дилатация левого предсердия 1 степени что это такое

Дилатация левого предсердия — разновидности патологии, причины ее образования

дилатация левого предсердия 1 степени что это такое

Любое анатомической расширение полостей в организме именуют дилатацией. Чаще всего этот термин применяется для полостей сердца. Рассматривая локализацию расширения полости органа выделяют:

  • дилатацию левого желудочка сердца,
  • расширение полости аорты сердца,
  • расширение правого желудочка сердца,
  • расширение (дилатация) левого предсердия,
  • дилатацию правого предсердия.

Чаще дилатации подвержены правый или левый желудочек сердца, полости левого предсердия, восходящего отдела аорты. Реже происходит дилатация обоих предсердий или же желудочков. Вся опасность и сложность состоит в дальнейшем усугублении проблемы в виде присоединения аритмии, СН, тромбоэмолии и прочих сердечных патологий.

Различают следующие формы расширения:

  • Миогенная дилатация развивается одновременно с другими сердечными патологиями, ослабляя функцию сокращения миокарда. Эти изменения, к примеру, аорты сердца или же правых и левых отделов сердца уже необратимы.
  • Тоногенная дилатация характеризуется высоким давлением у больного и переизбытком крови в камерах сердца. Эта форма предшествует или же появляется на фоне гипертрофии миокарда.

Разновидности и причины появления кардиодилатации

Даже незначительное растяжение предсердий, желудочка или же аорты сердца имеет собственные причины, об этом мы далее и поговорим.

Дилатация правых отделов сердца возникает в виду увеличения давления в нем. Это может произойти в случае:

  • воспаления миокарда инфекционного характера,
  • болезней бронхов и легких обструктивного характера,
  • легочной гипертензии,
  • любых сердечных патологий, вплоть до порока сердца,
  • трикуспидального стеноза.

Дилатация левых камер сердца считается наиболее распространенной формой патологии. В данном случае отмечается значительное сужение клапана, при котором кровь переходит из левого предсердия в ЛЖ и обратно. При этом происходят значительные перегрузки общего кровотока, и сердцу все сложнее перекачивать кровь.

Дилатация левого предсердия возникает по следующим причинам:

  • постоянное физическое перенапряжение,
  • мерцательная аритмия, которая выступает причиной или следствием расширения полости левого предсердия,
  • трепетание сердца,
  • кардиомиопатия,
  • недостаточность или стеноз митрального клапана.

Умеренная дилатация правого желудочка может возникнуть из-за:

  • СН вследствие ревматизма и других заболеваний сердца,
  • врожденного отсутствия перикарда из-за чего стенки органа могут растягиваться (крайне редкая патология),
  • легочной гипертензии,
  • врожденных пороков сердца,
  • аритмогенной дисплазии ПЖ.

Дилатация левого желудочка ЛЖ имеет схожие причины появления заболевания. Вот только они касаются другой части органа. Поэтому отдельно останавливаться на данном вопросе не будем.

Дилатация аорты сердца

Дилатация аорты сердца и аневризма аорты представляет собой сердечный недуг, сопровождающийся ослаблением стенок сосуда. Это часто возникает при повышенном давлении.

Вся сложность заключается в том, что слабость сосуда может закончиться разрывом стенок. И если вовремя не остановить кровоизлияние, то наступает летальный исход.

Более того, сбой нормального кровотока в сосуде всегда означает риск развития тромбоэмболии. А появление тромбов – уже смертельная опасность.

Данная сердечная патология чаще всего не имеет выраженной симптоматики. Но признаки могут дать о себе знать в зависимости от места проявления аневризмы и степени ее локализации.

Так, без особой на то причины больной может резко начать кашлять, а в виду сдавливания трахеи проявляется еще и першение в горле. Но симптомы касаются не только дыхания, но и пищеварительной системы.

Так, человеку становится сложно глотать еду.

При разрыве аневризмы ощущается сильная боль, развивается шоковое состояние. Чаще всего прогноз один – смертельный исход.

Дилатация аорты, предсердий и желудочков сердца: симптомы заболевания

Дилатация предсердий, желудочков и расширение корня аорты сердца умеренной степени чаще всего не имеет ярко выраженной симптоматики, поэтому больной редко предъявляет какие-либо жалобы. Когда же заболевание начинает осложняться, становятся явными симптомы СН и аритмии:

  1. Одышка даже без существенных нагрузок.
  2. Сбой нормального сердцебиения.
  3. Больной быстро устает и чувствует резкий упадок сил.
  4. Существенно снижается способность к выполнению умственных задач.
  5. Нарастает отек нижних и верхних конечностей.

Лечение кардиодилатации

Курс лечения дилатации предсердий и желудочков по большей мере сводится к борьбе с СН. Так происходит потому, что определить настоящую причину появления заболевания предельно сложно. А откладывать лечение на потом, обеспечивая длительную диагностику, нельзя.

При этом лечение СН может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим (операция). В первом случае применяется и немедикаментозная терапия, которая заключается в назначении лечащим врачом лечебной гимнастики.

В процессе лечения кардиомиопатии рекомендованы к использованию следующие лекарства:

  • бета-блокаторы,
  • диуретики,
  • антагонисты альдостерона,
  • ингибиторы АПФ,
  • сердечные гликозиды,
  • препараты против аритмии,
  • антиагреганты.

Из данных лекарственных средств подбирается индивидуальный комплекс препаратов. Касательно дозировки дело обстоит так: она может увеличиваться со временем, достигая максимально допустимого суточного уровня концентрации препарата.

Неотъемлемой частью любого консервативного лечения пациента с диагнозом дилатация левого предсердия считается выполнение немедикаментозной терапии. Она подразумевает:

  • Обязательное соблюдение диеты. При этом есть некоторые ограничения по употреблению жидкости, ведь излишняя вода только усложняет работу сердца. Предполагается полное исключение спиртосодержащих напитков.
  • Лечебные физические упражнения считаются обязательным условием лечения любой сердечной патологии. Но это исключительно при условии, что гимнастику назначает лечащий врач, и он лично контролирует ваши упражнения. Физические нагрузки должны быть умеренными, а их переизбыток только навредит.

Важно! Если начать лечить дилатацию левого предсердия на начальной стадии, значительно увеличивается шанс выздоровления пациента и срок его жизни.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при дилатации требуется в случае отсутствия результата от консервативного метода лечения. Трансплантация сердца считается весьма эффективной при таком диагнозе.

Но, к сожалению, не каждый пациент может себе позволить такую операцию. Более дешевой заменой трансплантации органа считается установка электрического кардиостимулятора.

Данный аппарат способствует улучшению гемодинамики внутри сердца и улучшает систолическую функцию желудочков.

Профилактические мероприятия при кардиодилатации

Дилатация левого предсердия, правого предсердия, левого и правого желудочков, стенок аорты, может проявиться с рождения (врожденная форма) или в процессе жизнедеятельности (приобретенная форма). Поэтому общие рекомендации врачей выглядят так:

  • Откажитесь от вредных привычек: курения, злоупотребления алкогольными напитками и применения наркотических (психотропных) веществ.
  • Следите за режимом дня, правильно питайтесь, ешьте достаточно свежих фруктов и овощей, которые содержат больное количество полезных витаминов и микроэлементов, не передайте. Питание должно быть умеренным, но при этом полноценным.
  • Старайтесь сделать все, чтобы отстранить себя от стрессов, негативных эмоций и существенных физических нагрузок. Но это не значит, что запрещены физические упражнения. По рекомендации лечащего врача допустимы небольшие нагрузки.

Это важно! Если выполнять эти простые рекомендации, у вас появится возможность снизить количество осложнений сердечной патологии и тяжесть протекания недуга.

Загрузка…

дилатация левого предсердия 1 степени что это такое

дилатация левого предсердия 1 степени что это такое

Любая мышца, полый орган обладает запасом прочности. Сердце не исключение. Сердце человека — это полый мышечный орган, состоящий из предсердий и желудочков, которые, сокращаясь попеременно, перекачивают кровь по организму.

Левые отделы сердца представлены левым предсердием и желудочком, между которыми расположен двустворчатый клапан, который называют митральным. От слаженной работы клапанов и камер сердца зависит кровообращение в организме человека. При сокращении предсердий, клапанные створки, словно дверцы, раскрываются, и кровь изливается через отверстие между камерами в желудочки.

Когда наступает черёд сокращения желудочков, клапанные створки плотно захлопываются, не давая крови течь назад в предсердия, что создаёт правильный, физиологический ток крови.

Левое предсердие из четырёх лёгочных вен наполняется артериальной, богатой кислородом кровью, которая затем разносится по всем клеткам организма.

Если объем крови, поступающей в полость, по каким-либо причинам превышает допустимый объём, то стенки испытывают повышенную нагрузку, что рано или поздно приводит к их растяжению, возникает расширение или дилатация предсердий.

1 Причины, вызывающие дилатацию

Пролапс митрального клапана

Среди причин, которые могут способствовать расширению левого предсердия, выделяют сужение или недостаточность двустворчатого клапана.

Например, при пролапсе двустворчатого клапана, происходит возврат крови в предсердие при сокращении левого желудочка через неплотно прикрытое атриовентрикулярное отверстие.

Таким образом, кровенаполнение предсердия в фазу его расслабления происходит не только из лёгочных вен, а еще и из левого желудочка.

Камера сердца страдает от избыточного кровенаполнения, вначале, пытаясь справиться с нагрузкой, она утолщается, а когда резервные способности истощаются — расширяется, дилатируется.

При стенозе, напротив, кровь не может свободно излиться из предсердия, при его сокращении, в желудочек.

Левое предсердие не опустошается полностью, остаётся полунаполненным, а в это время из лёгочных вен поступает новая порция крови — возникает перенаполнение, и как следствие расширение полости.

Стеноз митрального клапана

Помимо стеноза и недостаточности двустворчатого клапана, увеличение левого предсердия наблюдается при:

  • пороках сердца,
  • выраженной физической нагрузке,
  • осложнениях инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых),
  • интоксикациях медикаментами или алкоголем, хроническом алкоголизме,
  • артериальной гипертензии,
  • опухолях и опухолевидных заболеваниях,
  • ревматизме,
  • разрыве сухожильных хорд,
  • нарушениях ритма сердца,
  • аутоиммунных заболеваниях,
  • некоторых эндокринных нарушениях,
  • дилатационной кардиомиопатии.

2 Что испытывает пациент с дилатацией левого предсердия?

Дилатация левого предсердия может клинически себя не проявлять.

Среди людей, занимающихся профессиональным спортом, тяжелой физической нагрузкой, это состояние рассматривается как физиологическое и не требует лечения, так называемое «тренированное сердце».

Бывает, о том, что камеры сердца расширены, пациенты узнают лишь на профосмотре и не придают этому должного внимания, поскольку чувствуют себя хорошо.

А зря! Задуматься о здоровье стоит, ведь если сердце уже испытывает повышенную физическую нагрузку и страдает от этого, то вскоре возможно истощение его резервных возможностей, развитие недостаточности кровообращения и вскоре — клинических симптомов.

Когда происходит дилатация левого предсердия, на определенном этапе развивается недостаточность по малому кругу кровообращения.

В этом случае пациент предъявляет жалобы на появление одышки, вначале при физической активности, затем при минимальной её степени, а после и вовсе одышка может появляться в покое.

Помимо одышки, возникает сухой кашель, может быть с прожилками крови — кровохарканье, боли в грудной клетке давящего, ноющего или сжимающего характера, общая слабость, потливость, скачки кровяного давления.

Перебои в работе сердца

Частый симптом — нарушения ритма, которые пациент ощущает как приступы учащённого сердцебиения, перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца.

При прогрессировании заболевания, расширяются не только левые, а и правые отделы сердца: первым дилатируется левый желудочек, а затем происходит дилатация правого предсердия.

В этом случае развивается тяжёлая недостаточность кровообращения, для которой характерно присоединение отёков голеней, увеличение печени, асцит.

Состояние пациента становится крайне тяжёлым и требует лечения в стационарных условиях. Чтобы не допустить такого состояния, необходимо вовремя диагностировать патологию сердца, в частности расширение его полостей.

Гипертрофия левого предсердия

Диагноз «дилатация левого предсердия» устанавливается врачом после того, как проведена полная диагностика сердечно-сосудистой системы и сердца. Для постановки верного диагноза помимо тщательного сбора жалоб, анамнеза, врач применяет следующие методы исследования:

  1. ЭКГ — на кардиограмме признаками увеличения левого предсердия является зубец Р, который становится высоким, широким, «двугорбым», может иметь зазубренную форму вершины в отведениях: I, II, aVL, V5, V6, ЭОС отклонена влево (или горизонтальная);
  2. Рентгенограмма ОГК — на снимке может визуализироваться выбухание ушка левого предсердия, усиление сосудистого рисунка, ствол главного левого бронха может быть несколько смещён вверх;
  3. ЭхоКГ наиболее точно устанавливает дилатацию камер сердца, толщину миокарда, состояние клапанов. Для оценки сократительной функции и определения величины обратного хода крови в левое предсердие проводят ЭхоКГ с допплером.
Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: