Фибриноген повышен при беременности во втором триместре

Содержание
  1. Как понизить фибриноген во время беременности — тактика лечения + профилактические меры
  2. Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень
  3. Каким должен быть уровень фибриногена при беременности
  4. В первом триместре
  5. Во втором триместре
  6. В третьем триместре
  7. В чем опасность повышения фибриногена
  8. Возможные причины отклонения от нормы
  9. Как понизить фибриноген при беременности — тактика лечения
  10. Профилактические меры
  11. Заключение
  12. Фибриноген повышен при беременности
  13. Фибриноген что это такое
  14. Гемостазиограмма сочетает в себе три главных составляющих, по которым специалисты и судят о свёртываемости крови пациентов:
  15. Больше всего подвержены образованию тромбов пациентки:
  16. Достоинства и минусы характеристик гемостазиограммы
  17. Повышенный уровень фибриногена также может говорить о присутствии в организме человека таких потенциальных заболеваний:
  18. Причины отклонения от нормы уровня фибриногена
  19. Фибриноген у беременных — нормальный и повышенный уровень
  20. Какую функцию осуществляет?
  21. Анализ
  22. Норма
  23. Уровень в 1-2-3 триместрах
  24. Фибриноген повышен: что это значит?
  25. Фибриноген при беременности понижен: причины
  26. Как понизить/повысить?
  27. Фибриноген повышен при беременности во втором триместре что делать
  28. Что это такое
  29. Как делается анализ?
  30. Нормы

Как понизить фибриноген во время беременности — тактика лечения + профилактические меры

Фибриноген повышен при беременности во втором триместре

С наступлением гестации многие женщины сталкиваются с коагулограммой впервые.

Если вас волнует, почему фибриноген повышен при беременности и для чего он нужен в организме, статья даст ответы на все ваши вопросы.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень

Фибриногеном называют белок, вырабатываемый гепатоцитами. Он стимулирует выработку гормонов, желчных кислот, инсулина и прогестерона. При беременности указанный фактор свертываемости крови считается одним из самых важных показателей гемостазиограммы.

Для перехода в активное состояние белку требуется пройти каскад цепных реакций: из фибриногена возникает фибрин-мономер, который под влиянием 12 фактора преобразуется в фибрин-полимер.

При этом поврежденные сосудистые стенки укрепляются с формированием кровяного сгустка, в котором вещество выступает основой тромба. Через некоторое время фибрин расщепляется под действием фибринолизина, появляются небольшие субстанции, постепенно усваивающиеся в организме.

Врачи на протяжении всей беременности наблюдают за содержанием показателя, так как он показывает степень тромбообразования, что особенно важно при родоразрешении. Кровяные сгустки уменьшают потерю крови при выходе малыша из утробы. При этом фибринолиз во время гестации замедлен.

фибриногена определяется с помощью гемостазиограммы трижды за весь период беременности (в первом, втором и третьем триместрах), если нет особых показаний, по которым потребуется сдавать коагулограмму чаще.

Чтобы тест был более информативным и помог врачу предупредить возможные осложнения, соблюдайте необходимые условия:

  1. Сдавайте кровь с утра натощак. Нельзя проходить исследование, приняв пищу, и за час до взятия анализа пить соки, чай или кофе. Накануне гемостазиограммы желательно поужинать легкой едой, исключив жирную пищу за 2 дня до теста.
  2. Перед коагулограммой постарайтесь не выполнять напряженную работу и не нагружать организм. Постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Если вы принимаете антикоагулянты, следует предупредить об этом специалиста.
  4. За 1-2 часа до исследования выпейте 1 стакан чистой воды.

Для определения показателя беременная приходит в процедурный кабинет, где выполняется забор венозной крови.

Специалист перетягивает предплечье жгутом, после чего на месте локтевого сгиба вводит иглу в вену, набирая кровь в специальные пробирки.

После процедуры будущая мама пережимает область инъекции, а медсестра переворачивает многократно емкость с материалом, чтобы предупредить образование в ней тромбов.

Для определения содержания показателя по Клауссу лаборанты не применяют ручной метод, поскольку так не обеспечивается плотная фиксация образовавшегося тромба. Для этой цели используют специальные коагулометры.

Каким должен быть уровень фибриногена при беременности

В норме содержание фактора свертывания в крови небеременной составляет 2-4 г/л.

После произошедшего оплодотворения показатель растет, достигая своего максимального значения в 3 триместре. Специалисты используют таблицу концентрации фибриногена, показывающую его норму в каждом триместре.

В первом триместре

В начале гестации на ранних сроках содержание белка практически не отличается от показателей нормы вне беременности, чуть превышая указанное значение.

Его концентрация должна находиться в пределах 2,3 -5 г/л.

Во втором триместре

фактора свертывания в крови постепенно повышается и составляет около 5,1 г/л.

В третьем триместре

С наступлением завершающих недель беременности концентрация показателя достигает 5,0-6,2 г/л.

В чем опасность повышения фибриногена

Несмотря на физиологическое увеличение содержания вещества, чересчур высокие значения показателя провоцируют формирование большого количества кровяных сгустков. Это означает, что они могут нарушать кровообращение в различных органах, приводя к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и летальному исходу будущей мамы и плода в утробе.

Наиболее опасными неблагоприятными последствиями считают:

  • развитие самопроизвольного выкидыша с образованием в перспективе привычного невынашивания и бесплодия;
  • замирание беременности;
  • возникновение преждевременной отслойки плаценты;
  • образование тромбоза в пуповинных сосудах, которые в зависимости от размера сгустка крови приводят к внутриутробной задержке плода или его гибели;
  • развитие позднего гестоза в конце беременности;
  • появление тромбофлебита у беременной;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — это серьезное состояние практически всегда грозит гибелью женщины.

Для предотвращения осложнений все 9 месяцев беременной необходимо делать трижды гемостазиограмму для контроля содержания показателя. В конце срока по результатам анализа факторов свертывания врач заключает, насколько женский организм подготовлен к предстоящей родовой деятельности и вероятно ли развитие тромбоза.

Возможные причины отклонения от нормы

Повышенное содержание фибриногена связывают с возникновением следующих патологических процессов во время беременности:

  1. Активация бактериальной или вирусной инфекции – ОРВИ, грипп, пневмония, менингит.
  2. Появление злокачественных новообразований.
  3. Заболевания щитовидной железы с последующим формированием гормонального дисбаланса.
  4. Тромбофилия.
  5. Ревматизм.
  6. Сахарный диабет.
  7. Туберкулезное поражение организма.
  8. Затяжной токсикоз со рвотой вплоть до 21 недели.
  9. Обезвоживание.
  10. Курение.

Причинами пониженного содержания показателя во время беременности специалисты чаще всего называют:

  • формирование позднего гестоза;
  • авитаминоз витамина В12 и С;
  • развитие ДВС-синдрома;
  • диффузное поражение печени – гепатит, цирроз;
  • гематологические заболевания;
  • нерациональное питание;
  • ослабление иммунитета.

Как понизить фибриноген при беременности — тактика лечения

На основании содержания белка в совокупности с другими показателями коагулограммы (7, 8, 10, 12 фактор, Д-димер, 12-а зависимый фактор фибринолиза, РФМК) врач оценивает свертываемость и при наличии отклонений проводит меры для их коррекции.

Не занимайтесь самолечением: на различных форумах для беременных размещены всевозможные способы борьбы с высоким фибриногеном. Однако подобные действия опасны для вас и малыша, так как лечение индивидуально для каждой будущей мамы. Все, что требуется – строго соблюдать докторские рекомендации и назначения, способствуя устранению проблемы под руководством специалиста.

Если во время вынашивания показатель завышен, врач назначает консультацию гематолога.

Чтобы понизить уровень, чаще всего прописываются следующие лекарственные средства:

  1. Антикоагулянты. Эти лекарства угнетают активность свертывания крови и предупреждают развитие чрезмерного количества кровяных сгустков. Доктор подбирает препараты с учетом риска тератогенного влияния на плод. Чаще всего при беременности назначается Гепарин и низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Эноксипарин. Они позволяют снизить тромботическую активность, но при этом не проходят через плацентарный барьер, поэтому лишены способности навредить малышу.
  2. Антиагреганты. Применяются для устранения тромбофилии и предупреждения образования тромбоэмболических осложнений.
  3. Витамин Р: укрепляет стенки сосудов и угнетает действие ферментов, которые нарушают свертывание крови.

Придется придерживаться специальной диеты, продукты которой понижают содержание показателя в плазме.

Вы можете принимать в пищу:

  • сырые семечки подсолнуха;
  • малину;
  • натуральный черный шоколад;
  • фрукты: гранат, грейпфрут;
  • овощи: огурцы, помидоры, свекла;
  • морепродукты;
  • дыню;
  • морскую капусту;
  • зеленый чай;
  • рыбий жир.

Хорошо помогают отвары из каштана, пиона и клюквы, понижающие концентрацию фибриногена в плазме.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина Е также приводит к нормализации коагуляции. Он находится в цельных злаках, подсолнечном масле, печени.

Если лечебные мероприятия не приводят к ожидаемому эффекту, а уровень показателя в крови не удается стабилизировать, риск появления тромбоэмболических осложнений высок. По этой причине родоразрешение будет происходить в специальных условиях с участием опытной медицинской бригады.

Профилактические меры

Предупредить проблемы с повышенным содержанием фибриногена помогут следующие мероприятия:

  1. Планирование беременности с предварительным определением содержания показателей свертываемости крови: фибриногена, Д-димера, 12а зависимого фактора фибриногена и др.
  2. Сделайте корректировку питания, ограничив употребление продуктов, способствующих повышению фибриногена или содержащих витамин К ввиду его способности сгущать кровь (цветная капуста, зеленые листовые овощи).
  3. Выпивайте достаточное количество жидкости, особенно в летнее время.
  4. Своевременно сдавайте анализы и проходите необходимое обследование.
  5. Регулярно посещайте лечащего врача и выполняйте все его назначения.
  6. Откажитесь от вредных привычек – курения, приема алкоголя.
  7. Не нервничайте, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций.
  8. Проводите больше времени на свежем воздухе.

Чем опасно нарушение гемостаза, расскажет врач в этом видеоролике:

Заключение

С наступлением беременности организм с помощью системы гемостаза подготавливается к предупреждению кровопотери при родах. В этот период отмечается увеличение содержания большинства факторов свертывания с одновременным снижением фибринолитической активности.

Такая кровь гораздо быстрее коагулируется. Однако при высоких показателях свертывающей системы крови, в частности, фибриногена, повышается риск развития тромбоза, опасного для здоровья и жизни будущей мамы с малышом. Своевременные врачебные мероприятия позволяют защитить беременную и плод от развития неблагоприятных последствий.

Фибриноген повышен при беременности

Фибриноген повышен при беременности во втором триместре

Беременность ‒ это долгий процесс, затрагивающий все жизненно важные системы организма. Практически каждый орган претерпевает изменения, но очень важно, чтобы всё это происходило в черте нормы.

Это касается и системы гомеостаза. Сильные скачки в её работе могут вызвать опасные осложнения во время беременности.

Главным показателем нормальной работы организма — стабильные показатели фибриногена в крови.

Фибриноген что это такое

Фибриногеном называется белок, вырабатываемый печенью человека, необходимый для синтезации вещества фибрина, необходимого нашему организму для нормального свёртывания крови. Он является связывающим элементом, для сворачивания клеток крови.

Нужно сказать, что всегда фибриноген повышен при беременности, это абсолютная норма и говорит о правильном развитии беременности. В крови беременной нормальным показателем является 6 г/л крови, а у обычного человека колеблется в пределах от 2 г. до 4 г/л крови.

Объем фибриногена в крови увеличивается со сроком беременности. Значение этого процесса состоит в том, чтобы не допустить излишнего кровотечение в послеродовой период. Самый активный рост показателей объёма фибриногена наблюдается в начале третьего триместра беременности, и к её финалу достигает максимальных показателей в 6 г/л крови.

Определяют уровень фибриногена в крови с помощью метода, который называется коагулограмма, или другим способом — гемостазиограммой. Большинство врачей рекомендуют делать коагулограмму ещё до зачатия ребёнка, чтобы заранее устранить возможные осложнения. Коагулограмма даёт менее развёрнутый результат, а гемостазиограмма, наоборот, считается более полным и информативным исследованием.

Гемостазиограмма сочетает в себе три главных составляющих, по которым специалисты и судят о свёртываемости крови пациентов:

  • Противосвертывающая система, поддерживающая кровь в жидком состоянии, не даёт образоваться тромбам;
  • Свёртывающая система, коагуляция — её задача, образование сгустков крови;
  • Фибринолитическая система, расщепляющая уже образовавшиеся тромбы.

Нормальная работа кровеносной системы возможна только при гармоничном их сочетании. Во время беременности у женщины наблюдается состояние гиперкоагуляции, но, с другой стороны, возникает большой риск образования тромбов.

Чаще всего роды со смертельным исходом происходят у пациенток, у которых тромбы проявляются в венах ног или таза.

Больше всего подвержены образованию тромбов пациентки:

  • с наследственной предрасположенностью к тромбам;
  • страдающие лишним весом;
  • пережившие многочисленные роды;
  • возрастные беременные;
  • пациентки с образовывавшимися в прошлом тромбами, которые были устранены.

Для определения всех возможных рисков и предотвращения осложнений делают более полное исследование крови гемостазиограмму.

Для такого исследования женщине необходимо сдать кровь из вены натощак, разрешается только выпить стакан воды, то есть за 12 часов до анализа нельзя принимать никакую пищу, за два часа до анализа исключить любые физические нагрузки, и исключить курение за 40 минут до анализа. Хотя желательно и вовсе отказаться от вредных привычек не только во время беременности, а и до неё (на стадии планирования малыша) и уже непосредственно после неё.

Забор крови происходит в специальные ёмкости — колбы, которые обрабатывают специальным составом, раствором лимонной кислоты, препятствующим сворачиванию крови вне лабораторных условий. Анализу подвергается только плазма крови, именно в ней содержатся те самое фибрины.

Достоинства и минусы характеристик гемостазиограммы

Преимуществом характеристик коагулограммы считается их общедоступность и низкая стоимость анализа. Они дают возможность быстро обнаружить большую часть вероятных патологий гемостаза и своевременно среагировать, уменьшив подобным способом угрозу жизни матери и малыша.

Советуем также почитать:  Депрессия во время беременности

Недостатком подобного лабораторного освидетельствования считается то, что в некоторых случаях с поддержкой простых характеристик гемостазиограммы, никак не получается чётко установить первопричину патологий коагуляции. В таком случае проводят вспомогательное исследование.

Кроме этого, для получения итогов коагулограммы необходимо очень много времени, в то время как в некоторых случаях с целью установления стратегии лечения нужно стремительное диагностирование патологии гемостаза. Кроме того, одним из недочётов гемостазиограммы считается то, что результат не даёт точной оценки свёртываемости крови в общем.

За время беременности происходят значительные изменения в физиологии организма женщины. Одна из подобных перемен считается версия концепции гемостаза, нацеленная на устранение кровотечений в период вынашивания и рождения ребёнка. В связи с этим всегда фибриноген повышен при беременности.

Для полной оценки картины свёртываемости в период беременности, анализ гемостазиограммы проводится не один раз, а с наступлением нового триместра. Результат правильно и полно может растолковать только доктор, им часто приходится отвечать на вопрос волнующихся дам, которые видят в своих результатах, что фибриноген повышен, и что это значит?

В I триместре нормальный уровень фибриногена даже меньше, чем у обычного человека, в среднем 2,98 г/л. Причина этому — токсикоз, женщина часто испытывает недомогание, тошноту и рвоту, что вызывает небольшое истощение организма, а иногда и достаточно серьёзное.

Если фибриноген повышен в первом триместре, это сигнализирует о появлении в организме воспалительного процесса.

Чтобы точно выяснить причины, лечащий врач должен выписать своей пациентке дополнительные анализы и исследования, чтобы выяснить причину воспалительного процесса и своевременно его погасить.

Любая инфекция или воспаление могут губительно отразиться на развитии плода, поэтому очень важно своевременно назначить лечение.

Во II триместре нормальным показателем фибриногена считается 3,1 г/л. А к завершению III триместр достигает уже 6 г/л.

Если уровень фибриногена повышен во II триместре беременности, это может иметь очень серьёзные последствия.

Уровень фибриногена может быть повышен на всём протяжении беременности, и это является свидетельством опасных заболеваний и отклонения от нормального развития беременности.

Если фибриноген повышен во втором триместре беременности, то, вероятнее всего, возможно увеличенное образование в организме тромбоцитов, что также, само собой, чревато появлением тромбов.

В этот период большая часть женщин приходят в себя после долгого мучительного периода токсикоза, их состояние и анализы нормализуютсяю Если же этого не происходит, то всё говорит о наличии серьёзных отклонений в развитии беременности, так как повышенный тромбоз влияет на уровень проходимости плаценты.

Если стенки плаценты становятся толстыми, то кислород и питательные элементы труднее проходят к плоду и тормозят его развитие.

Если фибриноген повышен в третьем триместре то, это говорит о наличии серьёзной патологии лёгких. В третьем триместре уровень фибриногена достигает максимума, который входит в порядок нормы ‒ 6 г/л крови.

Если этот показатель значительно превышен, то роды у такой беременной должны принимать врачи-реаниматоры в специальной палате или клинике, так как в подобной ситуации вероятен летальный исход как для матери, так и для малыша, из-за тромбоза лёгочной артерии.

Советуем также почитать:  Бандаж при беременности

Очень высокий фибриноген при беременности говорит об очень сильной густоте и плотности крови.

Это очень опасно, потому что чревато образованием тромбов как в сосудах матери, так и в сосудах плаценты.

Для малыша это опасно тем, что из-за слишком плотной плаценты к нему не сможет пробиться кислород и питательные элементы в необходимом количестве, как следствие у таких малышей наблюдается отставание в развитии и хроническая гипоксия плода.

Повышенный уровень фибриногена также может говорить о присутствии в организме человека таких потенциальных заболеваний:

  • злокачественная опухоль;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • неправильную работу щитовидной железы, гипотиреоз;
  • пневмония;
  • наличие отмирающих тканей;
  • воспалительные процессы, инфекции.

Также уровень фибриногена может быть повышен из-за индивидуальных особенностей организма.

Если уровень фибриногена очень сильно повышен, это чревато для беременной ужасными последствиями — выкидыш, развитие бесплодия, отслойка плаценты, замирание плода, закупорка сосудов пуповины, а также плаценты. Самым тяжёлым осложнением является — тромбоз артерии лёгких, который может привести к смертельному исходу.

Когда фибриноген повышен в первом триместре беременности. В таких ситуациях чаще всего доктора назначают беременной женщине такие исследования:

  • анализ на определение времени свёртывания крови;
  • анализ определение факторов, влияющих на свёртывание крови;
  • анализ на определение уровня антител;
  • анализ на определение уровня Д-димеров.

Если фибриноген повышен при беременности незначительно, то серьёзного лечения для пациентки не требуется, достаточно пропить курс фолиевой кислоты, небольшой дозы аспирина, витамины группы В. Серьёзные отклонения в развитии плода и возникновение больших рисков при родах, даёт только очень высокий уровень фибриногена в крови.

С продолжением беременности характеристики уровня фибриногена немножко возрастают в границах общепризнанных мерок. Когда они уходят за возможные пределы, убавляясь либо увеличиваясь, такое положение грозит самочувствию мамы и нормальному развитию ребёнка.

Но всё это не повод для паники, которой особенно страдают беременные женщины.

Любой врач, увидев повышенный уровень фибриногена в крови, назначит сделать анализ снова, потому что причиной повышения уровня, могут стать и такие причины, как, — употребление очень жирной пищи накануне, повышенная физическая активность, курение. От всего этого рекомендуется отказаться перед тем, как сдавать кровь, а от курения желательно отказаться и вовсе.

Пациенток с очень большим показателем фибриногена ставят на учёт к врачу гематологу. Они наблюдаются параллельно у двух врачей — у гематолога и гинеколога. Гематолог должен назначить пациентке подходящее лечение, для восстановления нормального уровня фибриногена. Роды у таких пациенток должны приниматься в особых условиях.

При острой необходимости врач назначит необходимое лечение, препараты или дополнительные исследования. Возможно, также употребление специальной диеты.

Важно также сказать, диета, это единственное, что может себе позволить пациентка из самостоятельных мер, остальные методы нормализации уровня фибриногена, производятся только строго по показаниям и назначению врача.

Для того чтобы нормализовать уровень фибриногена в крови нужно придерживаться определённой диеты, желательно употреблять в пищу такие продукты: картофель, бананы, гречневую крупу.

Также рекомендуется добавить в рацион консервированные и копчёные продукты, но не переедать, чтобы излишнее их употребление не могло навредить ребёнку. Для любителей фитотерапии помогут отвары крапивы, тысячелистника и зверобоя.

Эта диета подходит женщинам, которым необходимо понизить свёртываемость крови.

Советуем также почитать:  Болит при беременности поясница

Для увеличения свёртываемости потребуется другая диета. Лучше всего помогут ягоды земляники и малины, гранат, красный виноград, дыня, лимон, какао, шоколад, свёкла, клюквенный морс, томаты и огурцы, морепродукты, рыба. Подойдёт также и отвар из плодов каштана и корня пиона.

Важно сказать, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечение. Все препараты и питание прописывает врач по строгим показаниям анализов.

Причины отклонения от нормы уровня фибриногена

Главной причиной повышения уровня фибриногена в крови пациенток является сильные воспалительные процессы инфекционного или вирусного происхождения.

Уменьшение уровня фибриногена может быть — плохое питание, недостаточное потребление витаминов группы С и В, заболевания печени, поздний токсикоз. ДВС-синдром ‒ очень редкое отклонение, также может стать причиной заниженных показателей фибриногена.

Проявляется она в очень низкой способности крови к свёртыванию, из-за сильнейших, обширных хирургических вмешательств или серьёзными инфекциями.

В случае если фибриноген находится в крови в излишнем количестве, то этот факт может спровоцировать непоправимые последствия:

  • выкидыш в первом триместре беременности;
  • плод останавливается в развитии, замершая беременность;
  • тромбоз кровеносной системы пуповины;
  • преждевременные роды.

Чтобы не получилось подобных результатов, доктора настойчиво советуют сделать медицинское исследование ещё во время планирования беременности, и если необходимо, заранее пролечиться.

Чаще всего уровень фибриногена растёт по причине воспалительного процесса вирусного характера.

Низкий белок является результатом патологии кормления, нехватки витаминов С и В12, запоздалого токсикоза, болезней печени, ДВС-синдрома. Последняя причина попадается нечасто.

Она проявляется низкой способностью крови к свёртыванию из-за острых инфекций, широких кровотечений, кишечной инфекции организма, травматических хирургических вмешательств.

При увеличении фибриногена беременной необходимо сдать анализы для выяснения причин и уровня отклонения показателей от нормы. В случае если увеличение небольшое, его возможно исправить незначительными дозами фолиевой кислоты, микродоз аспирина, веществ-антиагрегантов, возможных к использованию в периоде беременности.

При снижении фибриногена, что случается довольно редко, женщину направляют для вспомогательного освидетельствования и консультации с гематологом. В случае если снижение незначительное, его терапия заключается в назначении особого кормления, поднимающей гемоглобин диеты, употреблении поливитаминов и в последнюю очередь фармацевтических и лекарственных средств.

Итак, фибриноген — важнейший элемент для благополучного развития беременности. Вопрос вынашиваемости беременности полностью зависит от уровня фибриногена в крови. Очень большой либо очень маленький показатель, всегда поддаётся лечению.

Беременная обязана находиться под постоянным надзором гематолога. Он сможет оценить положение в динамике, сумеет совершить мониторинг касательно вероятных осложнений и предварительно к ним приготовиться.

Роды в подобных случаях следует осуществлять в специально оснащённых больницах.

Чтобы маму и малыша миновали осложнения, стоит пройти все необходимые исследования и анализы ещё до зачатия малыша. Соответствующим способом проделанное диагностирование сможет помочь снизить количество осложнений к минимальному и родить здорового ребёнка.

Фибриноген у беременных — нормальный и повышенный уровень

Фибриноген повышен при беременности во втором триместре

Беременность всегда сопровождается сдачей многочисленных анализов, позволяющих оценить состояние будущей мамы и её развивающегося малыша. Одним из важнейших показателей анализа свёртываемости крови является уровень фибриногена.

Обычно женщины узнают о наличии и предназначении этого белка в организме как раз во время своего «особого положения».

Какую функцию осуществляет?

Фибриноген — особый белок, вырабатываемый печенью. Он участвует в построении фибрина — вещества, которое свою очередь способствует сгущению крови и нормальной её свёртываемости.

Наличие достаточного количества фибрина имеет большое значение для всех людей, а для женщин в положении — тем более.

Ведь, как известно, при родах теряется немалое количество крови, а нормальное функционирование фибриногена препятствует слишком большой её потере и обильным кровотечениям.

От его уровня в организме беременной женщины зависит также благополучное развитие её ребёнка, ведь процесс свёртываемости крови напрямую влияет на функционирование плаценты. При отличии от стандартных значений в «плюс» или в «минус» вероятны нарушения в организме беременной и даже задержка роста плода.

Анализ крови, определяющий её свёртываемость, — это коагулограмма, где белок влияет на остальные показатели.

Коагулограмму назначают беременным женщинам каждый триместр, то есть всего 3 раза, а если с анализом что-то не в порядке, то чаще.

Анализ

Определение уровня у беременной женщины очень важно, так как его высокое или низкое содержание указывает на ряд проблем, при которых невозможно нормальное протекание беременности и родов.

Анализ на фибриноген сдается три раза за все время беременности.

Он может быть двух видов – коагулограмма и гемостазиограмма. Последний вид анализа является более развернутым и определяет помимо фибриногена еще некоторые дополнительные показатели. Часто эти анализы называют просто тестом на свертываемость крови.

Берут анализ на свертываемость утром натощак, то есть в течение 10-12 часов до этого необходимо вообще ничего не кушать.

Еще нельзя давать физические нагрузки за пару часов до исследования и отказаться от сигарет за полчаса до забора крови (хотя, конечно, от сигарет вообще лучше отказаться, особенно если вы – беременная женщина).

Для анализа берут кровь из вены, которую помещают в специально подготовленную пробирку, чтобы кровь в ней не сворачивалась.

Если результаты анализов окажутся неудовлетворительными, врач может назначить дополнительные тесты, чтобы избрать наиболее верную тактику лечения беременной.

Норма

Природа тщательно предусматривает возможные опасности, которые могут быть во время беременности и в процессе родоразрешения. Поэтому для недопущения большой кровопотери у матери при появлении ребёнка на свет, уровень фибриногена становится выше.

Так, для мужчин и небеременных женщин нормой концентрации в крови является отношение 2-4 г/л. А в процессе вынашивания ребёнка этот показатель в норме может достигать 6 г/л.

Существенное повышение фибриногена обычно начинается с третьего месяца беременности.

Уровень в 1-2-3 триместрах

Норма содержания в плазме беременной женщины отличается от уровня фибриногена в крови небеременной женщины, а также разниться в зависимости от срока беременности.

У обычного здорового человека показатель фибриногена составляет порядка 3 г/л. Любые отклонения в меньшую или большую сторону указывают на наличие каких-либо заболеваний.

При наступлении беременности норма меняется. Вызвано это необходимостью обеспечения нормального развития плода и подготовки организма матери к приближающимся родам.

Нормальные показатели при беременности такие:

  • в первом триместре – 2,98 г/л;
  • во втором триместре – примерно 3,1 г/л;
  • в третьем триместре – около 6 г/л.

Тот факт, что в первом триместре белка меньше, чем до беременности, можно объяснить тем, что в это время остро проявляется токсикоз, сопровождающийся частой рвотой.

Во втором триместре его уровень уже несколько выше, а в третьем – становится достаточно высоким. Это вызвано тем, что при естественных родах, и особенно при кесаревом сечении, существует большой риск значительной кровопотери, поэтому рост уровня фибриногена призван предотвратить обширное кровотечение у женщины.

Фибриноген повышен: что это значит?

Слишком высокий уровень фибриногена во время беременности говорит о сгущении крови и слишком большой её плотности.

Это может способствовать образованию тромбов в кровеносных сосудах, в том числе и в сосудах плаценты.

А это может повлечь за собой понижение способности этого важного органа пропускать к ребёнку кислород и питательные элементы.

Получается, что ребёнок может отставать в росте и страдать внутриутробно от гипоксии.

Кроме того, высокий фибриногена иногда указывает на такие патологии в организме будущей матери, как:

  • воспалительные процессы, вызванные инфекциями и вирусами;
  • постепенное отмирание тканей;
  • гипотериоз (нарушение функции щитовидки);
  • опухоли злокачественного вида;
  • пневмония.

Но не стоит срезу пугаться, если анализ крови показывает повышенную концентрацию. Чаще всего это связано в индивидуальными особенностями организма беременной.

Повышенная свёртываемость крови может также являться следствием приёма препаратов с эстрогеном в прошлом, недавно перенесённых операций, ожогов.

Фибриноген при беременности понижен: причины

Низкий фибриноген способствует разжижению крови из-за плохой её свёртываемости. При беременности это опасно отслоением плаценты, но, счастью, это единичные случаи.

Однако, возможно нарушение функционирования этого органа и проблемы со внутриутробным развитием малыша.

У женщины, у которой обнаружили пониженный фибриноген, могут диагностироваться следующие нарушения в организме:

  • Острый дефицит витаминов С и В2;
  • Гепатит;
  • ДВС-синдром (активная нейтрализация тромбоплатических веществ в крови);
  • Осложнённый поздний токсикоз (гестоз).

В большинстве случаев пониженный фибриноген в крови беременной женщины обусловлен протеканием острого гестоза.

Это негативное состояние на поздних сроках, при котором беременную мучают головные боли, повышенное давление, мелькание «мушек» перед глазами и в целом плохое самочувствие.

Гестоз имеет множество причин, и может негативно отразиться и на состоянии развивающегося ребёнка.

Как понизить/повысить?

Если отклонение от нормы уровня в крови вызвано определённой болезнью или патологией, то лечение направлено в первую очередь на нейтрализацию причины. Врач назначает определённую терапию, и при успешном лечении уровень приходит в норму сам собой.

Можно «помочь» фибриногену нормализоваться, если употреблять определённые продукты (конечно, те из них, которые не вредны при беременности).

При повышенной концентрации фибриногена следует включить в своё меню пищу, способствующую разжижению крови и очистке сосудов: это малина, земляника, сладкий перец, свёкла, морепродукты, морская рыба, помидоры, морская капуста, огурцы, лимоны.

Из напитков очень полезно будет употреблять крупнолистовой зелёный чай, клюквенный морс, отвар из каштана и корня пиона.

При пониженной свёртываемости крови, чтобы увеличить её густоту и способность к сворачиванию, эффективным будет регулярное употребление гречки, бананов, картофеля, яиц, грецких орехов, шпината, сои, всех видов капусты (кроме морской), различных злаков.

Если нет проблем с почками и выраженных отёков при беременности, можно позволить себе различные соленья. Отвары зверобоя, тысячелистника и крапивы тоже увеличивают способность крови к свёртыванию.

Как при повышенном, так и при пониженном уровне в крови не стоит самостоятельно назначать себе лечение. Лишь специалист сможет подобрать оптимальные методы терапии и порекомендует, как можно скорректировать пищевой рацион для приведения анализов в норму.

Фибриноген повышен при беременности во втором триместре что делать

Фибриноген повышен при беременности во втором триместре

Нарушения свертываемости крови могут стать причиной трагедии для роженицы, ведь важно, чтобы кровотечение после появления на свет малыша быстро остановилось. Именно поэтому в ходе беременности у женщины проверяют показатели свертываемости, в том числе делают анализ на фибриноген. О том, что это такое, и что делать, если его количество повышено, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Механизмы свертываемости крови достаточно сложны и многоэтапны. На каждом из этапов образованию тромба способствуют разные вещества, которые синтезируются организмом.

Фибриноген — это плазменный белок, растворенный в крови. Как только у организма возникает необходимость привести в боевую готовность системы свертывания (человек порезался, обжегся, ему делают операцию), фибриноген начинает распадаться под действием тромбина — особого фермента.

В итоге образуется фибрин-мономер, который выпадает в осадок в виде нитей, которой и «связывают» рану тромбом, препятствуя дальнейшей потере крови. Вырабатывается фибриноген печенью. Концентрация этого важного белка — информативный показатель гемостаза. Если плазму крови очистить от фибриногена полностью, она становится сывороткой.

Во время беременности количество циркулирующей в организме будущей мамы крови увеличивается, за счет этого может меняться ее состав. Поэтому обследование на критерии свертываемости крови имеет большое значение для ведения беременности и выбора тактики родоразрешения.

Чтобы не допустить массированного кровотечения, угрожающего жизни женщины, важно знать, за какое время ее кровь может сворачиваться, и в этом врачам помогает точное знание количества фибриногена в плазме крови будущей мамы.

Наибольшую опасность во время родов представляет рождение плаценты, которое всегда сопровождается кровотечением большей или меньшей интенсивности.

Как делается анализ?

Уровень фибриногена определяется в комплексном анализе, который носит название коагулограммы или анализа РФМК. Анализ считается необходимым во время беременности и в предродовый период, каким бы способом ни были запланированы роды — естественным или путем кесарева сечения.

Отдельного анализа на концентрацию фибриногена не существует — его значения изучаются вместе с другими веществами и критериями свертываемости крови.

Образец крови берут из вены будущей мамы. Перед анализом за несколько суток следует избегать жирной и острой пищи, а также следует устранить все стресс-факторы, переживания, ведь под влиянием стресса качественный состав крови меняется из-за изменения гормонального фона женщины.

Кровь нужно сдавать натощак, если посещение лаборатории запланировано на утро, то последний прием пищи должен быть накануне вечером.

Перед анализом важно не нагружать себя физически, больше отдыхать. Если беременная не смогла отказаться от вредной привычки курить, то за час до взятия образца крови следует воздержаться от курения, поскольку никотин влияет на факторы свертываемости крови, и результат анализа может не соответствовать действительности.

Со взятой кровью в лабораторных условиях будут происходить многочисленные метаморфозы – для начала из нее выделяется ее жидкий компонент, обеспечивающий текучесть — плазма. В ней и определяется количество фибриногена и других компонентов свертываемости.

Самих способов обнаружить фибриноген существует несколько. Тесты-системы, которые сегодня имеются на вооружении практически всех лабораторий, могут действовать по-разному: окрашивать фибриноген в определенный цвет, определять его вес, оценивать его по химическому составу.

Чаще всего в полученную плазму добавляют реактивы, которые вызывают в ней процессы, похожие на природные. Фибриноген начинает «сотрудничать» с тромбином, образуются нити фебрина -мономера, именно их и взвешивают и оценивают лаборанты.

Иногда полученные нити растворяют в цветном растворе и оценивают степень окраса и концентрацию вещества. Собственно, способ проведения анализа не должен сильно волновать будущую маму, ведь все тест-системы, которые на сегодняшний день применяются, дают достаточно высокоточные результаты.

Нормы

Организм женщины начинает готовиться к родам заранее. Даже если женщина собралась рожать впервые, и ее организм еще никогда не испытывал ничего подобного, генетическая «память» подсказывает, что и когда следует делать.

Именно поэтому у беременных уровень фебриногена в плазме крови повышен по сравнению с небеременными женщинами и мужчинами.

Постепенно концентрация этого белкового вещества нарастает, особенно это заметно во втором и третьем триместрах беременности.

Таким способом организм готовится к предстоящей неминуемой кровопотере, которая будет сопровождать появление на свет нового человека.

Нормальные значения фебриногена при беременности, таким образом, отличаются от значений, принятых в качестве нормы для других категорий пациентов.

Таблица нормальных значений фибриногена для беременных:

Акушерский срок (недели)

Концентрация фибриногена – минимум

Концентрация фибриногена – максимум

Считается совершенно нормальным явлением небольшое снижение фибриногена в первом триместре беременности.

Уменьшая вязкость крови, организм создает более благоприятные условия для начального этапа развития малыша в материнской утробе.

Новые кровеносные сосуды, которые соединяют малыша и материнский организм, нельзя нагружать, кровь должна быть более жидкой и течь быстрее. Именно поэтому организм уменьшает количество фибриногена.

Со второго триместра, как это видно из таблицы, значения концентрации плазменного белка начинают повышаться. К этому моменты сосуды плаценты, пуповины полностью сформированы, они больше не нуждаются в щадящем режиме эксплуатации, а организму будущей матери следует готовиться к родам.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: