Две замершие беременности на сроке две недели

Содержание
  1. Может ли повториться замершая беременность : Рекомендации, Обследование, Образ жизни
  2. Рекомендации
  3. Обследование
  4. Анализы
  5. УЗИ
  6. Консультации
  7. Образ жизни
  8. Срок беременности — 2 недели: замершая беременность и ее симптомы
  9. Как развивается плод на 2 неделе?
  10. Замершая беременность – причины возникновения
  11. Признаки замершей беременности
  12. Что полезно делать женщине во время беременности?
  13. Две замершие беременности: причины, диагностика патологии. Что делать, если две замершие беременности подряд
  14. Генетические факторы двух замерших беременностей
  15. Иммунные факторы двух замерших беременностей
  16. Эндокринные факторы двух замерших беременностей
  17. Инфекционные процессы
  18. Другие причины двух замерших беременностей
  19. Две замершие беременности: что делать
  20. Привычное невынашивание: рекомендуемые обследования
  21. Вывод
  22. Замершая беременность на раннем сроке: причины
  23. Признаки замершей беременности на ранних сроках по неделям
  24. Последствия
  25. Замершая беременность: причины, симптомы
  26. Виды замершей беременности
  27. Причины неразвивающейся беременности
  28. Факторы риска
  29. Симптомы
  30. Диагностика замершей беременности
  31. Лечение
  32. Профилактика

Может ли повториться замершая беременность : Рекомендации, Обследование, Образ жизни

Две замершие беременности на сроке две недели

  • Рекомендации
  • Обследование
  • Образ жизни

Замершая беременность относится к патологиям не вынашивания беременности.

При повторном прерывании беременности по причине замирания развития плода (2 и более раза) устанавливается диагноз «привычное не вынашивание и отягощённый акушерско-гинекологический анамнез ».

Такая ситуация требует кропотливого выяснения причин, спровоцировавших данную патологию.

Чаще всего патология развивается из-за случайных мутаций, возникающих благодаря наличию инфекций, гормонального сбоя или хромосомных патологий, передающихся от отца/матери.

Однако необходимо знать, что даже при повторяющихся подряд замираниях беременности существует примерно 75% шанс нормального зачатия и вынашивания.

Что необходимо делать для благоприятного исхода и рождения долгожданного малыша?

Рекомендации

Что делать, если у женщины 2 замершие беременности подряд? Прежде всего необходимо установить причину повторного замирания беременности. Обычно после однократного развития неразвивающейся беременности женщины отказываются от дальнейшего обследования.

Ещё чаще стремятся как можно быстрее вновь забеременеть. В некоторых случаях беременность, наступившая в короткие сроки после чистки/выкидыша ЗБ, оканчивается рождением здорового ребёнка. Это свидетельство здоровья матери/отца и спонтанной замершей беременности, возникшей под влиянием различных неблагоприятных факторов.

Но чаще, без установления причин предыдущей патологии и адекватного лечения, ситуация с замиранием повторяется. На это есть множество причин.

Прежде всего, даже после беременности без патологий и рождения ребёнка, специалисты рекомендуют планировать новое зачатие не раньше чем через три года.

Именно такой промежуток между родами обеспечит максимальное восстановление организма матери, её физического и психологического (что не менее важно) состояния.

Замирание беременности и последующий выкидыш, либо чистка матки, также требуют достаточно продолжительного периода для восстановления. Почему? Во-первых, должен восстановиться гормональный фон.

Во вторых, что особенно важно после проведённой чистки (выскабливания) матки, необходимо дождаться восстановления эндометрия, слизистого слоя матки.

Если поспешить с зачатием, то недостаточная величина внутреннего маточного слоя не позволит полноценно закрепиться плодному яйцу. В результате опять возникнет риск замирания и прерывания беременности.

Две замершие беременности подряд, что делать? Чтобы избежать повторного развития замирания беременности необходимо предохраняться в течение не менее 6 месяцев, в некоторых случаях рекомендуют отложить планирование зачатия до 1 года. За это время можно пройти полное обследование и провести лечение, если оно будет необходимо.

Обследование

Вторая замершая беременность подряд требует комплексной диагностики. Чаще всего первоначальное обследование будет зависеть от результатов гистологии плода, которую всегда проводят после чистки замершей беременности.

Анализы

ТОРЧ-инфекции. По классификации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) все инфекции, способные вызвать патологии развития плода, объединены под общим названием. Однако связывает их не только это.

ТОРЧ-инфекции способны длительное время протекать скрытно, бессимптомно, иногда маскируясь под другие инфекции. Именно эти особенности не позволяют вовремя их распознать. Необходимо знать, что не смотря на объединение этих инфекций в одной группе, пути передачи (инфицирование) у них различные!

Что за инфекции скрываются под аббревиатурой ТОРЧ:

Паразитарное заболевание человека и животных. Наиболее опасно инфицирование женщины в первом (внутриутробная гибель плода) и втором (врождённые патологии плода) триместрах беременности. Передаётся через не прожаренное мясо, яйца (пищевой), при контактах с заражёнными животными и их фекалиями во время чистки или уборки кошачьих туалетов (контактный).

Сюда относят: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), сифилис, СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита), хламидиоз, листериоз, ветряная оспа, гепатит В и С, эпидемический паротит (свинка) и другие.

Перечисленные инфекции способны вызвать как гибель эмбриона, так и врождённые патологии часто несовместимые с жизнью.

Пути передачи разные: воздушно-капельный (ветрянка, эпидпаротит), через кровь и половой контакт (ВИЧ, СПИД, сифилис) и так далее.

Когда-то достаточно распространённая детская инфекция (наравне с корью). В современном мире относительно редко встречается благодаря активной иммунопрофилактике (прививки). Некоторые специалисты заявляют, что в данное время наблюдается коревая краснуха, причём в более слабой форме, чем ранее протекали корь и краснуха.

Относительно простая и безобидная инфекция, достаточно легко протекающая у детей, представляет большую опасность для беременных женщин. Передаётся воздушно-капельным путём. Достаточно даже недолгого контакта беременной женщины с больным краснухой, что бы появилась вероятность развития замирания плода или врождённых патологий.

Относительно недавно открытая инфекция (в конце 20 века). Передаётся половым путём и с кровью (гематогенный). Заражение грудных детей происходит во время кормления молоком матери.

  • Н – вирус герпеса человека.

Наибольшую опасность представляет вирус второго типа, который способен преодолеть плацентарную защиту.

Анализ нужно сдать в первые несколько суток после прерывания беременности. Дело в том, что беременность выступает провокатором обострения всех перечисленных инфекций. Поэтому именно в первые 7-14 дней после прерывания беременности их легче всего обнаружить.

Анализ крови на свёртываемость. По некоторым данным примерно 15 случаев замирания беременности из 20 случались именно из-за проблем с кровью. Чаще всего это повышенная (высокая) свёртываемость, тромбофлебит. Для наиболее полного обследования желательно посетить гематолога. Именно этот специалист способен обнаружить все проблемы, связанные с гемостазом.

Гормональный баланс. Следующая проблема, провоцирующая ЗБ, это гормональный фон женщины. Для обследования необходимо посетить эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Специалист назначит следующие анализы на гормоны, которые необходимо сдавать в различные дни менструального цикла:

  • 3-5 день — пролактин, эстрогены, тестостерон, ФСГ, ЛГ;
  • 8-10 день — ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон, SHBG;
  • Через 7 дней после овуляции — прогестерон.

Наиболее вероятным виновникам замирания развития беременности является низкий уровень прогестерона. При развитии каких-либо проблем гормонального баланса концентрации прогестерона оказывается недостаточно для полноценного развития и сохранения беременности.

Наличие Rh-конфликта матери и плода. Ещё одной вероятной причиной развития ЗБ является резус конфликтная беременность. Основная причина в различных Rh-факторах матери и плода (мать Rh +, плод Rh-; или на оборот). При данной патологии первая беременность примерно в 100% заканчивается родами, однако при последующих беременностях может возникнуть замирание, выкидыш.

Организм матери вырабатывает антитела к плоду, воспринимая эмбрион как «болезнь» и старается избавиться от него. Поэтому необходимо сдать кровь на Rh-фактор обоим супругам.

УЗИ

Проведённое ультразвуковое исследование с Доплером позволит определить состояние кровоснабжения органов малого таза, матки. Кроме того можно отследить в каком состоянии находится эндометрий, рост слизистой по фазам менструального цикла.

Не редко именно недостаточное кровоснабжение плода и маленький размер эндометрия становятся виновниками замирания беременности. В некоторых случаях причиной плохого кровоснабжения становится повышенная свёртываемость крови и/или тромбофлебит.

Консультации

Консультации генетика. Примерно в 70% случаев неразвивающейся беременности являются вследствие мутаций. В некоторых случаях это спонтанные изменения, возникшие под воздействием неблагоприятных факторов (стрессы, заболевания и т.д.).

Однако не редко гены-мутанты переходят к плоду от отца/матери. В этом случае может понадобиться вмешательство специалистов-генетиков, способных вычленить изменённые гены, обеспечивая, таким образом, жизнеспособность эмбриона. В этом случае беременность будет возможна благодаря ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Кроме того, супруг должен посетить уролога или андролога (в зависимости от наличия специалиста в доступном медучреждении) и сдать спермограмму. Одна из возможных причин замирания беременности это дефекты сперматозоидов (большая головка-маленький хвостик; деформированный хвостик и т.д.).

В этом случае зачатие может наступить, но из-за аномалий мужских половых клеток на определённом этапе развития эмбриона произойдёт остановка. Беременность замрёт, а эмбрион погибнет.

Перечисленный спектр обследования является практически базовым, для обнаружения патологий связанных с замиранием эмбриона. В некоторых случаях он может быть больше или меньше.

Однако необходимо знать, что не редко даже полное обследование не даёт ответа на вопрос, почему случилось повторное замирание беременности.

В этих случаях рекомендуют пересмотреть образ жизни, рабочей деятельности и заняться спортом.

Стоит упомянуть тот факт, что некоторые специалисты предполагают, что при развитии не вынашивания большую роль играют психосоматические факторы. В психологии даже существует термин «психологическое бесплодие».

Подсознание женщины держится за маяки «боюсь ответственности за ребёнка», «хочу построить карьеру» и тому подобное. Подсознание отдаёт команду организму на прерывание развития беременности, в результате ЗБ. Поэтому имеет смысл посетить психолога.

Что в любом случае поможет наладить психологическое состояние после потери .

Образ жизни

Как избежать повторения замершей беременности второй раз, лучше узнать у врача. Чтобы избежать или максимально снизить риски развития замершей беременности во второй раз, необходимо осознано подойти к зачатию. Прежде всего, планирование тщательное и скрупулёзное.

В идеале необходимо посетить специалиста по планированию семьи, который и подберёт нужные обследования. Он же назначит курс витаминов, фолиевой кислоты, препаратов йода или железа (по необходимости).

На этапе планирования необходимо тщательно проанализировать собственный образ жизни и рацион питания и максимально исключить (ограничить) вредные факторы.

Гинекологи рекомендуют женщинам посильные занятия спортом. Это может быть йога, гимнастика, лёгкие прогулки или плавание. Главное не нужно увлекаться поднятием тяжестей. Все эти занятия способствуют нормализации кровообращения органов малого таза, способствуют укреплению иммунитета и улучшают психологическое состояние женщины.

Необходимо придерживаться основ рационального питания. Исключить вредные продукты, такие как фаст-фуд, полуфабрикаты, копчёности. Отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков.

Ввести в рацион зелень, овощи, кисломолочные продукты, не жирное мясо, рыбу и морепродукты.

Обязательным компонентом здорового питания должны стать каши, источники грубой клетчатки и целого комплекса микроэлементов.

Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, как на этапе планирования, так и после успешного зачатия. Это поможет сохранить в норме гормональный баланс и увеличит шансы на благоприятный исход беременности.

Может ли повториться ЗБ? К сожалению, от повторения замирания плода ни кто не застрахован. Остановка развития эмбриона может возникнуть даже у женщин, имеющих в анамнезе 2-3 родов.

Однако страхи по поводу возникновения патологии необходимо строго отсекать, потому, как это только навредит и матери и ребёнку.

В любом случае необходимо рассчитывать на благоприятный исход, тем более что вероятность вынашивания и рождения ребёнка после ЗБ не менее 85%. То есть очень высокая!

Срок беременности — 2 недели: замершая беременность и ее симптомы

Две замершие беременности на сроке две недели

Каждая женщина, увидев на тесте для определения беременности две полоски, приходит в дикое счастье. Однако бывают случаи, когда беременность заканчивается не родами, а операционным столом и неприятной процедурой – выскабливанием. Причиной всему этому – замершая беременность.

Как развивается плод на 2 неделе?

Первый триместр беременности является одним из самых опасных периодов за все 9 месяцев. Именно до наступления 14 недели существует вероятность наступления замершей беременности и выкидыша. Поэтому женщина на раннем сроке беременности должна уделять особенное внимание своему здоровью, прислушиваться к внутренним ощущениям и следовать своей интуиции.

Если со здоровьем женщины все в порядке, то плод будет развиваться в строгом соответствии с акушерским сроком. На второй неделе у ребенка начинают появляться первые зачатки нервной системы.

Формируется так называемый нервный столб. Плод вступает в стадию эмбрионального развития.

На данном этапе женщина должна полностью отказаться от вредных привычек, так как это может стать причиной физического отклонения плода.

Замершая беременность – причины возникновения

У 40 % женщин, к сожалению, беременность заканчивается, так и не успев начаться. Причиной всему этому является замершая беременность 2 недели.

Плод перестает развиваться, даже, несмотря на то, что предыдущие недели не было зафиксировано отклонений. Замершей беременностью на 2 неделе также считается явление, когда эмбрион не развивается в яйце.

Данное явление получило название как «пустое плодное яйцо».

Замершая беременность причины имеет многочисленные. Некоторые зависит от самой женщины, ее поведения, от того, что она ест. Некоторые, наоборот, имеют внутренний характер, то есть заключаются в отклонении здоровья женщины.

Самой распространенной причиной замершей беременности на раннем сроке, по мнению специалистов, являются генетические аномалия и отклонения. По подсчетам специалистов, около 70 % выкидышей случается именно из-за того, что плод имеет хромосомные отклонения. Генетические аномалии проявляются довольно рано, причем в большинстве случаев они не совместимы с жизнью.

Очень часто замершая беременность на раннем сроке развивается тогда, когда плод эмбрион получил либо от матери, либо от отца «сломанные» гены. Также генетические аномалии возникают, когда родительские хромосомы неудачно соединились.

Говорить о наличии генетических причин замершей беременности можно тогда, когда происходит 2 или 3 выкидыша подряд по причине гибели эмбриона.

Другой видимой причиной возникновения замершей беременности на 2 неделе является гормональный фактор. Очень часто женщины, которые единожды столкнулись с подобной проблемой, узнают о низком уровне содержания в крови прогестерона. Данный гормон позволяет закрепиться и обосноваться плоду в матке.

В случае если прогестерона не достаточно, то в большинстве случаев происходит гибель эмбриона и самопроизвольный аборт. Также причиной возникновения замершей беременности на раннем сроке является гиперандрогения.

Данное заболевание связано с повышением уровня мужского гормона – андрогена в крови женщины.

Третьей распространенной причиной замершей беременности являются инфекционные заболевания. Чтобы избежать выкидыша, врачи настоятельно рекомендуют проходить обследование на наличие инфекций до зачатия. В случае обнаружения инфекций необходимо провести грамотное лечение, и лишь потом можно задуматься о ребенке.

Признаки замершей беременности

Женщина, которая вовремя обнаружит симптомы замершей беременности, дарует себе возможность в скором времени родить здорового малыша. Хотя многие специалисты считают, что замершая беременность признаки видимые не имеет, поэтому распознать ее могут только в больнице.

Будущая мамочка должна обращать особое внимание на свое самочувствие. Одним из симптомов замершей беременности является прекращение токсикоза. Женщина, которая мучилась на первых неделях беременности рвотой, усталость и сонливостью, вдруг начинает чувствовать себя прекрасно. ВАЖНО! Токсикоз в большинстве случаев проходит лишь с наступлением второго триместра беременности.

Замершая беременность симптомы проявляет и в виде головной боли, недомогании, небольшом повышении температуры и рвоте. Данные признаки характерны и для токсикоза, поэтому женщины часто не могут определить, с чем связано подобное состояние. В случае если произошло замирание беременности, то в кровь начинают попадать продукты распада оболочек.

Другим признаком замершей беременности считаются кровянистые выделения. ВАЖНО! В случае обнаружения «мазни» женщина должна как можно быстрее вызвать скорую помощь. В большинстве случаев беременность удается спасти.

Что полезно делать женщине во время беременности?

Чтобы беременность протекало тихо и спокойно, женщина должна правильно организовать свой распорядок дня. Не стоит переутомляться на работе, поднимать тяжести и совершать резкие движения. Но не стоит пренебрегать зарядкой. Сегодня существует большое количество комплексов упражнений, которые способствуют развитию гибкости женщины и подготавливают ее к родовой деятельности.

Женщина должна больше отдыхать. При наступлении сонливости будущей мамочке рекомендуется прилечь на часок, посмотреть телевизор или просто подремать. Ночью сон должен продолжаться не менее 8 часов.

Ну и, конечно же, главное, чтобы беременную женщину окружали положительные эмоции. Рекомендуется ходить на праздники, посещать театры, кино, концерты. Не повредит и умеренный шопинг.

Покупка одежды для беременных доставит неимоверное удовольствие женщине. Безусловно, необходимо больше гулять. Свежий воздух полезен как мамочке, так и ребеночку.

Все это позволит избежать прерывания беременности.

Замершая беременность – это не приговор. В жизни каждой женщины все равно наступит момент, когда ее ребенок скажет свое первое слово «мама».

Две замершие беременности: причины, диагностика патологии. Что делать, если две замершие беременности подряд

Две замершие беременности на сроке две недели

Замершей (не развивающейся, регрессирующей) беременностью называется гибель на сроке до 22 акушерских недель эмбриона/плода массой до 500 граммов с задержкой его в полости матки.

На не развивающуюся беременность приходится около 80 процентов потерь беременности на ранних сроках. В 8 из 10 случаях несостоявшийся выкидыш случается в течение первого триместра.

Почему так случается? Можно ли родить после двух замерших беременностей? Какое обследование нужно пройти перед планированием новой беременности? Об этом всем пойдет речь далее.

Генетические факторы двух замерших беременностей

  1. Хромосомные аномалии родителей. В ряде случаев изменение числа/структур хромосом могут не влиять на родителя, но, при передаче данных аномалий плоду, оказывать на него пагубное воздействие.
  2. Хромосомные аномалии эмбриона.

    Данная патология является наиболее распространенной причиной регресса беременности в первом триместре: генетические поломки обнаруживаются в 5–7 из 10 случаев потери беременности. Однадве замершие беременности на ранних сроках чаще всего происходят из-за случайного дефектного зачатия.

     В случае неоднократного повторения ситуации резонно предположить иную природу случившегося.

    Риск дефектного зачатия также увеличивается с возрастом партнеров, при наличии у родителей вредных привычек, приеме противопоказанных беременным лекарственных препаратов, работе на вредном для здоровья производстве и/или проживании в экологически неблагополучных местах.

Иммунные факторы двух замерших беременностей

  1. Аутоиммунные факторы. В анализах каждой 7 женщины, потерявшей желанную беременность, обнаруживаются антифосфолипидные антитела (АФ АТ). При сочетании наличия данных антител в крови и привычного невынашивания шансы на успешную естественную беременность составляют 1:10.

  2. Аллоиммунная реакция. Будущий ребенок для организма женщины является чужеродным организмом. Для того чтобы вынашивание оказалось возможным, иммунная система будущей матери претерпевает большие изменения.

    Однако иногда из-за аномального ответа иммунной системы эмбрион все же отторгается женским организмом.

Эндокринные факторы двух замерших беременностей

  1. Сахарный диабет.
  2. Болезни щитовидной железы.
  3. Низкий уровень прогестерона.
  4. Недостаточность лютеиновой фазы цикла.
  5. Гиперпролактинемия (на данный момент изучена недостаточно хорошо).

Инфекционные процессы

  1. Вирусная природа: цитомегаловирус, вирус простого герпеса, парвовирус, краснуха, ВИЧ.

  2. Бактериальная природа: листериоз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, бактериальный вагиноз, сифилис.
  3. Паразитарная природа: токсоплазмоз, малярия.

ОРЗ сами по себе не могут спровоцировать замирание беременности. А вот повышение температуры тела во время болезни до 38,5 градуса и выше уже опасно.

Другие причины двух замерших беременностей

  1. Строение матки. У женщин с аномалиями строения матки более высокий риск потери беременности.
  2. Строение плаценты.
  3. Вес женщины. Доказано, что у беременных с избыточной массой тела или ожирением несостоявшиеся выкидыши случаются чаще.
  4. Наличие самопроизвольных выкидышей в анамнезе. Для женщин с не отягощенным анамнезом риск потерять беременность на ранних сроках равен 15%. Для женщин, ранее перенесших самопроизвольный выкидыш, риск повторения ситуации в будущем незначительно выше: 18–20%.

     Для женщин, которые лично столкнулись с замершей беременностью 2-3 раза, риск рецидива при отсутствии медикаментозной терапии равен 3060%.

  5. Тяжелые травмы будущей матери.
  6. Беременность на фоне внутриматочной контрацепции.

  7. Дефицит витамина B9.

Две замершие беременности: что делать

Рекомендации западных и отечественных гинекологов разнятся на этот счет.

Для отечественных гинекологов нередко уже две замершие беременности подряд являются основанием для диагностирования привычного невынашивания.

Также медики постсоветского пространства предпочитают назначать тщательное обследование партнеров уже после первого эпизода не развивающейся беременности.

Выжидательная тактика для разрешения не развивающейся беременности набирает популярность, но традиционным способом освобождения матки от продуктов концепции продолжает оставаться инструментальный.

За рубежом к не развивающимся беременностям относятся спокойнее. Диагноз «привычное невынашивание» ставится не после двух замерших, а после трех потерь беременности на сроке до 22 недель. До тех пор женщине, зачастую, даже не назначают обследования, за исключением анализа на ТТГ.

Для освобождения матки от продуктов концепции в США и Европе все чаще используется выжидательная тактика, заключающаяся в наблюдении за женщиной и периодических УЗИ ОМТ. При желании беременеть дозволяется после нормализации менструального цикла, обычно это занимает несколько месяцев.

 Оральные контрацептивы назначаются лишь в случаях, когда женщина не желает в ближайшее время возобновлять попытки стать матерью.

По мнению сторонников доказательной медицины, использование гормональной контрацепции не способствует «отдыху» яичников и не нормализует цикл, а только лишь имитирует его нормализацию.

Не развивающаяся желанная беременность — сильнейшее потрясение как для тела, так и для психики женщины. Однако здоровый психоэмоциональный фон немаловажен для успешной естественной беременности в дальнейшем. Если женщина не в состоянии самостоятельно справиться с трагедией, то ей рекомендуется прибегнуть к услугам психолога.

Привычное невынашивание: рекомендуемые обследования

  1. Анализ на ЗППП: герпес, цитомегаловирус, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, токсоплазмы, гарднереллы. Исследование осуществляется методами ПЦР и ИФА, проводится не менее чем через 30 суток после окончания антибактериальной терапии.
  2. Исследование гормонов крови: прогестерон, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, ДГЭА-С, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, 17-ОП. Половые гормоны сдаются натощак на 5–7 и 2022 дни менструального цикла. Гормоны щитовидной железы можно исследовать в любой день цикла.
  3. Анализ крови на сахар с нагрузкой. Проводится строго натощак.
  4. Кариотип родителей. Может сдаваться в любое время. Результаты исследования рекомендуется сохранить на будущее.
  5. Кариотип абортуса.
  6. Коагулограмма, анализы на АФС.

    Время сдачи материала для исследования определяется врачом.

  7. Выявление антител к ХГЧ. В последнее время ведутся споры о целесообразности этого исследования. Имеются данные, на основании которых можно сделать вывод, что наличие антител к гонадотропину не влияет на исход беременности.

  8. Анализ на групповую совместимость.
  9. УЗИ ОМТ в обе фазы менструального цикла.

Вывод

С немалой долей вероятности забеременеть после двух замерших беременностей можно, для этого даже может не потребоваться лекарственная терапия. Однако для минимизации риска повторения ситуации в будущем рекомендуется пройти тщательное обследование, определить и устранить причину, спровоцировавшую несостоявшийся выкидыш.

Замершая беременность на раннем сроке: причины

Две замершие беременности на сроке две недели

Патология, при которой плод прекращает развиваться, называется замиранием беременности. Почему происходит данное явление, каковы его симптомы, а также, что ожидает девушку, советуем узнать из данного материала.

Замершая беременность на раннем сроке, причины которой могут быть разными у каждой пациентки, в основном появляется из-за таких предпосылок:

  • Частое употребление алкогольных напитков и никотина.
  • Прием таблеток, негативно влияющих на эмбрион.
  • Заболевания инфекционной группы. Следует отметить, что наиболее опасным фактором является краснуха.
  • Болезни, передающиеся половым путем – сифилис, гонорея.
  • Нарушение выработки гормонов, в частности прогестерона или эстрогена.
  • Поднятие тяжестей и работа во вредных условиях являются основными причинами выкидыша.
  • Постоянная депрессия.
  • Нарушение питание зародыша, как следствие образования тромбов в сосудах.
  • Иммунная атака со стороны организма женщины.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания матки, например уреаплазма.

В зависимости от состояния здоровья будущей матери, данные причины могут меняться. Мировая статистика говорит о том, что самыми опасными периодами являются именно первый и второй триместр вынашивания зародыша. Кроме того, 15-20 % случаев замирания происходят еще до задержки менструации.

Важно! Группу риска составляют женщины от 35 лет, девушки с ранее существовавшей внематочной беременностью, пациентки, делавшие аборт и имеющие аномальное развитие матки.

Еще одной причиной данного явления называют генетический сбой. При условии, если женщина унаследовала плохой ген от родителей, замирание может происходить несколько раз подряд.

Признаки замершей беременности на ранних сроках по неделям

Самым опасным следствием замирания является невозможность его определить. Оно может протекать без присутствия каких-либо симптомов. Чтобы этого не возникло, будущая мать обязана планово посещать гинеколога и сдавать соответствующие сроку анализы.

Обратите внимание! Диагностика узи поможет наиболее точно определить состояние плода, кроме того необходимо сдать кровь на ХГЧ, которые продемонстрируют снижение уровня или остановку его повышения. Делать узи врачи советуют на 6-7 неделе – именно тогда реально получить достоверные данные.

Признаки замершей беременности на ранних сроках нельзя разделить по неделям. Симптомы явления на 6 неделе не разняться от симптомов на 14 неделе.

Особенностью характеризуется второй триместр беременности — признаки замершей беременности проявляются в виде прекращения шевеления плода. Рассмотрим периоды вынашивания и симптомы замирания.

СрокСимптомы замершей беременности
7 неделяПервый признак – исчезновение характерных для беременностей симптомов – рвоты по утрам, тошноты, набухания молочных желез.Девушке может показаться, что так и должно быть, однако это не считается нормой
9 неделяПоявление сукровичных выделений, что не может быть основным признаком и требует дополнительного обследования, интоксикация организма
14 неделяПовышенная температура и значительное ухудшение самочувствия
17 неделяПонижение базальной температуры
18 неделяЯвное уменьшение объемов живота
20 неделяПлод перестает шевелиться

Как видно, признаки в первом триместре имеют нарастающий характер. Стоит отметить, что выделяющееся из груди молозиво – не всегда является симптомом замершей беременности. При таком признаке стоит обязательно посетить доктора для устранения причин явления.

Последствия

От замирания плода не застрахована ни одна женщина. Однако, даже после такого происшествия не стоит отчаиваться и больше не пытаться забеременеть. Пройдя досконально все обследования, пролечившись после такого случая, шансы на беременность не исчезают. Самое главное — подготовить организм к новой беременности.

При замирании до 8 недель, врачи выжидают некоторое время, что зародыш самостоятельно выйдет из организма женщины. Если этого не происходит, доктора назначают оперативное вмешательство. После 8 недель, женский организм уже не может самостоятельно отторгнуть плод, поэтому пациентку отправляют на процедуру выскабливания.

Важно! Последствия после замирания в развитии плода заканчиваются выкидышем, или операцией. Кроме того, врач может назначить вакуумную чистку или искусственные роды. Последний метод применяется только на ранних сроках.

Стоит выделить основные меры, которые стоит предпринять после удаления плода:

  1. Лечение. После замершей беременности, пациентке необходимо пройти полный курс устранения воспалений. Кроме того, некачественное выскабливание может также принести ряд проблем.Если частички плода остались внутри – это может привести к сильной интоксикации организма, а также повлияет на дальнейшую репродуктивную функцию.Обратите внимание, если последующие попытки зачать ребенка увенчаются успехом, гинеколог может назначить дюфастон – препарат, повышающий уровень прогестерона и препятствующий выкидышу.
  2. Восстановление. Гинекологи рекомендуют немного подождать, прежде чем снова пытаться забеременеть. После того, как произошло замирание, женский организм испытал серьезный стресс, уровень гормонов мог быть нарушен, поэтому требуется период восстановления.В этот момент можно пройти полное обследование, оздоровиться и постепенно начать планировать новое зачатие. Лучший результат принесет совместное с мужем ведение здорового образа жизни.
  3. Психологический настрой. Депрессия, пережитая после замершей беременности, может затянуться на долгий срок. Чтобы этого не произошло, постарайтесь занять себя другими делами, отвлекитесь.Лучший выход – избавление от страхов и вера в будущую беременность, которая завершится рождением долгожданного малыша.

Статистика утверждает, что многие женщины переживают замершую беременность, однако и они не отчаиваются и верят в лучшее. Чтоб определить явление на ранних сроках, воспользуйтесь советами из данной статьи, а при появлении признаков немедленно обратитесь к доктору.

Замершая беременность: причины, симптомы

Две замершие беременности на сроке две недели

Замершая (неразвивающаяся) беременность — патологическое состояние, при котором происходит остановка развития, а затем гибель плода. Это одна из разновидностей невынашивания беременности. Самопроизвольного аборта (выкидыша) непосредственно после гибели не происходит — плод остается в матке.

От погибшего эмбриона организм пытается избавиться уже позднее. Может пройти около 2 недель и более, прежде чем осуществится самопроизвольный аборт. В течение этого времени плод начинает разлагаться, из-за чего может произойти интоксикация организма.

Поэтому без врачебной помощи в случае замершей беременности не обойтись.

Беременность может перестать развиваться на любом сроке, до 28 недели. Наиболее часто это состояние выявляют на:

  • 3-4 неделе;
  • 8-11 неделе;
  • 16-18 неделе.

Самым «опасным» сроком считается 8 неделя, когда у ребенка начинают закладываться основные органы и системы. Именно в этот момент риск развития нарушений максимален.

Замершая беременность включает в себя несколько факторов:

  • нежизнеспособность плода;
  • отсутствие активности миометрия (мышечного слоя матки);
  • патологию гемостаза у беременной (нарушения в свертывающей системе крови).

Виды замершей беременности

Различают два вида неразвивающейся беременности:

  • Анэмбриония — когда в плодном яйце (округлом образовании, окружающем плод при нормальном течении беременности) отсутствует эмбрион. Существуют две причины возникновения такой патологии. В первом случае эмбрион не формируется с самого начала, во втором — его развитие замирает на раннем этапе (до 5 недели беременности). Клетки плодного яйца при этом продолжают размножаться, а ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, «гормон беременности») вырабатывается, как при нормальной беременности. Поэтому результаты тестов на беременность и анализа на ХГЧ будут положительными.
  • Гибель эмбриона — изначально беременность развивается нормально, но затем вследствие наличия тех или иных негативных факторов плод погибает.

Причины неразвивающейся беременности

Основные причины, по которым беременность может замереть, можно условно разделить на несколько больших групп:

  1. Врожденные и приобретенные аномалии матки.
  2. Патологии эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки).
  3. Острые инфекции.
  4. Генетические/хромосомные нарушения.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Патологии свертывающей системы крови.
  7. Иные причины.

К врожденным патологиям внутренних половых органов относятся:

  • двурогая матка (аномалия, при которой полость матки полностью или частично разделена перегородкой на две части — рога);
  • полное удвоение матки (у женщины две матки и два влагалища, у каждой матки всего по одной маточной трубе);
  • однорогая матка (развита только одна половина матки и имеется одна маточная труба);
  • седловидная матка (матка имеет почти нормальное строение, но в центре ее дна имеется углубление).

Врожденные патологии матки выявляются примерно у 10-25% женщин с замершей беременностью.

Приобретенные аномалии часто диагностируются у пациенток, перенесших кюретаж (гинекологическое выскабливание матки, в ходе которого удаляется верхний слой слизистой оболочки).

Также они могут быть следствием предыдущей замершей беременности. К приобретенным аномалиямвнутренних половых органов относят:

  • истмико-цервикальную недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки при беременности);
  • субмукозную миому (доброкачественное новообразование, развившееся из мышечного слоя матки);
  • возникновение внутриматочных спаек.

Патологические состояния эндометрия способны стать причиной неудачной имплантации эмбриона или недостаточного питания плода. Это приводит к замиранию беременности.

Наиболее частыми нарушениями, из-за которых гибнет плод, являются хронический эндометрит и синдром регенераторно-пластической недостаточности эндометрия (состояние, в результате которого слизистая оболочка матки атрофируется).

Острые инфекционные заболевания далеко не всегда вызывают гибель плода, чаще они становятся причиной развития врожденных аномалий у ребенка (глухоты, пороков сердца, задержки умственного развития и т.д.). И все же в ряде случаев даже ОРВИ может спровоцировать замирание беременности. А к наиболее опасным для плода инфекциям относят краснуху, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, хламидиоз, гонорею.

Генетические и хромосомные нарушения часто становятся причиной замирания беременности на ранних сроках (до 8 недели). В некоторых случаях плод гибнет позднее — на 13-20 неделе, но такое происходит гораздо реже.

В результате генетических и хромосомных нарушений у плода может сформироваться кариотип (хромосомный набор), несовместимый с жизнью. В этом случае в дальнейшем развитии эмбриона нет смысла, и он погибает.

Патологические гены способны передаваться как от отца, так и от матери (а иногда аномалии обусловлены несовместимостью генов женщины и мужчины), а хромосомные нарушения возникают непосредственно в процессе деления клеток после оплодотворения.

Они могут быть качественными (наблюдаются дефекты в строении хромосом) или количественными (хромосом больше или меньше, чем нужно).

Гормональные нарушения могут появиться из-за наличия у будущей мамы заболеваний эндокринной или репродуктивной систем или аутоиммунных нарушений. Беременность способна замереть в двух случаях:

  • при недостатке прогестерона (гормона, отвечающего за подготовку матки к имплантации эмбриона);
  • при избытке мужских половых гормонов в организме женщины.

Патологии свертывающей системы крови у матери могут стать причиной сбоя процесса имплантации плодного яйца, повреждения маточно-плацентарных сосудов или нарушения функций плаценты. Все это способно привести к замиранию беременности.

Иногда причины неразвивающейся беременности так и остаются неизвестными. К возможным факторам, повлиявшим на гибель плода, в таких случаях относят генетическую несовместимость родителей ребенка или наличие в организме матери аллоиммунных антител, способных вызвать резус-конфликт.

Факторы риска

Существуют факторы риска, при наличии которых вероятность замирания беременности возрастает. Они могут быть неконтролируемыми (то есть их нельзя ликвидировать) и контролируемыми (их можно устранить или компенсировать). К неконтролируемым факторам относятся:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск неразвивающейся беременности.
  • Сильные стрессы.

Среди контролируемых факторов:

  • Предшествующие аборты, выкидыши, замершие беременности. Чем их больше, тем выше вероятность гибели плода;
  • Неправильный образ жизни. Вредные привычки (курение, употребление спиртного, злоупотребление кофеином) и несбалансированное питание во время беременности могут негативно сказаться на состоянии плода;
  • Хронические заболевания женщины, как гинекологические, так и патологии внутренних органов и систем (тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек, сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, системная красная волчанка);
  • ЭКО. По пока не выявленным причинам среди замерших беременностей больше тех, которые наступили в результате экстракорпорального оплодотворения. В этом случае плод обычно гибнет до 12 недели;
  • Заболевания органов репродуктивной системы у мужчины;
  • Многоплодная беременность;
  • Значительные отклонения индекса массы тела от нормы у женщины (слишком маленький вес или сильное ожирение);
  • Воздействие на организм будущей мамы токсичных веществ (например, вдыхание паров на вредном производстве);
  • Прием некоторых противовоспалительных препаратов на ранних сроках беременности. Будущая мама обязательно должна консультироваться с врачом по поводу любого лекарства, которое собирается принять.

Часто замирание беременности провоцируется сразу несколькими факторами.

Симптомы

Порой неразвивающаяся беременность не дает о себе знать никакими проявлениями, и о патологии женщина узнает уже после проведения планового УЗИ. В других случаях могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Боли тянущего или ноющего характера внизу живота, в области спины;
  • Мажущие кровянистые выделения из влагалища — от розоватых до коричневых;
  • На ранних сроках — резкое исчезновение признаков токсикоза, если он был;
  • Внезапное снижение базальной температуры (наиболее низкой температуры тела, устанавливающейся в состоянии покоя, измеряется в прямой кишке);
  • Общее недомогание: слабость, головные боли, тошнота, озноб и т.д.;
  • Изменения в области груди. На ранних сроках беременности останавливается нагрубание молочных желез, пропадают боли. Грудь становится мягкой. На поздних сроках (после 22 недель), напротив, молочные железы при замершей беременности способны набухать. Иногда из груди выделяется молоко (не молозиво).
  • Отсутствие шевелений плода. При первой беременности шевеления обычно начинаются после 22 недели (могут немного раньше), при второй — после 18 недели. Если толчков в положенный срок нет, необходимо обратиться к врачу.

При наличии в организме очага воспаления также может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.

Вышеперечисленные признаки необязательно говорят о замершей беременности. Вполне возможно, что плод развивается нормально, и проявившиеся симптомы свидетельствуют о наличии совсем других, не таких страшных, нарушений. Но при наличии этих признаков обратиться к врачу необходимо как можно скорее.

Диагностика замершей беременности

Сначала осуществляются общий и гинекологический осмотры пациентки. О неразвивающейся беременности врачу сообщат следующие признаки:

  • низкий тонус матки;
  • низкая температура в прямой кишке;
  • несоответствие размеров матки срокам беременности.

Затем проводятся УЗИ, анализ крови на гормоны. По результатам УЗИ при замершей беременности могут быть выявлены:

  • отсутствие в плодном яйце эмбриона;
  • признаки отслойки хориона (зародышевой части плаценты);
  • отсутствие у плода сердцебиения;
  • нечеткая визуализация плода.

При наличии у пациентки тех или иных заболеваний (инфекций передающихся половым путем, сердечно-сосудистой или эндокринной системы, почек, печени и т.д.) потребуется консультация специалиста, в компетенцию которого входит имеющаяся патология.

Лечение

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. цель всех медицинских мероприятий — освобождение матки от погибшего плода и предотвращение осложнений (возникновения воспалительных процессов, интоксикации организма и т.д.). Врачи выбирают метод лечения, основываясь на сроке беременности, состоянии организма пациентки, наличии сопутствующих патологий и т.д.

На ранних сроках могут осуществляться:

  • Медикаментозный аборт. Его проводят до 6-7 недели беременности. Пациентке назначают препараты, под воздействием которых происходит сокращение матки и изгнание плода.
  • Вакуумная аспирация. Осуществляется до 12 недели беременности. Полость матки опорожняют с помощью специального вакуумного отсоса, вводя наконечник прибора в шейку матки без установки расширителей. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом.
  • Кюретаж (выскабливание полости матки с помощью хирургического инструмента, который называется кюретка). Операция проводится под общей анестезией. Это достаточно травматичная процедура, в результате которой повреждается эндометрий. В канал шейки матки пациентки вводят расширитель, а затем производят выскабливание с удалением верхнего слоя слизистой оболочки матки. После операции женщина в течение нескольких дней во избежание развития осложнений находится в стационаре. Биологический материал, полученный в результате выскабливания, отправляется на гистологическое исследование — с его помощью врачи быстрее и точнее определят причину замершей беременности.

После извлечения плода из матки обычно проводят антибактериальную медикаментозную терапию.

На поздних сроках принимают такие меры:

  • искусственная стимуляция родовой деятельности;
  • кесарево сечение.

После лечения пациентке рекомендуется пройти следующие обследования (для предотвращения повторной замершей беременности):

Профилактика

Главной профилактической мерой является планирование беременности, включающее в себя:

  • Общий медицинский осмотр, в ходе которого можно выявить заболевания, способные повлиять на течение беременности;
  • Гинекологическое обследование — для своевременной диагностики патологий;
  • Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений;
  • Профилактика инфекций (при необходимости перед беременностью можно сделать прививки от наиболее опасных для плода заболеваний).

При наступлении беременности необходимо следить за правильностью питания, носить одежду, не стягивающую низ живота, стараться избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок, сократить время работы за компьютером. Бывать на свежем воздухе нужно ежедневно. Отказаться от вредных привычек (если они есть) рекомендуется еще на этапе планирования.

После замершей беременности предпринимать новые попытки зачатия стоит не ранее чем через 3-6 месяцев. Однако этот срок весьма условен, и в каждом конкретном случае может быть разным. По поводу сроков планирования новой беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: