Феназепам в первые 3 недели беременности

Содержание
  1. Можно ли Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках. Феназепам во время беременности: инструкция
  2. Феназепам при беременности: описание препарата
  3. Когда назначается Феназепам
  4. Форма выпуска
  5. Противопоказания к Феназепаму
  6. Побочные действия Феназепама
  7. Феназепам во время беременности
  8. Феназепам при беременности: отзывы
  9. Феназепам при беременности
  10. Возможно ли назначение беременным
  11. Назначение феназепама в третьем триместре
  12. Феназепам кормящим
  13. Отзывы
  14. Можно ли принимать
  15. Можно ли «Феназепам» при беременности
  16. Когда же все-таки средство выписывают
  17. Важные нюансы
  18. Экстренные случаи
  19. «Феназепам»: инструкция
  20. Отзывы пациенток и врачей
  21. Предостережения
  22. Выводы
  23. Феназепам® (0,5 мг)
  24. Состав
  25. Описание
  26. Фармакотерапевтическая группа
  27. Фармакологические свойства
  28. Показания к применению
  29. Способ применения и дозы
  30. Противопоказания
  31. Лекарственные взаимодействия
  32. Особые указания
  33. Передозировка
  34. Форма выпуска и упаковка
  35. Условия хранения
  36. Срок хранения
  37. Производитель
  38. Владелец регистрационного удостоверения

Можно ли Феназепам при беременности на ранних и поздних сроках. Феназепам во время беременности: инструкция

Феназепам в первые 3 недели беременности

Во время беременности женщины довольно часто испытывают чувство тревоги, беспричинного страха, беспокойства, их мучает продолжительная бессонница и плохое настроение в течение дня.

Многих будущих мам волнует вопрос о том, можно ли беременным принимать снотворное и успокоительное средство, чтобы успокоить нервную систему, такое как Феназепам? Давайте разберемся, можно ли Феназепам при беременности.

Феназепам при беременности: описание препарата

Феназепам – седативный, сосудосуживающий препарат, который относится к группе транквилизаторов и отпускается только по рецепту и по назначению лечащего врача. Обладает успокоительным эффектом, способен угнетать некоторые функции центральной нервной системы.

Феназепам действует на организм как снотворное, расслабляет мышцы, подавляя рефлексы, устраняет судороги, снимает нервное напряжение. После приема препарата уходят страхи, тревожность, обеспокоенность, при этом у человека не возникает галлюцинаций или бредовых идей.

Когда назначается Феназепам

Седативный препарат может назначаться при следующих нарушениях работы нервной системы:

  • Бессонница, тревожность, страхи и фобии.
  • Судороги, эпилепсия, нервный тик.
  • Расстройства ЦНС (панические атаки, психоз, навязчивые идеи, шизофрения).
  • Алкогольная абстиненция.
  • Вегето-сосудистая дистония.

Форма выпуска

Феназепам отпускается по рецепту, выпускается в виде таблеток и ампул, которые используются для внутримышечных инъекций и капельниц.

Противопоказания к Феназепаму

Феназепам является токсическим препаратом и имеет ряд противопоказаний к использованию:

  1. Запрещен при тяжелых алкогольных отравлениях, передозировке снотворными и седативными препаратами, опасных для жизни пациента.
  2. Препарат не назначается при хронической обструктивной болезни лёгких и острой дыхательной недостаточности.
  3. Препарат может усугубить состояние пациента с тяжелой формой депрессии, которая сопровождается суицидальными наклонностями.
  4. При повышенной чувствительности к активным компонентам препарата вызывает аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожных покровов.
  5. Запрещен детям до 18 лет, беременным назначается в редких случаях, если существует угроза жизни женщины.
  6. С осторожностью следует принимать при печеночной и почечной недостаточности.

Побочные действия Феназепама

Феназепам действует угнетающе на нервную систему и вызывает сонливость, вялость и усталость. Кроме того, у пациента может появиться дезориентация, рассеянность и ухудшение памяти, зрения. Передозировка препаратом сопровождается рвотой, тошнотой, расстройствами ЖКТ, тахикардией.

Феназепам во время беременности

Во время беременности Феназепам назначается крайне редко,  при острой необходимости и только под присмотром лечащего врача. Препарат обладает высокой степенью токсичности и оказывает влияние на развитие плода. Компоненты лекарственного препарата угнетают работу ЦНС будущего ребенка:

  • Особенно опасно применение Феназепама в первом триместре беременности — увеличивает риск развития различных пороков развития у малыша.
  • Феназепам с осторожностью назначается при беременности во втором триместре.
  • Прием лекарства в третьем триместре, перед родами, имеет негативные последствия для новорожденного, которые выражаются в понижении давления и снижении общей температуры тела малыша. Поэтому принимать Феназепам в третьем триместре крайне опасно.

Как правило, врачи подбирают для беременных пациенток более безопасные аналоги. Назначая Феназепам, лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения, дозировку и определяет длительность приема препарата.

Курс лечения не должен превышать 2-х недель, так как происходит привыкание организма к действующему веществу препарата.

Самостоятельный прием лекарства, как снотворного или успокоительного средства при беременности, недопустим!

Важно! Если женщина использовала препарат на протяжении всей беременности, то Феназепам вызывает привыкание у ребенка в утробе. У плода возникает так называемый «синдром зависимости», с которым придется бороться после рождения малыша.

Феназепам при беременности: отзывы

Чаще всего Феназепам прописывают тем пациенткам, которые испытывают панику, беспричинную тревогу и нервозность перед родами, чтобы снять тревожное состояние и успокоить нервную систему будущей мамы.

Женщины, принимавшие Феназепам раз в неделю при беременности, отмечают, что их состояние значительно улучшалось, уходили страхи и фобии, нормализовывался здоровый и полноценный сон. Часто Феназепам назначают перед операцией кесарева сечения с целью расслабления организма перед введением наркоза.

Однако в некоторых случаях наблюдались побочные реакции на препарат: тошнота, головокружение, рвота.

Феназепам – сильный успокоительный препарат, который принимают строго по назначению врача. Препарат эффективен при снятии высокого уровня тревоги, страха, фобий, успокаивает нервную систему и позволяет полноценно уснуть.

В случае необходимости лечения, дозировка подбирается индивидуально, так как препарат имеет ряд противопоказаний и нежелательных побочных эффектов для организма матери и плода.

Особенно опасен Феназепам при беременности на ранних сроках, так оказывает отрицательное действие на развитие малыша, вызывая тяжелые пороки нервной системы плода. Берегите себя и своего малыша!

Феназепам при беременности

Феназепам в первые 3 недели беременности

Феназепам – бензодиазепиновый транквилизатор, один из наиболее эффективных препаратов своей группы. Его назначают при психических заболеваниях, сопровождающихся тревожностью и бессонницей. Неврологи применяют феназепам при судорожных синдромах, наркологи – для лечения алкогольной зависимости, а анестезиологи – перед подачей наркоза.

Этот медикамент применяется повсеместно, несмотря на то, что это достаточно опасный препарат. Он имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. К числу последних относится беременность и кормление грудью. Ознакомиться с полным перечнем противопоказаний следует в инструкции к лекарственному веществу.

Возможно ли назначение беременным

Беременность – одно из строгих противопоказаний к использованию данного транквилизатора. Существуют препараты, которые можно назначать в том случае, если польза для матери превосходит риск для плода. Феназепам относится к тем лекарственным веществам, которые даже в этом случае не применяют.

Последствия его применения у женщин в положении на ранних и поздних сроках изучены достаточно хорошо. Большинство исследований были проведены в США. В этой стране данное лекарство относится к двум последним группам риска для беременных.

Все лекарственные вещества, которые есть в продаже в аптечных сетях всего мира, относятся к одной из шести категорий риска. Категория А – наиболее безопасные средства, их можно назначать всем. Категория В – средства, риск которых не доказан, их также можно использовать.

Категория С – опасность сомнительна, применяют только, если польза для матери превышает возможные негативные последствия.

Последние две категории D и X – наиболее опасные вещества, риск которых доказан в ходе исследований. Именно к этим двум группам США отнесли феназепам. При применении его в первом и втором триместре беременности возможно развитие врожденных аномалий у ребенка таких, как волчья пасть. Также возможны самопроизвольные аборты, мертворождение.

Феназепам беременным назначают только в самых безвыходных ситуациях. Например, в случае тяжелой алкогольной зависимости или тяжелой эпилепсии. При этом беременность рекомендуется прервать.

Назначение феназепама в третьем триместре

Использование средства перед родами имеет ряд особенностей. В это время плод уже полностью сформирован.

У него не могут возникнуть грубые нарушения развития, поскольку основные ткани и органы уже функционируют. Более того, в этом периоде невозможно наступление самопроизвольного аборта.

Этот процесс уже называется преждевременными родами. При этом новорожденный может быть вполне жизнеспособен.

Однако даже несмотря на все это в третьем триместре можно применять феназепам только в исключительных случаях.

Например, если остальные средства не приносят должного эффекта, а без препаратов есть опасность потерять сразу две жизни. Как правило, это бывает при эпилепсии.

При этом стоит учитывать, что лекарство проникает через плаценту к плоду, что может вызвать у него задержку развития, нарушение сердцебиения. Новорожденные от матерей, принимающих феназепам, часто имеют гипотонус, брадикардию, они хуже дышат и отказываются от груди.

Все это может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша. Известны случаи, когда у детей развивался синдром отмены феназепама через полгода после рождения.

Феназепам кормящим

Беременным нельзя использовать феназепам, поскольку он проходит через плаценту и влияет на плод, женщинам после родов его прием также не рекомендуется. В период лактации запрещены те средства, которые проникают в молоко и оказывают влияние на грудничка. К числу таких веществ относится феназепам.

Если мать кормит ребенка грудью и при этом принимает это лекарство, малыш получает его с молоком. При этом у детей возникает сонливость, снижение аппетита, может быть тошнота. Состояние постепенно ухудшается вплоть до комы и летального исхода.

Кормящим матерям не назначают феназепам. В случае острой необходимости в использовании именно этого средства, рекомендуется переход на искусственное вскармливание.

Беременным и женщинам в период лактации можно пить более мягкие транквилизаторы, например, диазепам и элениум.

Отзывы

Отзыв пациентки Евгении Р.: “У меня тяжелая форма эпилепсии после травмы головы, полученной в детстве. Я многие годы принимала Феназепам.

Несколько лет назад я вышла замуж и врач порекомендовал сменить препарат на диазепам, чтобы в случае беременности сохранить здоровье ребенка. К сожалению, диазепам не у всех пациентов справляется с подобной патологией.

Сейчас я беременная и боюсь, что приступы судорог снова вернутся.”

Отзыв врача: “Феназепам – очень эффективный препарат. Сложно найти средство, которое конкурировало бы с ним. Он помогает там, где щадящие бензодиазепины уже не справляются.

К сожалению, большое количество побочных действий, возможность прохождения через плаценту и в грудное молоко, не позволяют принимать его беременным и кормящим женщинам.

Это объясняет, почему некоторые неврологические и психические заболевания, при которых отмена препарата невозможно, не позволяют женщинам иметь детей.”

Можно ли принимать

Феназепам в первые 3 недели беременности

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли принимать препарат «Феназепам» при беременности. Данное лекарство является седативным средством, способным угнетать некоторые функции нервной системы. При этом медикамент обладает эффектом снотворного.

Данное средство выписывают врачи в качестве противосудорожного средства. Оно способно максимально расслабить мышечную систему и подавить рефлексы. Купить его можно в любой аптеке, имея при себе рецепт лечащего врача.

Можно ли «Феназепам» при беременности

На самом деле данное лекарство беременным женщинам назначается крайне редко. Его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда существует угроза жизни для будущей матери.

«Феназепам» при беременности способен оказывать токсическое воздействие на организм будущего малыша, поэтому существует вероятность наличия различных пороков при рождении. При этом такой риск значительно увеличится в том случае, если женщина начала лечение данным препаратом еще в первом триместре беременности (то есть на самых ранних сроках).

Таким образом, «Феназепам» при беременности (в третьем триместре в том числе) использовать настоятельно не рекомендуется. Компоненты, входящие в его состав, способны угнетать работу центральной нервной системы новорожденного малыша. В большинстве случаев врачи смогут подобрать для своих пациенток более безопасные аналоги.

Еще один нюанс. Если женщина использует препарат «Феназепам» при беременности, от начала и до конца ее протекания, то чаще всего у ребенка вырабатывается некий синдром зависимости. Поэтому после родов придется бороться еще и с этой проблемой.

Когда же все-таки средство выписывают

«Феназепам» при беременности все же выписывают врачи в некоторых случаях. На самом деле данный препарат отлично справляется с такими патологиями:

— заболевания неврологического характера, связанные с состоянием бессонницы, нервного раздражения и постоянной тревоги;

— лекарство хорошо себя показывает при ликвидации синдрома отмены, возникающего после отмены алкоголя;

— также средство рекомендуется использовать при обнаружении такого заболевания, как шизофрения;

— при наличии у беременной женщины эпилептических и других судорог.

Ни в коем случае не принимайте данное лекарство самостоятельно! Последствия могут быть печальными не только для вас, но и для вашего малыша. Схему, дозировку и срок лечения может определить только ваш лечащий врач. Обычно препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Иногда назначается и в форме таблеток.

Важные нюансы

«Феназепам» во время беременности способен вызвать эффект привыкания в очень короткие сроки. Поэтому для максимальной безопасности его использования дозировку нужно очень постепенно повышать, а потом так же постепенно понижать. При этом курс лечения не должен превышать двух недель. В ином случае имеется очень большой риск привыкания.

«Феназепам» при беременности на ранних сроках, точно так же, как и на поздних, может проявить себя с отрицательной стороны. Перед началом использования данного средства обязательно нужно ознакомиться с возможными побочными реакциями.

Обратите внимание на то, что данное средство способно вызывать аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, покраснений и сыпи на кожных покровах.

Также «Феназепам» может оказывать негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Некоторые пациентки замечали такие симптомы, как тошнота, рвота и боль в области живота.

Также активные компоненты препарата отрицательно влияют на кровеносную систему. В крови может значительно снизиться количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Также были замечены случаи недержания мочи или же, наоборот, ее задержки.

У некоторых женщин наблюдалась очень частая смена настроения — от депрессивного до феерического.

Экстренные случаи

Очень часто врачи рекомендуют использовать лекарство «Феназепам» перед проведением кесарева сечения. Его нужно ввести непосредственно перед проведением самой операции или в ночь до нее.

Такая предварительная подготовка поспособствует хорошему расслаблению перед введением общего наркоза. Благодаря этому беременная женщина сможет успокоиться. Чувство тревоги исчезнет бесследно, и нормализуется работа желез внутренней секреции.

Применение данного препарата перед наркозом усилит действие последнего.

«Феназепам»: инструкция

При беременности данный препарат используется, как вы могли понять, только в самых крайних случаях. Его применение на ранних сроках может увеличить риск образования пороков при рождении. На более же поздних стадиях беременности существует вероятность угнетения нервной системы будущего малыша.

Дозировка будет подбираться врачом сугубо индивидуально. Однако чаще всего опытные специалисты заменяют данный препарат более безопасными аналогами.

Отзывы пациенток и врачей

Конечно, врачи назначают данное средство своим беременным пациенткам крайне редко. Чаще всего это делается с целью успокоения и снятия тревожных переживаний перед самими родами. Пациентки, испытавшие на себе действие этого лекарства, в основном оставались довольными. Тревога действительно пропадала, и наступал качественный здоровый сон.

При использовании средства во время проведения кесарева сечения операция проходила успешно. После наркоза женщины быстро отходили и чувствовали себя замечательно. Однако наблюдались также и побочные реакции в виде аллергии, тошноты, рвоты и головокружения.

При беременности средство нужно использовать очень осторожно и исключительно под строгим наблюдением врача.

Предостережения

С особой осторожностью нужно принимать средство во время серьезных депрессий, так как препарат можно использовать для осуществления суицидальных намерений. Очень осторожно нужно применять средство ослабленным пациентам.

Лицам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, во время прохождения курса лечения медикаментом «Феназепам» нужно регулярно проходить обследования и следить за показателями печеночных ферментов, а также за состоянием крови.

Частота появления побочных эффектов, а также их интенсивность зависят от общего состояния пациента, а также от его чувствительности к компонентам препарата, входящим в состав. Обычно при уменьшении дозировок или же при полной отмене лекарства все побочные эффекты полностью исчезают.

Учтите, что при слишком длительном применении данный препарат способен вызвать зависимость. Поэтому начинать его принимать, а также заканчивать это делать нужно очень плавно и осторожно. Если остановить лечение очень резко, то может возникнуть синдром отмены, так как организм уже успел привыкнуть к активным компонентам.

Ни в коем случае при беременности не употребляйте спиртные напитки, особенно если вы проходите курс лечения данным препаратом. «Феназепам» способен значительно усиливать действие алкоголя на организм.

Выводы

Препарат «Феназепам» при беременности (отзывы о средстве — прямое тому подтверждение), если он назначен врачом и учтены все риски, хорошо справляется со своими задачами.

Однако употреблять его нужно крайне осторожно. Не стоит себе назначать данный лекарственный медикамент самостоятельно.

Сделать это может только врач после проведения специального обследования и сдачи соответственных анализов.

Во время беременности курс лечения «Феназепамом» все же может быть назначен, но только в том случае, если он не несет угрозы жизни малыша или его матери.

Лекарство может быть использовано одноразово перед проведением операции кесарева сечения беременным женщинам. В этом случае препарат сможет оказать положительный эффект. Уровень тревоги снизится и наступит состояние полноценного здорового сна. Средство также усиливает действие наркоза и позволяет выйти из него в более нормальном состоянии. Лечитесь правильно и ведите здоровый образ жизни.

Феназепам® (0,5 мг)

Феназепам в первые 3 недели беременности

  • русский
  • қазақша

Феназепам®

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) 0,5мг, 1мг и 2,5мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (примеллоза), кальция стеарат

Описание

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской (для дозировки 0,5мг и 2,5 мг), с фаской и риской (для дозировки 1 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Анксиолитики. Бензодиазепина производные.

Код АТХ N05BА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (TСmax) феназепама в плазме крови от 1 до 2 часов. Метаболизируется в печени, период полувыведения (T1/2) из организма составляет от 6 до 18 часов, выводится в основном почками в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Обладает анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.

Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Показания к применению

— невротические, неврозоподобные психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью

— реактивные психозы, ипохондрическо-сенестопатический синдром (в том числе резистентный к действию других транквилизаторов), вегетативные дисфункции и расстройства сна

— как противосудорожное средство препарат применяют для лечения больных височной и миоклонической эпилепсией

— в неврологической практике феназепам применяют для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь.

При нарушениях сна 0,5 мг за 20-30 минут до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0,5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При выраженном эмоциональном возбуждении, сопровождаемым страхом, тревогой лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии доза составляет 2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции феназепам назначают в дозе 2-5 мг/сут.

Средняя суточная доза составляет 1,5-5 мг, её разделяют на 2-3 приема, обычно по 0,5-1 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.

Максимальная суточная доза — 10 мг.

Рекомендуется применять наименьшие терапевтические дозы.

Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения феназепама, как и других бензодиазепинов составляет 2 недели (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев). При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Побочные действия

Редко:

— головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, мышечная слабость, дизартрия, нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией)

Крайне редко:

— парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Частота не известна:

— в начале лечения (особенно часто у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания

— сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха

— недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея

— лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычайная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения

— кожная сыпь, зуд

— влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотония, гипотермия и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка») у новорожденных, матери которых применяли препарат.

— привыкание, лекарственная зависимость

— снижение артериального давления (АД)

При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфорические реакции, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко – психотические реакции)

Противопоказания

— кома, шок, миастения

— закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность)

— острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами

— тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, астма

— тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности)

— гиперчувствительность, в том числе к другим бензодиазепинам и вспомогательным компонентам препарата

— беременность (особенно I триместр) и период лактации

— астения, кахексия

— тяжелые нарушения функции печени и почек

— употребление алкоголя во время лечения

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Феназепам® снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Метаболизм бензодиазепинов замедляют пероральные контрацептивные средства.

Особые указания

Препарат содержит лактозы моногидрат, в связи с этим при наследственной непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции его следует применять с осторожностью.

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), пациентам пожилого возраста.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром «отмены» (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 недель).

При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Применение во время беременности и период лактации.

В период беременности применяют только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности.

Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Феназепам противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций и точных движений.

Передозировка

Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, гемодиализ малоэффективен, контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности.

В качестве специфического антагониста может использоваться флумазенил (анексат) (в условиях стационара) – внутривенно (на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0,9% растворе хлорида натрия) в начальной дозе 0,2мг (при необходимости до дозы 1мг).

Форма выпуска и упаковка

Таблетки 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке./

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика»

Россия, 141101, г. Щелково, Московская обл., ул. Фабричная, 2

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика»

Россия, 141101, г. Щелково, Московская обл., ул. Фабричная, 2

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство ОАО «Валента Фармацевтика» в РК

Республика Казахстан, 050009, г.Алматы, пр.Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 1102

Телефон/факс 8 (727) 334-15-52

Электронный адрес: asia@valentapharm.com

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: