглобина у подростков 13-18 лет

Половая принадлежностьНорма гемоглобина (г/л)
Мальчики120-160
Девочки115-140

У восемнадцатилетних юношей и девушек нормативы такие же, как у взрослых. Сильные отклонения в большую или меньшую сторону указывают на развитие патологического процесса.

Почему возможны отклонения и что делать?

В предлагаемых выше таблицах показано, какой должен быть у ребенка Hb. Но значения не могут сохраняться неизменными. На результат может повлиять:

  1. Время суток. Подъем гемоглобина приходится на 7 утра и затем происходят незначительные колебания компонента в составе кроки, а после 15 часов начинается незначительное снижение Hb.
  2. Прием пищи. Если ребенок покушал перед сдачей крови, то возможно физиологическое снижение гемоглобинового уровня.
  3. Положение маленького пациента. В стационаре нередко лаборанты берут кровь у ребенка, лежащего в постели, а это немного искажает результат в меньшую сторону.
  4. Месячные. У девочек могут появляться незначительные признаки анемии во время установления менструального цикла.

Но эти изменения незначительны и всегда связаны с физиологией. При умеренном отклонении от нормы достаточно проанализировать обстоятельства сдачи биоматериала и назначить повторный анализ.

Пересдавать анализы лучше в разных лабораториях

Причины снижения у детей

Гемоглобин ниже нормы у ребенка вызывает развитие анемии. В зависимости от механизма развития заболевания выделяют:

  • железодефицитную;
  • гемолитическую (происходит патологическое разрушение эритроцитов);
  • витаминодефицитную (чаще провоцирует недостаток витамина В12).

Причиной анемии может оказаться нерациональное питание, когда ребенок недополучает с пищей витамины и микроэлементы или серьезное заболевание, провоцирующее гемолиз эритроцитов.

Помимо того, что норма Hb снижена, у детей отмечаются общие признаки ухудшения самочувствия:

  • снижение активности;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи;
  • снижение интереса к играм;
  • зябкость;
  • одышка при небольшой нагрузке.

Малыши отказываются бегать и играть, а у ребятишек школьного возраста снижается успеваемость, пропадает интерес к дополнительным занятиям.

При подозрении на анемию нужно обследовать ребенка для выяснения причины снижения гемоглобина. Если болезнь вызвана неправильным питанием, то врач подкорректирует рацион, назначит витамины и препараты с железом.

Иногда родители, следуя рекомендациям с форумов, вместо посещения врача, начинают составлять для ребенка диету и использовать нетрадиционные средства. Но питание поможет только при небольшом недостатке железа и витаминов, а в других случаях отсутствие своевременного лечения негативно отразится на детском здоровье.

Высокий Hb – тоже плохо

Временное повышение гемоглобина отмечается у ребятишек при высокой температуре или кишечных инфекциях. Такое превышение относительно неопасно и после устранения признаков болезни показатели приходят в норму.

Высокий Hb при отсутствии инфекционного процесса, указывает, что развивается серьезная патология:

  • сердечная недостаточность;
  • пороки клапанов;
  • диабет;
  • кишечная непроходимость (в анамнезе у ребятишек – частые запоры).

Повышение гемоглобина не сопровождается характерными симптомами и возникшее нарушение выявляется чаще во время диспансеризации или случайно, во время обследования по поводу других болезней.

Высокий Hb вызывает сгущение крови и повышает риск развития тромбоза. Внутрисосудистые тромбы затрудняют полноценное кровоснабжение головного мозга, миокарда и других жизненно важных органов. Если гемоглобин долго держится выше нормы, то необходимо срочное обследование для выяснения причины и коррекции показателей.

Гемоглобиновый уровень у ребятишек считается одним из важных показателей детского здоровья. Если полученные результаты отличаются от референсных значений – необходимо показать малыша врачу.

Показатель Hb у взрослых людей

У взрослого мужчины норма гемоглобина незначительно выше, чем у женщин, но и здесь референсные значения не постоянны.

У женщин

женский организм больше подвержен гормональным колебаниям, поэтому у дам чаще отмечают незначительные отклонения от нормы. причиной может стать:

  • заболевания женской репродуктивной сферы;
  • менструация;
  • беременность;
  • климакс.

а вот возрастное влияние на гемоглобиновый уровень почти не отмечается.

у беременных

у дам «в положении» незначительное снижение гемоглобиновой концентрации считается нормальным. норма для беременных в г/л: от 110 до 140.

на раннем сроке возможно и незначительное повышение компонента крови, вызванное особенностями гормональной перестройки, но это состояние исчезает, когда ребенок начинает активно расти и требуется повышенное кровоснабжение находящегося в матке плода. если снижения не происходит, то это указывает на возможные болезни почек или сердца.

у мужчин

в крови у представителей сильного пола, если нет отклонений со стороны здоровья, почти не наблюдается изменений норм показателя. повышенный или пониженный hb не является вариантом нормы и всегда указывает на развитие заболевания.

посмотрите, что говорит про низкий гемоглобин у детей специалист союза педиатров россии:

заключение

  1. Сколько должен быть у ребенка гемоглобин, зависит от возраста и у подростков – от пола.
  2. Несмотря на то, что незначительные отклонения в большую или меньшую сторону могут оказаться вариантом нормы – не следует игнорировать возникшее состояние даже при отсутствии признаков ухудшение здоровья.
  3. Нередко изменение гемоглобиновой концентрации является начальным признаком патологического процесса.
Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: