Если слабое сердцебиение у плода на 6 неделе беременности

Содержание
  1. Какие нормы сердцебиения плода по неделям, когда можно услышать
  2. Сроки обнаружения и частота сердечных сокращений плода
  3. Причины нарушения сердечного ритма
  4. Установление факта развивающейся беременности
  5. Оценка состояния плода
  6. Мониторинг состояния плода в родах
  7. УЗИ
  8. Аускультация
  9. Кардиотокография (КТГ)
  10. «Хорошая» КТГ включает в себя следующие параметры
  11. Причины «плохой» КТГ
  12. Эхокардиография
  13. Можно ли определить пол малыша по сердцебиению?
  14. Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?
  15. Стетоскоп
  16. Фетальный допплер — детектор сердцебиения
  17. Приложив ухо к животу
  18. На 6 неделе беременности слабое сердцебиение у плода — Тайны врачей
  19. Вероятность выкидыша после обнаружения сердцебиения
  20. Риски выкидыша при различных условиях
  21. Риски выкидыша, зависимо от сердечного ритма плода
  22. Как уменьшить вероятность выкидыша?
  23. Что делать постоянно (до и после беременности)?
  24. Что сделать перед беременностью?
  25. Что вы должны делать во время беременности
  26. Слабое сердцебиение у плода на поздних сроках
  27. Учащенное сердцебиение
  28. Приглушенное сердцебиение
  29. Слабое сердцебиение
  30. Не прослушивается сердцебиение плода
  31. Норма сердцебиения по неделям
  32. Тахикардия плода
  33. Из-за чего может появиться тахикардия маленького сердечка?
  34. Как диагностировать тахикардию у плода?
  35. Исследование матери
  36. Брадикардия плода при беременности: причины замедления сердца у эмбриона и матери на ранних и поздних сроках, лечение
  37. Причины развития
  38. У беременной
  39. У плода
  40. Беременность у пациенток с брадикардией
  41. Пульс у плода в норме и при аномалии
  42. Брадикардия плода на ранних и поздних сроках
  43. Виды эмбрионального заболевания
  44. Как выявить замедление сердца?
  45. Что покажет аускультация?
  46. УЗИ сердца
  47. КТГ и другие методы диагностики
  48. Когда прибегают к ЭКГ?
  49. Рекомендации при замедленном пульсе эмбриона
  50. Группы риска

Какие нормы сердцебиения плода по неделям, когда можно услышать

Если слабое сердцебиение у плода на 6 неделе беременности

Обновление: Ноябрь 2020

Стук сердца еще не рожденного малыша – самый приятный и долгожданный звук для беременной женщины. Он означает начало новой жизни, надежды и радости будущего материнства. Но кроме этого, сердцебиение ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Сроки обнаружения и частота сердечных сокращений плода

Обнаружить сердцебиение малыша можно уже на ранних сроках. С помощью обычного абдоминального датчика УЗИ врач определит удары сердца в 5 недель беременности, а вагинальный датчик позволит сделать это уже в 3-4 недели, то есть практически сразу после первого удара маленького сердечка (см. расчет срока беременности — калькулятор).

Частота сердцебиений у плода варьирует не только в зависимости от его активности, но и меняется со сроком беременности.

  • На сроке 6-8 недель частота ударов составляет 110-130 в минуту
  • с 8 по 11 неделю может возрастать до 190 ударов
  • начиная с 11 недель держится в интервале 140-160 ударов, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону.
срок беременностичисло ударов/мин.
4-6 недель80-85
6 недель100-130
7 недель130-150
8 недель150-170
9 недель170-190
10 недель170-190
11 недель140-160
12-40 неделю140-160

Врач оценивает не только, какое сердцебиение плода по неделям, но и учитывает дополнительные факторы (болезни матери и ребенка, время прослушивания и фазу активности малыша).

Причины нарушения сердечного ритма

Первые недели беременностиС 12 недели беременности до родовРоды
Частота сердцебиений ниже 120 ударов в минуту
  • Маленький срок (меньше 4 недель)
  • Нормальное состояние эмбриона (100-130 ударов в минуту)
  • При частоте ниже 80 ударов – риск потери беременности
  • Хроническая гипоксия плода
  • Реакция плода на сдавление пуповины
  • Хроническая или острая гипоксия плода
  • Сдавление пуповины в момент схватки
Частота сердцебиений выше 170 ударов в минуту
  • Чаще – вариант нормы
  • Иногда – нарушение плацентации
  • Реакция плода на собственные шевеления, стресс матери
  • Хроническая гипоксия плода
  • Хроническая или острая гипоксия плода
  • Реакция на шевеление или схватку
Глухие, плохо прослушивающиеся тоны
  • Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
  • Ожирение у матери
  • Пороки сердца и сосудов плода
  • Ожирение у матери
  • Фето-плацентарная недостаточность
  • Плацента, расположенная по передней стенке (предлежание)
  • Многоводие или маловодие
  • Неудобное для прослушивания расположение плода
  • Пороки развития сердца или сосудов
  • Активные схватки
  • Гипоксия плода
Отсутствие сердцебиения плода
  • Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
  • Замершая беременность
  • Начинающийся аборт
  • Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
  • Антенатальная гибель плода
  • Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
  • Антенатальная гибель плода

Установление факта развивающейся беременности

После первой задержки менструации и появления двух заветных полосок будущая мама обычно направляется на УЗИ. С помощью современных аппаратов уже на третьей неделе беременности можно услышать частый стук сердца маленького эмбриона. Если при первом УЗИ не прослушивается сердцебиение плода при наличии в матке плодного яйца, то это не повод для паники.

Обычно при повторном исследовании через неделю подросший эмбрион позволяет услышать стук своего сердца. Но в некоторых случаях сердцебиение так и не появляется, а плодное яйцо деформируется. Это состояние называется замершей беременностью.

В таком случае с помощью гормональных препаратов производят медицинский аборт (осложнения), а новую попытку забеременеть рекомендуют через 3-6 месяцев.

Оценка состояния плода

Сердце малыша реагирует на малейшие изменения в окружающем его мире. Стресс, болезнь или физическая нагрузка матери, состояние сна или активности плода, концентрация кислорода в окружающем воздухе мгновенно отражаются на сердечном ритме. Но эти изменения носят временный характер.

Если сердце бьется слишком быстро долгое время, это говорит о нарушении кровоснабжении плода, так называемой фетоплацентарной недостаточности. Чаще всего она носит хронический характер. В редких случаях компенсаторные возможности малыша истощаются, сердце начинает биться медленнее нормы, что говорит об ухудшении его состояния. В таких случаях часто требуется экстренное родоразрешение.

От того, на какой неделе сердцебиение плода стало патологическим, во многом зависит выбор лечения.

Мониторинг состояния плода в родах

В момент родов ребенок испытывает колоссальные нагрузки, сдавление и дефицит кислорода. В большинстве случаев его сердечно-сосудистая система успешно справляется с этими трудностями.

Но иногда происходит пережатие пуповины, отслойка плаценты или другие экстренные состояния, требующие немедленной медицинской помощи.

Поэтому в родах проверяют частоту сердцебиений ребенка после каждой схватки, чтобы не пропустить признаки начинающейся острой нехватки кислорода.

УЗИ

Это самый первый метод, используемый при беременности. При проведении исследования наряду с определением частоты сердечных сокращений врач оценивает размеры плода, состояние плаценты и дает комплексное заключение.

Особенно тщательно слушают сердечные тоны и изучают строение сердца при пороках развития у беременной и рождении детей с пороками сердечно-сосудистой системы в прошлом.

Очень важно выявить аномалии строения и работы сердца при перенесенных матерью во время беременности инфекциях.

Аускультация

Это выслушивание сердечных тонов с помощью специального акушерского стетоскопа. Определить сердцебиение таким способом можно, начиная с 18-20 недели беременности.

Опытный врач может с помощью трубочки определить приблизительную частоту сердцебиения, ясность тонов, место их наилучшего выслушивания.

Но даже человек без медицинского образования способен обнаружить сердечные тоны и подсчитать их количество в минуту с помощью секундомера.

В некоторых случаях аускультация стетоскопом затруднена или не возможна:

  • при избыточном весе беременной женщины
  • при расположении плаценты по передней стенке матки (тогда шум сосудов мешает аускультации)
  • при слишком малом или большом количестве околоплодных вод

Кардиотокография (КТГ)

Очень информативный метод, позволяющий оценить сердцебиение малыша. С помощью этой процедуры можно на ранних этапах выявить кислородное голодание плода и принять соответствующие меры (см. расшифровка КТГ плода при беременности).

Аппарат КТГ представляет собой ультразвуковой датчик, который посылает и улавливает отраженные сигналы от сердца плода. Все изменения сердечного ритма записываются на пленке. Вместе с основным датчиком устанавливают и датчик маточных сокращений. Он показывает активность матки, что особенно актуально в процессе родов.

В аппаратах последних лет существуют специальные датчики движений плода, иногда с помощью отдельной кнопки беременная женщина может фиксировать их самостоятельно.

Вся информация, поступающая от датчиков, отображается на ленте. Длительность процедуры КТГ составляет 50-60 минут. Этого времени обычно хватает, чтобы застать моменты активности и сна малыша.

В особых случаях датчики прикрепляют к животу беременной и оставляют на сутки.

Для анализа сердцебиения плода срок беременности играет очень важную роль. Первое исследование КТГ проводят после 32 недели, так как до этого срока данные будут неинформативны.

Именно после 31-32 недель формируется связь между двигательной активностью и сердечной деятельностью плода. Обычно за беременность женщина проходит КТГ дважды (в 32 недели и непосредственно перед родами).

По показаниям можно проводить КТГ неограниченное количество раз, так как процедура безвредна.

Расшифровку ленты КТГ проводит врач, который сравнивает результаты этого исследования с данными УЗИ и анализов. Сама по себе кардиотокография не является источником окончательного диагноза.

«Хорошая» КТГ включает в себя следующие параметры

  • норма сердцебиения плода в среднем от 120 до 160 ударов в минуту.
  • в ответ на шевеления частота сердечных сокращений увеличивается
  • урежений сердцебиения нет или они присутствуют в минимальных количествах

Все эти параметры аппарат самостоятельно анализирует и выдает результат в виде специального индекса ПСП. В норме он не превышает единицы. Но на работу сердца малыша влияет множество других факторов, оценить которые может только врач.

Причины «плохой» КТГ

  • Гипоксия (кислородное голодание) плода – самая частая причина изменений на КТГ.

Если малыш испытывает недостаток воздуха, то его сердце начинает усиленно работать, повышается частота сокращений. В ответ на схватку или собственное шевеление малыш может реагировать урежением сердцебиения, что тоже не является нормой.

  • Прижатие пуповины к головке плода или костям вызывает кратковременные изменения на ленте. Они выглядят так же, как и при кислородном голодании, но ребенок при этом чувствует себя хорошо и не испытывает недостаток кислорода.
  • Неправильно прикрепленные датчики

Если при прослушивании сердцебиений плода выявлена его гипоксия, подтвержденная другими методами, то врач назначает лечение либо проводит экстренное родоразрешение (в зависимости от срока и состояния плода).

Эхокардиография

Эхокардиографией используется на 18-28 неделе беременности только при подозрении на развитие пороков сердца у ребенка. Это метод УЗИ, изучающий особенности кровотока и строения сердца. Она показана если:

  • у женщины есть уже дети с пороками сердца
  • есть врожденные пороки сердца у самой матери
  • перенесенные инфекционные заболевания во время этой беременности, особенно в 1 триместре
  • женщине более 38 лет
  • у беременной сахарный диабет
  • задержка внутриутробного развития плода
  • обнаруженные пороки развития у плода в других органах и есть подозрение на возникновение врожденных пороков сердца

Метод эхокардиографии применяется и как двухмерное УЗИ, и используются другие режимы ультразвукового сканера: одномерное УЗИ и режим Допплера. Подобное сочетание методик помогает досконально изучить и строение сердца, и характер кровотока в крупных сосудах.

Можно ли определить пол малыша по сердцебиению?

Большинство женщин в интересном положении и даже некоторые медицинские работники считают, что по частоте сердцебиения малыша в утробе можно определить его пол.

Почему-то существует поверье, что у девочек сердце «частит», то есть бьется 150-160 раз в минуту, а у мальчишек частота сокращений 135-150 ударов.

Эта гипотеза не имеет никакого научного обоснования, поэтому пол таким способом можно угадать с достоверностью только 50 процентов.

Частота сердцебиения плода отражает способность его организма справляться с дефицитом кислорода. Половая принадлежность на эту способность никак не влияет. Если будущей маме хочется знать заранее, пеленки какого цвета покупать, то можно обратиться к хорошему специалисту по УЗИ, который сможет определить пол малыша с большой точностью.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?

Если у будущей мамы появляется желание послушать сердце своего малыша, то необязательно совершать внеочередной визит в женскую консультацию. Существует несколько способов послушать звук развивающейся жизни.

Стетоскоп

Аускультация акушерским стетоскопом доступа абсолютно всем. Для этого требуется акушерская трубочка (которая стоит совсем немного), а также внимательный и терпеливый помощник. Если он не врач, то вряд ли получится расслышать сердце раньше 25 недели беременности.

Главное – ежедневные тренировки. Тогда в один прекрасный день муж, мама или другой обладатель стетоскопа сможет услышать долгожданные звуки биения сердца. Важно научиться отличать их от звуков шевеления плода, пульса или перистальтики матери.

Фетальный допплер — детектор сердцебиения

Если нет времени для тренировок в аускультации, то можно приобрести портативный ультразвуковой детектор — фетальный допплер. Это устройство работает по принципу обычного аппарата КТГ, но не пишет графическое изображение на пленке.

Часто в комплекте с прибором продаются наушники для комфортного прослушивания.

Услышать сердцебиение этим прибором можно уже на 8-12 неделе, но врачи рекомендуют его использовать гораздо позже, когда это необходимо, исследование должно длиться не более 10 минут.

Плюсы портативного допплера:Минусы портативного допплера:
  • возможность прослушивания сердцебиения плода в 12 недель беременности
  • простота использования
  • возможность беременной услышать работу сердца самостоятельно, без помощника
  • высокая стоимость
  • ограничения в использовании.

Несмотря на безопасность допплерометрии, во всем нужно соблюдать меру и не использовать аппарат часто и подолгу

Приложив ухо к животу

Когда слышно сердцебиение плода ухом? На поздних сроках беременности (после 30 недели) можно удостовериться, что сердцебиение плода в норме, просто приложив ухо к животу беременной, но зависит от жировой прослойки у женщины.

Прослушивать сердце ребенка нужно в определенном месте живота, в зависимости от расположения плода в матке. Если малыш лежит головкой вниз, то его сердце лучше слышно ниже пупка женщины, со стороны спинки ребенка. При тазовом предлежании прослушивать тоны лучше над пупком.

Если беременность многоплодная, то сердце каждого ребенка слышно в разных отделах живота.

Случаи серьезных патологий, вызывающих нарушение сердцебиения довольно редки. Природа распорядилась так, что подавляющее большинство беременностей заканчивается рождением абсолютно здорового и полноценного ребенка. Поэтому параллельно с наблюдением у врача нужно прислушиваться к зарождающейся внутри жизни и радоваться будущему материнству.

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

На 6 неделе беременности слабое сердцебиение у плода — Тайны врачей

Если слабое сердцебиение у плода на 6 неделе беременности

Естественное прерывание беременности до 20-24 недели (зависимо от принятых норм и источника) известно как выкидыш.

Сердцебиение можно увидеть на УЗИ примерно на 5-6 неделе беременности (или когда эмбрион достигнет 2 мм) трансвагинально и на 6-8 неделе – абдоминально (обычным датчиком через живот).

Это считается наиболее обнадеживающим маркером здоровой беременности, но, к сожалению, еще не исключает полностью дальнейшего выкидыша.

Вероятность выкидыша после обнаружения сердцебиения

80% всех выкидышей происходят до 12-й недели беременности. Из них 50-70% случаются даже прежде, чем женщины узнают о своем положении (биохимическая беременность).

Шансы на самопроизвольный аборт на самом деле довольно низки, если вы уже наблюдаете сердцебиение эмбриона или плода на УЗИ (вероятность примерно 3-6%1) и они постоянно понижаются дальше.

Но это касается только тех случаев, когда частота сердечных сокращений в пределах нормы. Низкая частота может указывать на проблему и на то, что выкидыш может быть неизбежным.

Кроме того, если присутствует сердцебиение, это не всегда означает, что потеря беременности не произойдет позже. Ведь это правило также применяется только в том случае, если у вас здоровая беременность без кровотечений, спазмов, кровянистых выделений или отсутствия симптомов беременности.

Одним из факторов, позволяющим оценить вероятность выкидыша, также является сердечный ритм. У ребенка должна быть нормальная частота сердечных сокращений (более 120-160 ударов в минуту2). Беспокоиться нужно, если сердцебиение слишком медленное или слишком быстрое.

Врачи добавляют, что даже если частота сердечных сокращений является нормальной, все еще могут быть другие условия, которые влияют на ребенка и / или беременность, такие как плохое здоровье матери, употребление наркотиков / алкоголя, гормональные проблемы или структурные аномалии матки.

Риски выкидыша при различных условиях

После того как сердцебиение обнаружено, риск самопроизвольного аборта начинает снижаться, но есть разные факторы, которые влияют на него. Цифры не являются точными, но могут дать приблизительную оценку скорости потери беременности для определенных ситуаций:

  • Если не было кровотечений. При отсутствии вагинального кровотечения вероятность выкидыша после появления сердцебиения составляет около 4%3.
  • При наличии кровотечений. Частота потери беременности в 2,6 раза выше у женщин, у которых наблюдались влагалищные кровотечения на ранних сроках, по сравнению с теми, у кого их не было. И дальнейшая вероятность неблагоприятного исхода после подтверждения жизнеспособности плода составляет около 10%.4 Вагинальное кровотечение после 7 недель беременности указывает на приблизительно 10% риска потери беременности или последующие осложнения, даже при наличии сердечных сокращений плода1.
  • Частота выкидышей сильно зависит от возраста матери. Согласно одному крупному исследованию (2139 женщин), с момента обнаружения сердцебиения до 10 недели она составляет в среднем около 2% для тех, кто моложе 40 лет, и около 14% для тех, кто старше. Еще одно, но менее масштабное исследование (201 беременность) показало, что частота потери плода увеличилась с 2,1% для женщин в возрасте не более 35 лет до 14,9% для женщин в возрасте 36–39 лет и 20% для тех, кто старше 40 лет.3
  • Если в прошлом уже был один выкидыш, шансы увеличиваются до 20%, если два подряд – до 28%, а если три и более последовательных – до 43%5.

Риски выкидыша, зависимо от сердечного ритма плода

Наличие сердцебиения по фетальному допплеру в большинстве случаев уже указывает на здоровую, жизнеспособную беременность. Но частота сердечных сокращений плода, которая является слишком медленной, может вместо этого сигнализировать о предстоящем выкидыше. 6

По данным исследования 809 беременностей, вероятность выкидыша первого триместра варьируется в зависимости от частоты сердечных сокращений плода. Чем она ниже, тем выше риск самопроизвольного аборта.

7 Нормальные частоты сердечных сокращений плода меняются с возрастом будущего ребенка, поэтому приведенные ниже таблицы дают более точное представление о рисках выкидыша, чем стандартная статистика по неделям беременности.

Период до 6 недель и 2 дней:3

Период 6 недель и 3 дня – 7 недель 0 дней:3

После 7 недель частота сердечных сокращений плода составляла или превышала 120 ударов в минуту для почти всех продолжающихся беременностей.3 К счастью, для большинства женщин к 14 неделям вероятность выкидыша составляет менее 1% 8.

Как уменьшить вероятность выкидыша?

Эти меры могут помочь снизить риск выкидыша и увеличить шансы на здоровую беременность, как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы планируете забеременеть, вы можете начать готовить свой организм, правильно питаясь, меняя свой образ жизни на более правильный и занимаясь умеренными физическими нагрузками и упражнениями. Кроме того, приведенные ниже советы также могут помочь:

Что делать постоянно (до и после беременности)?

РекомендацияОписание
Правильно питайтесьЕшьте только органические фрукты и овощи, не содержащие пестицидов, которые могут быть токсичными для вас и ребенка.
Используйте только органические молочные продукты и избегайте соиНеорганические молочные продукты и соя содержат так называемый фитоэстроен, который способен снизить ваш собственный уровень женских гормонов. Ешьте только говядину и курицу, которые питались травой и не содержат гормонов и антибиотиков.
Добавляйте жирные кислоты омега-3 в рацион и избегайте рыбы, содержащей ртутьХолодноводная рыба обладает высоким уровнем жирных кислот омега-3, которые могут помочь сбалансировать уровень гормонов. Они также способствуют здоровому развитию мозга у ребенка. Воздержитесь от употребления рыбы, содержащей высокое количество ртути (крупные, долгоживущие хищники: акула, рыба-меч, королевская скумбрия, тунец и др.). 9
Ешьте цельные зерна и избегайте белых или очищенных зерновыхБелый хлеб и обработанные (очищенные) зерна не содержат достаточного количества питательных веществ и являются просто пустыми калориями. Старайтесь есть хлеб из цельного зерна и макароны, содержащие достаточное количество витаминов для вас и малыша.
Употребляйте продукты с высоким содержанием клетчаткиКлетчатка может помочь сохранить баланс сахара в крови и гормонов. Она также может быть полезна при запорах во время беременности. Поэтому ешьте большое количество бобов, овощей, фруктов и цельнозерновых злаков.
Уменьшите потребление сахараПовышение уровня сахара в крови является небезопасным во время беременности. Это также может привести к ослаблению иммунной системы.
Пейте много водыОбъем вашей крови должен увеличиваться, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Вам также необходимо избегать обезвоживания. Выпивайте не менее 2 литров воды ежедневно. Она должна быть доступна в любое время.

Что сделать перед беременностью?

РекомендацияОписание
Пройдите полное обследование и сдайте анализы на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)Определенные состояния здоровья, такие как диабет, пониженный уровень гормонов щитовидной железы и репродуктивной системы, а также некоторые ЗППП повышают риск выкидыша. Выявление и лечение этих проблем до зачатия может снизить вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
Найдите свою карту прививокСуществуют определенные инфекционные заболевания, которые могут вызывать выкидыш. Убедитесь, что вы вовремя прошли вакцинацию, и сроки ее действия актуальны или проконсультируйтесь с врачом по поводу прививок, прежде чем забеременеть.
Начните принимать фолиевую кислотуФолиевая кислота предотвращает дефекты нервной трубки, которая является мальформацией спинного мозга и нервной системы. Это может быть легко предотвращено с помощью приема 600 мг фолиевой кислоты ежедневно в течение 1 — 2 месяца перед зачатием.
Уменьшите употребление кофеинаКофеин не только предположительно снижает фертильность, но и повышает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Старайтесь не пить больше одной-двух чашек кофе или двух безалкогольных напитков с кофеином в день.
Удерживайте здоровый весОжирение может способствовать самопроизвольному аборту. Важно, прежде чем забеременеть, привести себя в форму и подкорректировать свой вес, поскольку диеты во время вынашивания ребенка не рекомендованы. Это также поможет избежать любых других состояний здоровья, которые может вызвать ожирение в этот период.

Что вы должны делать во время беременности

Что делать?Описание
Выполняйте умеренные тренировкиПродолжать заниматься спортом нормально, но попытайтесь избегать сильных нагрузок – не поднимать тяжелые предметы, не напрягать мышцы живота или не усердствовать настолько, чтобы становиться сильно уставшей. Конечно, воздержитесь от любых контактных упражнений или всех действий, которые могут привести к падению.
Не ешьте сырое мясо, морепродукты или необработанную пищуТоксоплазмоз и листерия – это инфекции, которые повышают риск выкидыша или могут сделать вашего ребенка больным. Они поступают из продуктов, которые не были приготовлены надлежащим образом или пастеризованы для удаления бактерий.
Никакого алкоголя, наркотиков или сигаретВсе, что плохо для вас, еще хуже для малыша. У вас одно кровоснабжение на двоих, и все, что вы принимаете, достается ребенку. Алкоголь, наркотики и сигареты могут вызвать гибель плода и прерывание беременности.
Держитесь подальше от токсинов и радиацииЕсли вам нужно сделать рентген, необходимо сообщить врачу, что вы в положении. Рентгеновские лучи вредны для плода и такое исследование не должно проводиться в этот период, если не существует чрезвычайной ситуации. Также вредны для ребенка токсины, включая свинец, бензол, мышьяк, формальдегид и этиленоксид. К сожалению, их можно вдыхать в загрязненной местности, не зная об этом.
Будьте спокойны и избегайте стрессаПостарайтесь предпринять какие-либо действия, чтобы снизить уровень стресса. Он увеличивает риск выкидыша и осложнений, таких как повышенное кровяное давление, гестационный диабет и преэклампсия, любое из которых может даже способствовать потере беременности на более позднем сроке.
Ограничьте потребление кофеинаПосле того как вы забеременеете, все равно нужно ограничить кофеин (не более двух чашек кофе или других кофеиносодержащих напитков в день). Его избыток может вызвать самопроизвольный аборт.
Узнайте о терапии прогестерономЖенщинам, которые имеют историю выкидыша, зрелый возраст или другие гормональные проблемы, может быть полезно применение прогестерона на ранних сроках. Это помогает сохранить уровень гормонов стабильным и может предотвратить раннюю потерю беременности. Терапия должна быть назначена и контролироваться врачом.10.

Слабое сердцебиение у плода на поздних сроках

Если слабое сердцебиение у плода на 6 неделе беременности

Показания частоты ударов являются основополагающей характеристикой нормального протекания беременности. Поэтому акушеры так внимательно следят за сердцебиением плода начиная с самых ранних сроков.

Стоит отметить, что развитие и окончательное формирование сосудистой системы малыша продолжается вплоть до последних недель беременности. Каждой мамочке хочется побыстрее услышать сердцебиение своего младенца, однако на ранних сроках сделать это без специальной аппаратуры не получится.

Только высокотехнологичные средства (УЗИ, кардиоскоп) могут выявить первые сокращения артерий. И то эта процедура даст результаты только с 5-й недели беременности.

Закладка сердца у эмбриона происходит в конце первого акушерского месяца. Ближе к 5-й неделе орган приобретает форму полой трубки. Именно в этот период появляются первые сокращения.

Исследовать столь слабое сердцебиение можно только посредством ультразвукового сканирования (трансвагинальный датчик). Однако многие гинекологи рекомендуют делать первое УЗИ с 7-й недели. В это время сердцебиение определяется через трансабдоминальный датчик.

В домашних условиях частота сокращений с помощью стетоскопа начинает прослушиваться только к концу пятого акушерского месяца.

Учащенное сердцебиение

Учащенным сердцебиением плода (или тахикардией) называют состояние, при котором выявляется учащение сердечных сокращений свыше 200 уд./минуту.

Учащенное сердцебиение плода до 9 недели беременности может указывать как на неспокойное состояние матери, так и на развитие гипоксии у плода и угрозу развития более тяжелых осложнений.

Душное помещение, физическое перенапряжение, железодефицитная анемия, взволнованность – это далеко не все внешние факторы, которые могут стать причиной более частых сердцебиений у плода.

В таких случаях врач обязательно порекомендует женщине пройти повторное обследование.

В некоторых случаях учащение сердечных сокращений у плода связано с развитием у него гипоксии, которая чревата различными дальнейшими осложнениями (пороки развития, отставание в развитии, патологии пуповины или плаценты). С таких случаях врач назначит женщине необходимые дополнительные исследования и курс лечения.

Учащение сердечных сокращений на 15 ударов в минуту длительностью на 15-20 секунд в процессе родов указывает на нормальную реакцию будущего малыша на влагалищное исследование, которое проводит акушер-гинеколог. В некоторых случаях акушеры используют эту реакцию плода в качестве теста на благополучное его состояние.

Приглушенное сердцебиение

Иногда выслушивание приглушенных сердечных тонов плода может быть связано с ожирением матери.

В остальных случаях приглушенное сердцебиение плода может указывать на:

  • фето-плацентарную недостаточность;
  • длительную гипоксию плода;
  • много- или маловодие;
  • тазовое предлежание плода;
  • расположение плаценты на передней стенке матки;
  • повышенную двигательную активность плода.

Слабое сердцебиение

Слабое сердцебиение плода свидетельствует о нарастающей хронической гипоксии, угрожающей жизни плода. На ранних сроках слабое сердцебиение плода может служить сигналом угрозы прерывания беременности, но иногда такое состояние – всего лишь результат неправильного установления срока беременности.

Слабое сердцебиение во II и III триместрах может указывать на длительную гипоксию плода. Оно появляется после периода тахикардии и характеризуется резким уменьшением числа сердечных сокращений (менее 120 уд./минуту). В некоторых случаях такое состояние может стать показанием для срочного оперативного родоразрешения.

Не прослушивается сердцебиение плода

Если при размере эмбриона 5 мм и более не прослушивается сердцебиение плода, то акушеры-гинекологи ставят диагноз «неразвивающаяся беременность». Большинство случаев неразвивающейся беременности выявляется именно на сроках до 12 недели беременности.

В некоторых случаях отсутствие сердцебиения плода наблюдается при выявлении на УЗИ плодного яйца при отсутствии в нем эмбриона – такое состояние называется анэмбриония. Оно указывает на то, что гибель эмбриона произошла на более раннем сроке, или он вообще не заложился.

В таких случаях женщине назначают повторное обследование УЗИ через 5-7 дней. При отсутствии сердцебиения и при повторном обследовании диагноз «неразвивающаяся беременность (анэмбриония)» подтверждается; женщине назначают выскабливание матки.

На внутриутробную гибель плода может указывать отсутствие сердцебиений у плода на 18-28 неделе беременности. В таких случаях акушер-гинеколог принимает решение о проведении искусственных родов или плодоразрушающей операции.

Норма сердцебиения по неделям

Исследовать частоту сокращений стенок артерии у плода можно на любом сроке беременности после первого месяца вплоть до наступления родов. Однако делать это до 6-й недели не рекомендуется, поскольку сердечный орган еще достаточно сформирован. Слишком частые УЗИ также нежелательны, так как они приносят вред эмбриону.

Лучше всего следовать графику плановых осмотров, составленному лечащим врачом. Норма сердцебиения плода по неделям, начиная с 6-й и заканчивая 8-й, будет составлять 110-130 ударов в минуту. При этом характер сокращений может быть разным. Удары должны быть четкими и ясными.

Глухой ритм может свидетельствовать о наличии хронической или острой формы гипоксии.

Сердцебиение плода по неделям девочек (на протяжении всего третьего акушерского месяца) должно составлять порядка 160-180 уд./мин. При этом повторения сокращений должны быть через равные отрезки времени. Этот показатель называется ритмичностью. Сердцебиение плода по неделям мальчиков в третьем акушерском месяце должно быть в диапазоне от 170 до 190 уд.

/мин. Важно, чтобы в этот период срока частота сокращений была в норме. В первом триместре у малышей часто диагностируют сердечные отклонения. Если частота сокращений выше 200 уд./мин., значит, можно говорить о наличии тахикардии. Если же сердцебиение менее 100 уд./мин., то речь будет идти о недостаточности.

Оба заболевания являются признаком патологии эмбриона и требуют особого лечения. Сердцебиение плода по неделям (с 13-й до момента родов) должно быть от 140 до 160 уд./мин. Этот показатель нормы является единым для мальчиков и девочек. Стоит знать, что во втором триместре возможно возникновение аритмии.

Это заболевание характерно для плода с кислородной недостаточностью или врожденными пороками сердца.

Тахикардия плода

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Каждой беременной женщине нужно ответственно принимать меры контроля собственного здоровья и состояния плода, своего будущего ребеночка. Органы формируются постепенно, малыш растет, его сердечко требует прослушивания. Выполняет его акушер-гинеколог при каждом визите.

Он прикладывает акушерский стетоскоп к месту, куда проецируется сердечко, под стенкой матки и животом. В норме, сердечные сокращения за минуту осуществляются в количестве 160-180 ударов, а при превышении этих значений диагностируется тахикардия плода различных видов.

Ускоренное сердцебиение нужно воспринимать как определенную форму сигнала плода, на что реакция должна быть незамедлительной со стороны будущей матери и лечащего врача. Решать проблему нужно, начиная с дополнительного обследования, возможно в условиях стационарного лечения.

Из-за чего может появиться тахикардия маленького сердечка?

Период вынашивания женщиной пода связан с уязвимостью перед внешним воздействием для здоровья собственного и будущего ребенка. Наличие любого нежелательного фактора может сказаться на еще только развивающемся организме. Причем многие причины для нарушения нормального формирования органов уже есть у матери, что может пагубно отразиться на чаде. Это происходит, если беременная женщина:

  • переутомляется, нервничает, переживает в стрессовых ситуациях, ощущая при этом учащенное сердцебиение;
  • в крови наблюдается изменение по гормональному составу, в изобилии гормоны по щитовидной железе;
  • испытывает анемический железодефицит, недостаток витаминов.
  • ощущает потерю жидкости из-за рвоты в период токсикоза, а состав электролитов изменен
  • принимает лекарства, увлекается кофе, крепким чаем;
  • курит, что вызывает никотиновую интоксикацию плода.

Эти все факторы сказываются на маленьком сердечке.

Нередко в период беременности происходит обострение хронических заболеваний, а также выявление их (ранее не диагностируемое) при наличии скрытой формы. Существует немало болезней, напрямую связанных с сердечным ритмом плода:

  • патологии эндокринной системы, выраженные в сахарном диабете, болезнях по щитовидной железе, гипофизу;
  • органов, отвечающих за кроветворение;
  • болезней крови, анемии и лейкоза;
  • сердечно-сосудистых отклонений, проявляющихся гипертонией и пороками сердца, миокардитом, кардиопатией;
  • ревматизмов, поражающих не только суставы, но и сердце;
  • хронически носимых инфекций, в виде туберкулеза, вирусного гепатита, бруцеллеза;
  • повторяющихся заболеваний системы дыхания;
  • травм, приводящих к потере крови.

Для развивающегося организма выделены особые причины, связанные с:

  • аномалией при хромосомном развитии;
  • резус-конфликтом крови с материнской;
  • внутриутробно локализующейся инфекцией;
  • анемией у зародыша в процессе нарушенного формирования плаценты;
  • многоплодной беременности.

Наибольшую опасность представляет последний триместр, когда тахикардия становится максимально выраженной. Важно, что на поздних сроках газообмен у плода усиливается, потому потребность в кислороде существенно повышается. Незадолго до начала родов начинается перестроение организма к осуществлению дыхательного процесса.

Как диагностировать тахикардию у плода?

Проще всего установить наличие тахикардии беременной женщины, измерив ее пульс. Однако исследовать организм нужно в полной мере, применяя для этого иные формы диагностики.

Посредством электрокардиографического исследования выявляют, какую форму имеет заболевание. Она может быть:

  • синусовой;
  • пароксизмальной;
  • мерцательной;
  • тахисистолией.

Этим же способом определяют, есть ли экстрасистолы. Если да, то где они локализованы.

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Исследование матери

У будущей матери норма, если в легкой степени выявляется наджелудочковая тахикардия, со 100 ударами сердца ежеминутно. Но это возможно при отсутствии изменений в комплексах желудочков. При выявлении даже у обычного человека желудочкового типа есть опасность перехода к процессу фибрилляции.

нарушенное состояние беременной с увеличением частоты сокращений сердца в количестве 170-220 ударов. В случае с тахиаритмией и эти значения по ЧСС могут быть еще выше.

Предупреждением для диагноза с возможным срывом стандартных ритмов станет в результатах ЭКГ экстрасистолы для правого либо левого желудочков.

Брадикардия плода при беременности: причины замедления сердца у эмбриона и матери на ранних и поздних сроках, лечение

Если слабое сердцебиение у плода на 6 неделе беременности

Брадикардия — это вид аритмии, при котором человеческий пульс аномально замедляется. Такое состояние опасно для беременных женщин и плода, который они вынашивают, ведь от частоты сердечных сокращений зависит насыщение мозга кислородом.

Тем, кто собирается завести детей, полезно узнать о видах, причинах и диагностике брадикардии при беременности.

Причины развития

Безопасную брадикардию, не влияющую на здоровье женщины и плода, называют физиологической. Она характерна для тех, кто активно живет и занимается спортом. Кроме того, сердечный ритм естественным образом замедляется при холоде и во время сна.

У беременной

Урежение пульса до 60 ударов в минуту и ниже, угрожающее здоровью беременной и будущего малыша, называется патологической брадикардией. Такое состояние требует лечения. Оно развивается при нестабильном артериальном давлении. Также причинами брадикардии могут стать следующие кардиологические недуги:

Пульс будущей матери может замедлиться из-за нарушения состава крови. К брадикардии беременных приводят патологии ЖКТ, различные травмы, а также следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • опухоли;
  • инфекции;
  • отравления;
  • почечная недостаточность.

У плода

Замедление пульса у эмбриона вызывают некоторые лекарства. К брадикардии приводит и резус-конфликт — несовместимость крови женщины и плода по резус-фактору. Кроме того, нарушение сердечного ритма у зародыша происходит по следующим причинам:

  • из-за токсичной среды;
  • материнской анемии;
  • психического перенапряжения у беременной;
  • пороков развития;
  • раннего старения плаценты;
  • сбоя в накоплении околоплодных вод.

Урежение сердечного ритма эмбриона может произойти, если беременная курит или выпивает.

Беременность у пациенток с брадикардией

Состояние пациенток с уже выявленным недугом может ухудшиться после того, как они забеременеют. Кроме того, урежение частоты сердечных сокращений у женщины скажется на зародыше.

Медленный пульс у потенциальной матери приводит к хронической гипоксии эмбриона, при которой развивающимся тканям не хватает кислорода.

При этом будущий ребенок отстает в развитии, его мозг формируется неправильно, что в худших случаях грозит умственной отсталостью.

Чтобы избежать нежелательных последствий для себя и малыша, женщинам с брадикардией необходимо планировать беременность с учетом рекомендаций кардиолога. При вынашивании плода пациентки должны наблюдаться у этого специалиста.

Пульс у плода в норме и при аномалии

Сердце зародыша начинает биться на 21 день развития. На 3-5 неделе оно сокращается 75-85 раз в минуту. Со временем пульс учащается, а после формирования нервной системы плавно снижается. В норме показатели изменяются следующим образом:

  1. На 5-6 неделе сердце ежеминутно сокращается 80-100 раз.
  2. На 6-7 неделе пульс приближен к 100-120 ударам в минуту.
  3. На 7-9 неделе частота сердечных сокращений достигает пика — 140-190 ударов ежеминутно.
  4. На 10-12 неделе пульс падает до 160-180 ударов в минуту.
  5. После 3 месяцев беременности пульс плода не превышает 140-160 ударов ежеминутно.
  6. К 9 месяцу сердце сокращается 130-140 раз в минуту.

Патологию плода диагностируют, если во 2 триместре пульс реже 110-120 ежеминутных ударов.

Брадикардия плода на ранних и поздних сроках

Если на 6-8 неделе развития и позже пульс эмбриона не превышает 85 ударов в минуту, предполагают не брадикардию сердца плода, а остановку или пороки развития. В остальных случаях урежение сердечного ритма плода, происходящее на ранних сроках, не считается патологией.

Брадикардию ставят лишь после 20 недели вынашивания, если сердце будущего малыша сокращается менее 120 раз в минуту.

Виды эмбрионального заболевания

Различают 3 вида эмбриональной брадикардии: базальную, децелерантную и синусовую. Обычно эти состояния развиваются из-за гипоксии плода, возникающей по следующим причинам:

  • из-за сжатия головки;
  • из-за материнской анемии;
  • из-за низкого давления у матери.

Базальную брадикардию ставят, если сердце эмбриона сокращается реже 120 раз в минуту. Если вовремя вылечить сбой и устранить его причину, получится избежать вреда для женщины и плода.

При нарушении децелерантного характера частота сердечных сокращений эмбриона не превышает 72 ударов в минуту. Это состояние требует стационарного лечения с постельным режимом.

При синусовой форме недуга пульс эмбриона падает до 70-90 ударов в минуту. При этом женщине необходима срочная госпитализация с интенсивной терапией и наблюдением до самых родов, ведь сбой грозит замиранием беременности.

Как выявить замедление сердца?

Брадикардия матери и плода проявляется через симптомы кислородного голодания. При этом беременная сталкивается со следующими недомоганиями:

  • со слабостью;
  • с головокружением;
  • с головной болью;
  • с шумом в ушах;
  • с одышкой;
  • с пониженным давлением;
  • с болью в груди.

Возможны когнитивные сбои, выражающиеся в нарушениях памяти и внимания. На замедленный пульс также указывает предобморочное состояние.

Аномалия, которая затронула исключительно плод, не сказывается на материнском самочувствии. Ее можно выявить лишь с помощью современных методов диагностики.

Что покажет аускультация?

После 18-20 недели каждый осмотр у акушера-гинеколога включает в себя аускультацию — прослушивание сердца эмбриона с помощью специального стетоскопа, полой трубки из дерева или металла. Чтобы услышать сердцебиение будущего ребенка, врач действует следующим образом:

  1. Прикладывает один конец стетоскопа к животу беременной и припадает ухом к другому концу устройства.
  2. Находит точку, в которой сердцебиение плода отчетливо прослушивается.
  3. Засекает минуту, в течение которой считает сердечные удары плода.

Минус аускультации в ее неточности: диагностике может помешать множество факторов, включая материнское ожирение и повышенную двигательную активность плода при обследовании.

УЗИ сердца

Инструментальные методы, такие как ультразвуковая диагностика, позволяют провести более точное исследование. При этом используют специальный датчик, который прикладывают к животу беременной или вводят трансвагинально. Он передает на экран данные, которые расшифровывает специалист.

На замедленный пульс при УЗИ сердца плода указывают следующие нарушения:

  • замедленные движения эмбриона;
  • судороги;
  • остановка движения эмбриона.

Редкое дыхание или сердцебиение, а также их периодическая остановка, также свидетельствуют о брадикардии. УЗИ можно проводить уже с 3-5 недели беременности.

КТГ и другие методы диагностики

Кардиотокографию используют для диагностики с 32 недели беременности. Суть КТГ — запись и сопоставление пульса будущего ребенка с частотой маточных сокращений. Результаты исследования расшифровывают следующим образом:

  • 8-10 баллов — состояние плода в норме;
  • 6-7 баллов — имеет место легкая брадикардия;
  • 6 баллов и меньше — плод в тяжелом состоянии.

Этот метод — один из самых точных. Его применяют при осложненной беременности, а также если у матери есть хронические эндокринные или сердечно-сосудистые заболевания.

Еще один эффективный способ выявить недуг — фоно-электрокардиография, при которой записывают и анализируют электроимпульсы сердца. Этот метод представляет собой сочетание ЭКГ с фонокардиографией — прослушиванием сердечных шумов.

Когда прибегают к ЭКГ?

К электрокардиограмме прибегают, если беременность протекает с нарушениями или существует угроза каких-либо аномалий. Со стороны эмбриона выделяют следующие показания:

  • задержка развития;
  • сердечные патологии, диагностированные ранее;
  • подозрение на патологии развития.

ЭКГ проводят беременным, которые старше 38 лет или прежде рожали детей с пороками развития. Также со стороны матери существуют следующие показания:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • тяжелые инфекции.

На брадикардию указывает появление зубца P на кардиограмме, а также значительный интервал T-P и P-Q. Самые точные данные получают, проводя ЭКГ на 18-24 неделе беременности.

Рекомендации при замедленном пульсе эмбриона

Обнаружив у будущего малыша аритмию, выясняют ее причины. Ориентируясь на них, составляют прогноз и стратегию лечения заболевания. Хронические недуги матери стараются компенсировать, а при проблемах с плацентой назначают препараты для стимуляции маточно-плацентарного кровотока.

Тяжелые состояния лечат стационарно, при них невозможны естественные роды и показано кесарево сечение.

Группы риска

К брадикардии склонны те, кто страдает от хронических заболеваний. В группу риска также входят женщины, живущие в условиях физического или психологического дискомфорта.

Чтобы снизить вероятность осложнений при вынашивании ребенка, нужно следить за течением фонового заболевания, отказаться от вредных привычек и обратиться к лечебной физкультуре. При этом обязательны регулярные посещения акушера-гинеколога и других профильных специалистов.

Брадикардия может привести к потере беременности или смерти женщины. Чтобы этого не произошло, будущим матерям стоит внимательно относиться к собственному здоровью. Своевременный визит к врачу и правильная диагностика позволят выявить проблему до того, как она нанесет непоправимый вред.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: