Действие миропристона на 40 недели беременности

Содержание
  1. Миропристон на 40 неделе беременности
  2. Действие препарата
  3. Показания к применению
  4. Прием при лактации
  5. Противопоказания
  6. Побочные действия и передозировка
  7. Формы выпуска
  8. 40 неделя беременности. Признаки перенашивания
  9. Состояние мамы
  10. Развитие плода
  11. Мифепристон 40 недель беременности
  12. Через сколько времени действует «Миропристон» для стимуляции родов?
  13. Через сколько времени действует таблетка для стимуляции родов?
  14. Через какой период начинает действовать Миропристон для стимуляции родов?
  15. Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов
  16. Кому показаны таблетки Миропристон и в каких случаях?
  17. Через сколько действуют Миропристон для стимуляции родов?
  18. Фармакология
  19. Процесс стимуляции
  20. Способ применения
  21. Причины для стимуляции
  22. Последствия стимуляции
  23. Через сколько времени действует
  24. Медикаментозный аборт – что происходит после приёма таблеток
  25. Когда начинает действовать Мифепристон и что ощущает женщина в это время
  26. Мизопростол – зачем его принимать и какие ощущения он вызывает
  27. Может ли аборт не состояться
  28. Может ли вызвать прием таблеток для прерывания беременности какие-либо осложнения
  29. Особенности 40 недели беременности
  30. Развитие ребенка в 40 недель
  31. Самочувствие мамы
  32. Размер матки
  33. Боли на 40 неделе
  34. Кровотечение. Выделения
  35. Ощущения на 40 неделе
  36. Предвестники родов
  37. Как ускорить роды
  38. Что важно делать на 40 неделе

Миропристон на 40 неделе беременности

Действие миропристона на 40 недели беременности

Мифепристон – лекарственное средство из группы эстрогенов и гестагенов, обладающее антипрогестагенным действием, т.е. снижает уровень прогестерона (гормона, продуцируемого яичниками) в крови.

Действие препарата

Мифепристон блокирует рецепторы, через которые вырабатываемый в яичниках прогестерон воздействует на репродуктивную систему женщины. Это приводит к стимуляции мышечного слоя матки (миометрия), клетки которого начинают интенсивно сокращаться. Матка входит в тонус. повышается частота и сила схваток .

Также препарат повышает чувствительность рецепторов миометрия к синтетическим аналогам простагландина (Динопрост. Гемепрост. Карбопрост и т.д.), что усиливает утеротонизирующее (повышение тонуса и сократительной способности матки) действие этих двух групп препаратов и эффект от лечения.

дополнительно Назначение Мифепристона может способствовать уменьшению размеров опухоли на матке, в связи с этим его широко используют при лейомиоме матки и миоматозных узлах.

Показания к применению

  • экстренная контрацепция в первые 72 часа после незащищенного полового акта или если метод контрацепции, который был применен, нельзя считать надежным;
  • прерывание беременности в сроке до 42 дней, которая должна быть подтверждена тестом на беременность и УЗИ;
  • стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности в связи со слабостью родовой активности;
  • стимуляция родовой деятельности при переношенной беременности ;
  • лечение лейомиомы матки (опухоли) с размером до 12 недель беременности.

Прием при лактации

Прием Мифепристона при лактации запрещен. Если в родах препарат был назначен, то грудное вскармливание можно возобновить только через 14 дней после последнего приема лекарственного средства. Новорожденного переводят полностью на искусственное вскармливание адаптированными молочными смесями.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • длительное лечение гормонами – глюкокортикостероидами;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • порфирия (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением пигментного обмена, вследствие которого появляются темные мелкие пятна на коже, становятся темными моча и кал);
  • нарушение гемостаза (свертываемости крови);
  • анемия (малокровие);
  • курящие женщины старше 35 лет;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы:
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • утерит (воспаление матки);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • вагинит (воспаление влагалища);
  • повышенные цифры артериального давления ;
  • наличие инсульта или инфаркта миокарда в прошлом;
  • рубцы на матке вследствие кесарева сечения или любых других операций на полости малого таза;
  • подозрение на внематочную (трубную) беременность;
  • беременность, которая не подтверждена клиническими исследованиями;
  • беременность со сроком более 42 дней;
  • миома матки;
  • недоношенная беременность;
  • преэклампсия, эклампсия (комплекс симптомов, который развивается перед родами или в родах, сопровождающийся повышением артериального давления, отеками, судорогами, в тяжелых случаях смертью матери и ребенка);
  • лейомиома матки с размером более 12 недель беременности;
  • опухоли яичников;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • хронический бронхит;
  • период лактации.
  • Побочные действия и передозировка

    При приеме Мифепристона могут возникать следующие побочные эффекты :

    • дискомфорт внизу живота;
    • общая слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • снижение внимания и работоспособности;
    • повышение температуры тела;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • депрессия;
    • бессонница;
    • беспокойство;
    • тошнота;
    • рвота кишечным содержимым;
    • боли в области желудка;
    • боли в области правого подреберья;
    • диарея;
    • вздутие кишечника;
    • носовые кровотечения;
    • нарушение сердечного ритма;
    • повышение артериального давления;
    • учащение сердцебиения;
    • боли внизу живота;
    • кровянистые выделения из влагалища;
    • боли в поясничной области;
    • задержка мочи;
    • наличие крови в моче;
    • нарушение менструального цикла;
    • воспаление матки и ее придатков.

    При увеличении дозы препарата могут развиться симптомы передозировки. к ним относят:

    • отеки нижних конечностей;
    • интенсивные боли в поясничной области;
    • задержку мочи;
    • анурию (отсутствие мочеиспускания);
    • обильную рвоту;
    • пожелтение кожных покровов.

    опасно В случае возникновения вышеперечисленных симптомов необходимо отменить прием препарата, выполнить срочное родоразрешение (если это возможно). Лечение симптоматическое, эффективно 1-2 курса гемодиализа (аппарат искусственной почки, который очищает кровь).

    Формы выпуска

    • таблетки по 10 мг;
    • таблетки по 50 мг;
    • таблетки по 200 мг.

    40 неделя беременности. Признаки перенашивания

    У тебя идет 40 неделя беременности. а это значит, что от первого дня после д ней менструации прошло чуть меньше 40 недель. Но зачатие произошло позже — на одну-две, а то и три недели, если у тебя длинный цикл.

    Поэтому на самом деле твоему малышу около 38 недель. Вполне нормально родиться на таком сроке, но если кроха решит, что ему нужно еще немного посидеть в мамином животике, в этом ничего страшного нет.

    Беспокоиться начинают, если твой срок перевалил за 42 недели и помимо этого есть другие признаки перенашивания.

    У каждой женщины свой срок вынашивания беременности. Поэтому врачи ориентируются именно на признаки, котрые говорят, что малыш засиделся у мамы в животике и ему пора родиться. Запомни: срок 41 или 42 недели сам по себе еще не означает перенашивания.

    1. Первое, что предложит врач — сделать УЗИ. При истинно переношенной беременности на УЗИ будет видно истонченную плаценту, уменьшение количества околоплодных вод, крупные размеры ребенка и утолщенные кости черепа.

    2. Анализы. Анализ крови, секрета из молочных желез, околоплодных вод также может сказать перенашиваешь ты ребенка или нет.

    Если все показатели говорят о том, что беременность переношенная, врач предложит стимулировать роды или прибегнуть к кесареву сечению. Почему это необходимо?

    Плацента уже не так хорошо выполняет свои функции, она не дает нужное количество кислорода и питательных веществ. Вод становится меньше, их характер меняется и они уже не так надежно, как раньше оберегают кроху. Из-за малого количества вод повышается риск обвития пуповиной.

    Малыш прибавляет в весе, кости черепа затвердевают и при прохождении через родовые пути головка малыша уже не может нужным образом деформироваться, чтобы пройти мягко и без травм для мамы и малыша.

    Особенно опасно перенашивать беременность, если у тебя резус-конфликт.

    Анализы в порядке, УЗИ тоже? Успокойся и побудь дома. В 70% случаев предположение о перенашивании беременности оказывается ошибкой. Скажи малышу: Дорогой малыш, мы с папой очень любим тебя и подождем сколько будет нужно . Пусть он чувствует, что его тут любят и терпеливо ждут с радостью.

    Состояние мамы

    В 40 недель беременность считается 100% доношенной. Однако слишком долгая, затянувшаяся беременность (более 42 недель) может оказать негативное влияние на малыша.

    Переношенный ребенок уже не получает от стареющей плаценты все необходимые для жизни вещества, у него может начаться гипоксия. Именно поэтому так важно правильно определить срок беременности в самом ее начале. У переношенных детей обычно сухая кожа, почти отсутствует первородная смазка.

    Если доктор подозревает переношенную беременность, он может порекомендовать стимуляцию родов или кесарево сечение.

    Около 6% женщин рожают точно в срок предполагаемой даты родов (ПДР), остальные – в пределах 1-2 недель до или после даты, определенной врачом.

    Большинство врачей склоняются к мнению, что до окончания 40 недели естественным инициатором родов должен выступать ребенок.

    Он сам решает, когда родиться: перед родами активизируется кора надпочечников малыша, вырабатывается гормон кортизол, как следствие – изменяется и гормональный фон матери, после чего матка получает «сигнал» к началу родов и начинает сокращаться.

    Небольшие кровянистые выделения из половых путей, выход слизистой пробки, легкое разжижение стула – признаки близких родов. Также о приближении родов свидетельствует опущение живота – голова плода вместе с маткой опускается в таз матери. Обычно живот начинает опускаться за 2-3 недели до родов.

    Если это не первый ребенок, снижение дна матки может пройти для роженицы почти незамеченным. Есть отличие в подготовке шейки матки к родам у первородящих и повторнородящих женщин. У первородящих шейка сначала укорачивается, потом сглаживается и только потом открывается.

    У повторнородящих этот процесс происходит одновременно – и укорочение шейки происходит безболезненно.

    В случае сильного беспокойства за исход родов имеет смысл лечь в роддом заранее, на сроке 38 недель, даже до начала схваток. Однако если психоэмоциональное состояние женщины нормальное, она спокойна — лучше оставаться дома, в привычной обстановке, до установления регулярных схваток.

    Ехать в роддом нужно, если схватки длятся не менее 25-30 секунд, интервал между ними от 7 до 10 минут и постоянно сокращается, и если интенсивность схваток не зависит от положения тела женщины.

    Также стоить помнить, что активность родовой деятельности передается по материнской линии, так что если мать роженицы перенесла стремительные роды, то и сама беременная может родить в течение нескольких часов.

    Скорая помощь обязана доставить роженицу в ближайший открытый роддом (если у нее нет контракта на роды или она уже находится в потужном периоде), либо в роддом, с которым заключен контракт.

    В случае отсутствия при роженице обменной карты, или при повышенной температуре, а также при подозрении на инфекцию, ее отправляют в отделение наблюдения и патологических состояний при ближайшем роддоме.

    В таких отделениях принимаются повышенные меры дезинфекции помещений, все роженицы находятся в отдельных палатах.

    Уже начавшиеся естественные роды могут окончиться экстренным кесаревым сечением.

    Показаниями к экстренному кесареву могут стать клинически узкий таз (при полном раскрытии шейки матки нет продвижения головки ребенка по родовым путям), отслойка нормально расположенной плаценты, острая гипоксия плода (о ней сообщит аппарат КТГ), плохой кровоток плода, обвитие и сдавление пуповины, неполноценная плацента, усугубившиеся в родах пороки развития плода, упорная слабость родовой деятельности, преэклампсия и др.

    Развитие плода

    Средний вес ребенка на 40 неделе беременности – 3.5 кг, рост – от 50 до 54 см. Но возможны отклонения в ту или иную сторону, обусловленные генетикой и течением беременности. Кости черепа ребенка еще не срослись, что позволит головке сжаться, чтобы пройти через родовой канал.

    На последних неделях внутриутробного развития у малыша увеличивают¬ся надпочечники: во время родов они будут вырабатывать гормоны стресса (адреналин и норадреналин).

    Именно эти гормоны помогают ребенку активнее участвовать в процессе родов и более стойко переносить неприятные ощущения, связанные с прохождением через родовые пути.

    Источники: http://baby-calendar.ru/preparaty/mifepriston/, http://tvoymalysh.com.ua/pregnancy-calendar/15213-40-nedelya-beremennosti-priznaki-perenashivaniya.html, http://www.eko-baby4me.ru/eko/245.html

    Комментариев пока нет!

    beremennost1-40.ru

    Мифепристон 40 недель беременности

    Здравствуйте! Меня положили в роддом на сроке 40+2. Два дня смотрели шейку — деревянная , даже один палец не пропускает. Еще вставляли какие-то железяки-расширители и хотели посмотреть цвет вод амниоскопом — я чуть не родила на кресле. Так больно мне еще никогда не было, потом кровянистые выделения весь день шли. КТГ и узи в норме.

    Сегодня хотят начать давать мифепристон для подготовки шейки. В инструкции к нему написано, что это препарат для медикаментозного аборта, но тут всем его дают, когда раскрытия нет. Не опасен ли он для ребенка и насколько эффективен может быть? Я просила не стимулировать меня, на что мне ответили, что это не стимуляция, а подготовка.

    А что, если шейка раскроется, а схватки не начнутся? Спасибо!

    Через сколько времени действует «Миропристон» для стимуляции родов?

    Действие миропристона на 40 недели беременности

    Миропристон — синтетический стероидный препарат на основе мифепристона, который применяется для стимуляции родовой деятельности или медикаментозного прерывания беременности.

    Он ингибирует действие гормона прогестерона, вызывает интенсивные маточные сокращения и увеличивает восприимчивость мышечной ткани к простагландину.

    Через сколько времени действуют таблетки Миропристон для стимуляции родов, каковы достоинства и недостатки препарата?

    Через сколько времени действует таблетка для стимуляции родов?

    Таблетки, назначаемые для стимуляции родов, по-разному действуют на женщин.

    Иногда роды начинаются через пару часов после приема пилюли, в других случаях будущая мама ощущает схватки только через сутки или 2-3 дня.

    Случается и так, что препарат не действует никак, поэтому при отсутствии противопоказаний врачи назначают другие методы, такие как внутривенные капельницы с окситоцином или введение простагландинов.

    Через какой период начинает действовать Миропристон для стимуляции родов?

    Однозначного ответа на вопрос, сколько времени должно пройти, прежде чем Миропристон подействует, не существует, мнения расходятся. В присутствии гинеколога женщина принимает таблетку с 200 мг активного вещества (мифепристона). Через 24 часа показан повторный прием медикамента.

    По истечении 2-3 суток врач должен осмотреть будущую роженицу на гинекологическом кресле и оценить состояние родовых путей, возможно, будет осуществлен прокол плодного пузыря.

    В случае если Миропристон не показал никакой эффективности, специалисты используют другие средства для стимуляции родов (окситоцин, простагландины).

    Опираясь на отзывы молодых мам, которые принимали «Миропристон» для стимулирования родовой деятельности, можно сделать вывод о том, что скорость действия препарата зависит от индивидуальных особенностей организма каждой роженицы. Некоторые начинают рожать уже через 12 часов после приема таблетки, другие принимают до 400 мг за раз, повторяют через сутки и все равно не наблюдают кардинальных изменений.

    Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов

    В некоторых случаях медикаментозная стимуляция является жизненно необходимой для будущей матери и ребенка. Достоинства метода:

    • снижение рисков для малыша при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
    • облегчение самочувствия роженицы при позднем гестозе и обострении патологических процессов в хронической форме;
    • возобновление или стимулирование схваток, если они очень слабые или прекратились.

    Как правило, беременные женщины боятся подобного вмешательства в естественные процессы и опасаются, что препарат негативно повлияет на еще нерожденного ребенка.

    Грамотный врач сможет объяснить все нюансы стимуляции Миропристоном и развеет все мифы, ответив на вопросы волнующейся мамочки. Никто не назначит этот способ ускорения родового процесса, если есть даже малейшие сомнения в том, что он может навредить женщине и плоду.

    Все манипуляции будут выполнены исключительно в условиях стационара в присутствии доктора и с разрешения будущей мамы.

    У данного способа существуют и существенные минусы. Ни один из вариантов вмешательства в естественный родовой процесс не является абсолютно безопасным. Всегда существует вероятность того, что все пойдет не по запланированному сценарию.

    Минусы Миропристона для стимуляции родовой деятельности:

    • более сильные болевые ощущения по сравнению с естественным родоразрешением без врачебного вмешательства;
    • вероятность возникновения кислородного голодания ребенка в утробе;
    • риск развития желтухи и проблем в ЦНС у новорожденного.

    Миропристон иногда может вызывать побочные реакции, особенно если превышена допустимая дозировка:

    • надпочечниковая недостаточность;
    • обильное маточное кровотечение;
    • ноющие болевые ощущения внизу живота;
    • общая слабость;
    • головокружение, мигрень, обморок;
    • тошнота и рвота;
    • диарея, нарушения кишечной перистальтики;
    • повышение температуры тела;
    • аллергия в виде кожных высыпаний.

    Возможны и серьезные осложнения, такие как:

    • сепсис;
    • инфекции матки и мочевыводящих путей;
    • воспаление матки и придатков.

    Кому показаны таблетки Миропристон и в каких случаях?

    Средство назначается в следующих целях:

    • медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке (до 6-7 недель аменореи);
    • смягчение и расширение шейки матки перед абортом в 1 триместре гестации;
    • потенцирование действия аналогов простагландинов при прерывании беременности по медицинским показаниям;
    • для подготовки и стимулирования родовой деятельности, в том числе при внутриутробной гибели ребенка в случае, если окситоцин и простагландины противопоказаны.

    У препарата имеется множество абсолютных противопоказаний:

    • непереносимость основного вещества и вспомогательных компонентов;
    • длительный прием глюкокортикостероидов;
    • надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность (в острой или хронической форме);
    • порфирия;
    • миома матки;
    • анемия;
    • воспалительные заболевания половых органов в острой форме;
    • бронхиальная астма тяжелой степени;
    • поздний гестоз;
    • преэклампсия или эклампсия;
    • недоношенная или переношенная беременность;
    • несоответствие головки малыша параметрам таза женщины;
    • неправильное положение плода;
    • кровянистые выделения на протяжении беременности, если причины не установлены;
    • преждевременное излитие околоплодных вод;
    • тяжелая форма гемолитической болезни ребенка в утробе.

    Как показывает врачебная практика, большинство специалистов в области акушерства и гинекологии категорически против медикаментозной стимуляции Миропристоном и другими препаратами на основе мифепристона. Медики утверждают, что прибегать к такому методу нужно только при наличии жизненной необходимости, когда ожидание естественного начала родов может представлять опасность для роженицы и ребенка.

    В некоторых случаях последствия от принятия таблетки «Миропристона» могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания малыша в утробе.

    Если срок гестации составляет 42 недели, женщина спокойно ждет начала схваток, а вот ребенок в этот момент испытывает настоящие страдания от нехватки кислорода и питательных веществ из-за старения плаценты.

    Также на очень поздних сроках существенно уменьшается количество околоплодных вод, что также негативно влияет на плод.

    «Миропристон» — таблетки, которые применяются как для медикаментозного абортирования, так и для стимуляции родов при доношенной беременности. Этот препарат назначает врач при наличии показаний. Такой метод стимуляции имеет как достоинства, так и недостатки, может вызывать побочные реакции или не подействовать вовсе.

    автор-эксперт:Наталья Сергеевна Коптева,
    врач-гематолог, специалист по подготовке к родам 

    Через сколько действуют Миропристон для стимуляции родов?

    Действие миропристона на 40 недели беременности

    › Стимуляция ›

    Одни женщины достаточно спокойно чувствуют себя на протяжении всей беременности и с легкостью рожают. Другим приходится лежать на сохранении, чтобы не родить преждевременно, а третьим необходим миропристон для стимуляции родов.

    Фармакология

    Данный препарат носит еще одно название – «Мифепристон». И используется он не только в стимуляции родовой деятельности, но и для прерывания беременности на первых триместрах.

    Выпускается препарат в виде таблеток зеленоватого или светло-желтого цвета массой в 200 мг. В блистере находится всего лишь 3 таблетки, которых достаточно будет, чтобы спровоцировать роды.

    Миропристон наделен способностью блокировать рецепторное воздействие прогестерона. Такая антигестагенная активность и помогает стимулировать родовые схватки, которые по определенным причинам приостановились. Являясь стероидным синтетическим средством, мифепристон, тем не менее, на здоровье плода сильно не влияет – влияние идет на женскую гормональную систему.

    Воздействуя на миометрий, препарат стимулирует увеличение сократительной функции. Вследствие чего происходит выведение плода из децидуцальной оболочки. Принятое средство быстро попадает в плазму крови и смешивается там с белками. Таким способом миропристон вызывает роды и через полтора суток выводится из женского организма.

    Процесс стимуляции

    Таблетка миропристона для стимуляции родовой деятельности принимается исключительно по рекомендациям лечащего врача. Употребляя данное средство, беременной требуется находиться под наблюдением гинеколога, который контролирует по часам процесс начала родовой деятельности.

    Чтобы не пугаться ощущений, которые могут появиться, женщине следует иметь четкое представление о самом процессе воздействия на родовую деятельность.

    Этапы родов:

    • сначала раскрывается шейка матки, и у беременной появляются болевые симптомы;
    • это стимулирует желание плода вылезти наружу;
    • начинаются схватки, которые в дальнейшем усиливаются и учащаются по мере продвижения плода по шейке;
    • начав поступательное движение, будущий малыш разрывает околоплодную оболочку, вследствие чего воды отходят.

    Через сколько действуют миропристон для стимуляции родов? Четких фиксированных показателей воздействия препарата не существует – все индивидуально. У одной женщины схватки начинаются уже через 12 час, а другой понадобится 72 час. Обычно обходятся 1 таблеткой, но иногда приходится использовать весь блистер.

    Следует брать во внимание и то, что у части беременных наблюдаются стремительные роды. Прием стимулятора на дому провоцирует риск появления малыша в нестандартных условиях – женщина может просто не успеть доехать до родильного дома.

    Способ применения

    Даже несмотря на то, что «Миропристон» рекомендован для прерывания беременности, принимать препарат следует только по рекомендации врача, зачастую и под постоянным его наблюдением. При этом должна строго соблюдаться инструкция по применению. В случае абортивного использования одноразово выпивается все содержимое блистера (600 мг).

    Когда необходима стимуляция родов, миропристон назначают по схеме:

    1. беременная выпивает 1 таблетку препарата и ждет 24 часа;
    2. если признаков стимуляции не наблюдается, врач назначает еще 1 таблетку;
    3. в течение 48-72 час после 2-го приема идет наблюдение за пациенткой.

    Принимая препарат, следует также настраиваться на побочные его действия, проявляющиеся в виде головных болей, тошноты, а иногда и рвоты.

    Если родовые пути не готовы либо наблюдается затухание схваток, врач принимает решение назначить 3-ю таблетку препарата либо перейти на другие стимуляторы.

    У женщины появляется слабость, недомогание, головокружение и боли в животе. У некоторых наблюдаются признаки крапивницы. Чем больше выпито таблеток, тем более явными будут негативные признаки.

    Причины для стимуляции

    Чтобы назначить женщине стимулирующий препарат, для этого должна быть веская причина, которую определяет гинеколог, наблюдающий беременную.

    Поздний срок. Главным фактором является переношенная беременность. Стандартная процедура стимуляции назначается после 41 недели, но по некоторым показаниям начинается и дней на 10 раньше.

    Отошли воды. Если воды отошли, а схваток нет и в помине на протяжении 12 часов, то миропристон перед родами здесь будет необходим, так как плод становится достаточно податливым для любой инфекции.

    Многоплодная беременность (а также многоводие) приводит к перерастянутости матки. В некоторых ситуациях врачи приходят к мнению, что необходима стимуляция родов.

    Патологии. Возникшие в процессе беременности заболевания либо хронические их аналоги становятся угрозой для жизни самой женщины и ее плода. В такой ситуации срок дотягивают до 38 недель и начинают стимулировать родовую деятельность.

    Применение препарата «Миропристон» — это крайняя мера, к которой решается прибегнуть лечащий врач.

    Последствия стимуляции

    Стимуляция родов – это искусственное вмешательство в естественный ход событий, говорит о том, что могут быть негативные последствия.

    Женщине, согласивсейся на искусственный вызов схваток, нужно осознавать что ее ждет, и психологически быть к этому готова, ведь ее состояние передастся во время родов малышу.

    Минусы стимуляции при родах:

    • схватки искусственного характера более болезненны, что является серьезной стрессовой ситуацией для организма матери и плода. Без сильнодействующего обезболивающего здесь не обойтись;
    • иногда наблюдается кислородное голодание у плода, спровоцированное насильственной стимуляцией родов, что приводит к своим последствиям;
    • насильственное раскрытие шейки матки раньше положенного этому времени иногда приводит к тому, что роды после миропристона принимают с помощью подручных средств – щипцов и других подобных инструментов. Либо прибегают к кесаревому сечению.

    Препарат для стимуляции родовой деятельности «Миропристон» назначается врачом только в тех ситуациях, если гинеколог на 100% уверен в его необходимости и готов отвечать за последствия. Самостоятельно женщина применять его не должна, пытаясь найти в аптеке.

    Таблетки распределяются по сети медучреждений, и если попался аналог, содержащий мифепристон, еще не значит, что он подходит. Так, например, миролют при стимуляции родов противопоказан, так как создан для прерывания беременности на разных сроках с соответствующими для этого последствиями.

    Время действия Миропристона при стимуляции родов Ссылка на основную публикацию

    Автор статьи

    Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.

    Акушер-гинеколог высшей категории. Специализация: ведение беременности, патологии шейки матки, миома, бесплодие, контрацепция, заместительная гормональная терапия.

    Нажмите на звезду, чтобы оценить!

    Средний рейтинг / 5. Количество :

    Через сколько времени действует

    Действие миропристона на 40 недели беременности

    Активное вещество препарата мифепристон является синтетическим стероидным антигестагенным лекарственным средством (блокирует действие гормона прогестерон на уровне рецепторов) и не обладает, при этом, гестагенной активностью. Замечен антагонизм с глюкокортикостероидами проявляющийся за счет конкуренции на уровне взаимодействия препарата с рецепторами.

    Мифепристон увеличивает сократительную функцию миометрия, тем самым стимулируя, в хориодецидуальных клетках, высвобождение ИЛ-8 (интерлейкина-8), усиливая чувствительность самого миометрия к простагландинам. Результатом действия лекарственного средства является десквамация децидуальной оболочки и, как следствие, выведение оплодотворенной яйцеклетки.

    После приема в однократной дозе, которая составляет 600 мг, максимальное содержание действующего вещества в плазме крови наблюдается через 1,3 часа (1,98 мг/л). Биодоступность составляет, примерно 69%.

    Мифепристон в плазме крови связывается с белками на 98% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин). Выведение препарата, после фазы распределения, происходит медленно, с уменьшением его концентрации в два раза между 12–72 часами, после 72 часов выведение протекает быстрее. Период полувыведения препарата составляет, как правило, 18 часов.

    Медикаментозный аборт – что происходит после приёма таблеток

    Для прерывания беременности используются два вида препаратов. Первыми таблетками для медикаментозного аборта служат препараты на основе Мифепристона, принимаемые в дозировке 200 или 600 мг (1 или 3 таблетки). Затем через 1-2 сут. пациентке дается Мизопростол (400– 800 мкг).

    Когда начинает действовать Мифепристон и что ощущает женщина в это время

    Время, когда действует первая таблетка для медикаментозного аборта, может различаться. Иногда его действие уже начинает проявляться через 3-4 часа, а иногда – через 12 часов. Временной разброс воздействия обусловлен особенностями обмена веществ, которые у каждой женщины индивидуальны.

    • Как правило, никаких негативных изменений самочувствия в первый день проведения медикаментозного аборта после не ощущается. Иногда могут беспокоить тянущая боль внизу живота и легкая тошнота.
    • Пациентки, у которых наблюдался токсикоз, начинают ощущать его ослабление. Пропадают тошнота, рвота, боль в молочных железах, улучшается общее состояние. Это связано с прекращением развития беременности, которая отрицательно влияла на организм.

    Зачастую при проведении медикаментозного аборта уже после приема первой таблетки наблюдаются кровянистые выделения, которые, как правило, не сопровождаются никакими субъективными жалобами. Это вполне объяснимо, поскольку лекарство вызывает только прекращение беременности и гибель эмбриона, который остается в маточной полости. Матка при этом не сокращается.

    Поэтому очень часто после применения первых таблеток ничего нет. Переживать в этом случае не стоит — вслед за приемом Мизопростола выделения появятся, и плодное яйцо выйдет наружу.

    Мизопростол – зачем его принимать и какие ощущения он вызывает

    Через 2 дня после приема Мифепристона пациентке дается другой гормональный препарат – Мизопростол, вызывающий маточные сокращения. Его задача – отделить плодное яйцо от стенки матки и вывести его. Если этого не сделать, произойдет неполный аборт. Погибший эмбрион останется внутри матки, приведя к кровотечению и гнойному процессу.

    Мизопростол принимается в дозировке 400 мкг. Его действие начинается достаточно быстро – у женщины появляются кровянистые выделения, которые усиливаются до интенсивности менструальных кровотечений. Иногда объем крови может быть больше, чем при месячных – все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и срока беременности.

    Если через 4 часа после приема первых двух таблеток кровотечение так и не началось, женщине даётся ещё 400 мкг препарата для медикаментозного аборта. В этом случае суммарная доза составляет 400 мкг

    На фоне кровотечения происходит выход плодного яйца, выглядящего, как круглое красное образование. После этого все неприятные ощущения стихают. Это состояние напоминает выкидыш, поэтому медикаментозный аборт, даже первый, не вызывает столь серьезных последствий, как хирургическое прерывание.

    Выход плодного яйца может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота, отдающими в крестец, копчик, паховую область, поясницу. Выраженная болезненность обычно наблюдается во время медикаментозного аборта при первой беременности у нерожавшей женщины.

    Причины боли во время медикаментозного аборта:

    • Поздний срок прерывания, приближающиеся к предельной границе в 7 недель.
    • Индивидуальные особенности репродуктивной системы женщины –- врожденные аномалии (двурогая, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок), смещение матки.
    • Воспалительные процессы половой сферы.
    • Недавно перенесенные маточные манипуляции (операции, выскабливания).
    • Низкий болевой порог

    В этом случае можно принять обезболивающие препараты, назначенные гинекологом.

    Может ли аборт не состояться

    Такая ситуация возникает крайне редко – только в 1,6% случаев. Причем чем раньше было проведено прерывание, тем выше вероятность, что оно пройдет успешно.

    Определить по внешним признакам, произошел ли медикаментозный аборт, практически невозможно, поэтому после окончания прерывания обязательно проводится УЗИ диагностика, позволяющая убедиться, что в плодное яйцо вышло полностью.

    К сожалению, беременность, не прервавшуюся после приема таблеток, составить нельзя. Мифепристон и Мизопростол негативно действует на плод и могут привести к развитию тяжелых врожденных аномалий. Поэтому беременность в любом случае придется прервать.

    Может ли вызвать прием таблеток для прерывания беременности какие-либо осложнения

    Поскольку препараты, применяемые при проведении фармаборта, имеют гормональную основу, они могут вызвать сбой выработки гормонов. В таком случае месячные после медикаментозного аборта могут прийти с большим опозданием. Первая менструация может быть скудной или слишком короткой. Как правило, через несколько месяцев менструальный цикл приходит в норму.

    Особенности 40 недели беременности

    Действие миропристона на 40 недели беременности

    Если на 40 неделе вы еще с животиком, то вас можно только поздравить – ваш малыш ответственный и пунктуальный, ведь именно на 40 неделю акушеры ставят предполагаемую дату родов.

    Врач называет конкретную дату, пользуясь, при расчетах, простой формулой: к первому дню последней менструации добавляют 9 месяцев и 7 дней или же к указанной выше дате прибавляют 280 дней. Конечно же, ребенок может родиться немного раньше или позже, чем 40 неделя беременности.

    Если беременность протекает хорошо и самочувствие малыша не вызывает тревог, то никакой стимуляции родовой деятельности не нужно. Не соглашайтесь на эти процедуры только из страха. Ко всему должны быть четкие показания.

    Развитие ребенка в 40 недель

    Ваш ребенок на 40 неделе беременности находится в выжидательном состоянии.

    • Все его органы созрели. Сердечко ждет, чтобы запустить самостоятельное кровообращение, а в кишечнике скопился меконий, который выйдет в первые дни жизни;
    • Ребенок большее время суток спит, как бы накапливая силы перед предстоящими родами;
    • Все это время в организме малыша накапливаются полезные вещества и железо, необходимые ему для отдельного от мамы существования и самостоятельного кроветворения;
    • По внешним признакам, плод на 40 неделе беременности ничем не отличается от новорожденного: кожица розовенькая и с милыми складочками, смазки практически не осталось, разве что в складочках на ручках и ножках, волосики только на голове.

    Кстати! Интересно, что у малыша на данном этапе и в первые месяцы после рождения цвет глаз голубой или даже насыщенно синий, если у вас или мужа карие глаза, то и у ребенка они такими станут, но позже.

    Кардинально поменяться может и цвет волос, нередко малыши рождаются со светлыми волосиками, а позже темнеют и наоборот.

    • Нормальным для 40 недели беременности считается вес малыша в районе 3,5 килограмм, при росте 52-54 сантиметра;

    Но не спешите расстраиваться, если УЗИ вещает вам другие параметры, главное, чтобы прирост в весе и росте был регулярным, не было скачков или остановок, на эти показатели влияет как генетика, так и ваше питание с образом жизни.

    • На 40 неделе, что происходит с малышом можно судить по характеру его толчков. Начнем с того, что толчки, хоть и не такие активные, но должны присутствовать – не менее 10 раз в сутки.

    Повышенная активность ребенка может указывать на его беспокойство или ухудшение самочувствия, например, кислородное голодание. Кстати, толкаться недовольный малыш может и из-за чувства голода, так что не забывайте про перекус.

    Самочувствие мамы

    Бессонница, беспокойство, желание выспаться в удобной позе, постоянные походы в туалет, отеки и отсутствие аппетита – далеко не полный список ощущений последних недель беременности, но все эти неудобства померкнут, как только вы обнимите своего новорожденного малыша.

    Пока есть время до родов, посмотрите интернет-курс, размещенный у нас на сайте, чтобы вы могли с первого дня грамотно ухаживать за младенцем и понимать его потребности. Переходите по ссылке на страницу курса: Счастливое материнство>>>

    Размер матки

    Матка на 40 неделе беременности может достигать 40 сантиметров в высоту, ее дно опускается с каждым днем, а вместе с ним и головка малыша, вы можете почувствовать эти изменения через увеличение давления на мышцы внизу живота и надавливание на лобковую кость.

    Что касается шейки матки, то на 40 неделе беременности она должна значительно укоротиться, до 1 сантиметра, при этом защитная пробка частично или полностью уже вышла.

    Чувство, что каменеет живот, на 40 неделе беременности посещает все чаще, как правило, это  -тренировочные схватки, которые учащаются и, в определенный момент, переходят в предродовые.

    Обратите внимание! Тренировочные схватки не отличаются системностью и проходят во время движения, тогда как предродовые постепенно увеличиваются по времени, а промежуток времени между ними неуклонно сокращается.

    На 40 неделе беременности схватки у вас должны быть на особом контроле, так как именно они являются наиболее явными предвестниками родов.

    Если вы не готовились к родам, то сейчас на курсы по подготовке к родам с очным посещением, вы уже вряд ли пойдете. А вот пройти обучение дома вполне реально. Смотрите курс Легкие роды>>>

    Боли на 40 неделе

    Обратите внимание, что для 40 недели беременности определенные болевые ощущения являются нормой.

    Смещение центра тяжести, нагрузка на позвоночник сказываются на вашем самочувствии, нередко возникают боли в области поясницы, крестца. Могут болеть и кости таза, в связи с постепенным расширением в предродовой период.

    Унять боль поможет отдых и легкий массаж, а вот от ношения поддерживающего бандажа на 40 неделе стоит отказаться, он может мешать естественной подготовке организма к родовой деятельности.

    Ощущение, что тянет живот, на 40 неделе беременности только усиливается. Малыш постепенно опускается, мышцы в постоянном напряжении, неприятностей добавляют и более активные тренировочные схватки.

    Вас могут беспокоить постоянные ноющие боли, как на месячные.

    Бессонница и переживания негативно сказываются на вашем самочувствии, отсюда и головные боли и мигрени. Нужны психологическая разрядка, положительный настрой и прогулки на свежем воздухе.

    Если боль не проходит, попробуйте мятный чай или компресс из листа капусты (читайте актуальную статью Мята при беременности>>>).

    Отеки и венозная болезнь для 40 недели беременности — не редкость. Необходим контроль питания и чередование периодов активности и отдыха.

    Возможны судороги, основная их причина – нехватка кальция и магния (важная статья по этому вопросу: Судороги в ногах при беременности>>>).

    Следите за своим самочувствием, если у вас не проходят отеки, при этом вы фиксируете повышенное давление или в анализах мочи выявили белок, есть подозрение на развитие гестоза – опасного заболевания, как для вас, так и для вашего малыша.

    Помните, что на сроке 40 неделя беременности, все, что происходит с мамой, чувствует ваш малыш. Старайтесь уменьшить ваши неприятные ощущения, чаще отдыхайте и разговаривайте с карапузом, для него роды — не меньший стресс, чем для вас.

    Кровотечение. Выделения

    Запомните, что кровянистых выделений в предродовой период не должно быть, это — патология и опасный сигнал, в первую очередь – отслоения плаценты.

    • Кровянистые прожилки могут присутствовать только в выделениях слизистой консистенции, при отхождении защитной пробки;
    • Нормальные выделения на 40 неделе беременности – это выделения прозрачного или слегка беловатого окраса, без запаха и примесей. Конечно, их количество может несколько увеличиться, но на день вам должно хватать ежедневной прокладки;
    • Увеличение объема выделений и появление сладковатого запаха, указывает на подтекание околоплодной жидкости, в таком случае необходимо показаться врачу;
    • Плохой сигнал – выделение амниотической жидкости зеленоватого оттенка – это говорит об инфицировании вод и возможном заражении плода (читайте важную статью: Признаки подтекания околоплодных вод>>>)!
    • Зуд, ощущения жжения, творожные выделения, с явным кислым запахом указывают на развитие молочницы, лечить которую необходимо немедленно, ведь времени перед родами катастрофически мало (чем грозит бездействие узнайте из статьи Молочница при беременности>>>);
    • Зеленоватые, желтые или коричневые выделения на 40 неделе беременности указывают на гнойные процессы, воспаления придатков или других органов, нужно немедленно показаться специалисту.

    Ощущения на 40 неделе

    В последние недели перед родами вы находитесь во власти гормонов. Смена настроения, всплески активности при быстрой утомляемости, творческие порывы и слезы при просмотре фильмов – это только психологическая сторона.

    Возможны ухудшения общего самочувствия, связанные с передавливанием вен и опущением живота. Так, позывы в туалет становятся критически частыми, кроме этого малыш умудряется попасть кулачком именно в мочевой пузырь.

    На 40 неделе часто возникают запоры и воспаляется геморрой (читайте статью Запор при беременности>>>).

    Могут кровоточить десны, повышаться давление, возникать отеки после непродолжительной ходьбы.

    Предвестники родов

    Будьте внимательными, прислушиваясь на сроке 40 неделя беременности, что происходит с вашим организмом. По небольшим изменениям, симптомам можно узнать, что роды не за горами.

    1. Один из традиционных предвестников родов на 40 неделе беременности – это опущение живота;

    Однако с данным пунктом нужно держать ухо востро. У одних беременных живот опускается за несколько недель, а нередки случаи, когда опущение происходит непосредственно перед родами.

    1. Боли в пояснице – тоже посредственный признак, спина может беспокоить и во время всей беременности;

    Другое дело – схватки, которые на 40 неделе беременности нарастают и постепенно увеличиваются в продолжительности. Когда интервал между схватками менее 5 минут – вы уже должны быть в роддоме.

    1. Отхождение пробки – один из косвенных признаков, что роды скоро начнутся;

    Но и этот признак не имеет конкретных временных рамок. Пробка может выйти на 40 неделе беременности, когда шейка матки укорачивается, но этот процесс может занять несколько дней.

    Обратите внимание! После того, как отошла пробка, на 40 неделе беременности это произошло или ранее, плод уже не защищен от внешних бактерий, необходимо усилить личную гигиену и стоит отказаться от половых контактов.

    1. Продолжительное ощущение, когда каменеет живот, на 40 неделе беременности – это тоже предвестник родов;

    Матка готовится к раскрытию или уже постепенно раскрывается, а вы ощущаете тянущие боли, как перед месячными или временное окаменение внизу живота.

    Как ускорить роды

    Если у вас срок 40 недель беременности, а роды все еще не начинаются, повода для волнения нет.

    Бывает, что врач неправильно делает расчет срока родов или малышу требуется больше времени на подготовку. Не стоит торопить кроху, сосредоточьтесь на своем спокойствии.

    • Самым естественным способом для небольшой стимуляции, чтобы  родить в 40 недель беременности, является активный секс. Оргазм способствует сокращению матки, а сперма благоприятно влияет на ее шейку. Не забывайте про интимную гигиену;
    • Способствует началу родовой деятельности и обычная прогулка или уборка, врачи не рекомендуют в данное время отлеживаться, считая, что движения способствуют нормальной родовой деятельности и скорому раскрытию матки.

    Если после всех манипуляций роды на 40 недели не начались, как вызвать их, решает уже врач.

    В зависимости от проблемы, роженице вводят окситоцин или гормональные свечи, но к таким мерам переходят, если есть угроза для малыша, например, перезревание плаценты, удушье, заражение околоплодных вод.

    В других случаях вас направят на дополнительное УЗИ, чтобы решить, сколько времени есть в запасе, возможно, ваш малыш просто решил пожить еще недельку-другую в животике.

    Что важно делать на 40 неделе

    1. Двигаться. Лежание никак не способствует нормальной родовой деятельности, мало того, в позе ленивца можно нагулять за неделю лишние кило, скидывать которые будет достаточно трудно;
    2. Дышать.

      Для нормального родоразрешения, дыхание очень важно;

    Пока есть время, послушайте интернет-курс, где помимо дыхательных практик вас ждут и другие секреты самопомощи.

    Переходите по ссылке на курс: Роды без боли: 10 естественных способов облегчения боли в родах>>>

    1. Кушать. Отказ от еды – не лучшее решение перед родами. Пища должна быть калорийной, но легкоусвояемой, вам нужны силы для последнего рывка. Кстати, кушайте понемногу, но часто, берите с собою перекус;
    2. Наблюдать. Будьте внимательны ко всем изменениям в вашем организме. Следите, не подтекают ли воды на 40 неделе беременности, входят ли в систему тренировочные схватки, теряете ли вы вес и двигается ли ваш малыш;
    3. Собираться. У вас уже должны быть подготовлены и сложены вещи и документы в роддом, решены все домашние вопросы, определены старшие дети, если таковы имеются;

    Кстати, не забудьте о косметичке и наряде на выписку, наверняка вас придут забирать из роддома громкой шумной компанией. Изучите полезную статью по этому вопросу: Список вещей для новорожденного на первое время>>>.

    1. Радоваться. Пора поменять страх на радость и воспринимать роды, как непродолжительный неприятный этап на пути к встрече с любимым малышом.

    Как говорят врачи, еще ни одна беременная не выходила из больницы с животом, поэтому вы переживете этот момент, конечно, будете вспоминать его всю жизнь, но улыбка младенца перекроет все сложности.

    Женщинам
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: