Что делать если плод расположен низко на 21 неделе беременности

Содержание
  1. Низкая плацентация при беременности на 21 неделе
  2. Что же такое низкая плацентация?
  3. Возможные причины низкой плацентации и предлежания плаценты
  4. Прогнозы для беременности
  5. Чем опасно?
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Низкая плацентация при беременности 21 неделя
  9. Ключевые сведения о низкой плацентации
  10. Основные причины развития отклонения
  11. Опасна ли низкая плацентация?
  12. Лечение низкой плацентации
  13. Низкая плацента и роды
  14. – Низкая плацентация при беременности 21 неделя
  15. Тазовое предлежание плода на 20 21 32 34 36 неделе: естественные роды кесарево
  16. Основные причины
  17. Что предпринять?
  18. Корригирующие упражнения
  19. Естественные роды или КС?
  20. Возможные осложнения
  21. Расположение плода в матке по неделям
  22. Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам
  23. Правильное и неправильное расположение
  24. Тазовое предлежание плода на 21 неделе: причины, упражнения, фото
  25. Как определить
  26. Причины
  27. Упражнения
  28. Положение на боку
  29. Положение на спине
  30. Противопоказания к упражнениям
  31. Тазовое предлежание – это нормально? Есть ли риск развития осложнений?
  32. Какие виды тазового предлежания бывают?
  33. Тазовое предлежание плода на 21 неделе: отзывы о беременности и родах

Низкая плацентация при беременности на 21 неделе

Что делать если плод расположен низко на 21 неделе беременности

Плацента представляет собой сложноорганизованную систему, которая появляется в организме женщины во время беременности и прекращает свое функционирование сразу после родов.

От ее состояния зависит во время беременности очень многое. С помощью плаценты  организм мамы передает малышу все необходимые питательные вещества, кислород и забирает от него продукты обмена (жизнедеятельности плода).

Формироваться плацента начитает с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки и заканчивает к 16 неделе.

Влияние вредных факторов на организм мамы в эти сроки может привести к нарушению формирования плаценты, ее неправильному прикреплению.

Чаще всего, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется по передней стенке матки, ближе к ее дну (дном матки называется ее верхняя часть). Чуть реже прикрепление происходит по задней стенке. Это – варианты нормы.

Но иногда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит близко к выходу из матки – рядом в внутренним зевом. В таком случае, формирующаяся плацента может либо полностью перекрывать внутренний зев (предлежание плаценты), либо располагаться близко к нему (низкая плацентация).

Что же такое низкая плацентация?

На самом деле в разных источниках можно найти противоречивые определения низкой плацентации.

Русскоязычные источники (большинство) называют низкой плацентацией расположение плаценты на расстоянии меньше 5-6 см от внутреннего зева, в зарубежной литературе эти цифры уменьшены до 3 см (таких критериев в последнее время придерживаются и наши специалисты).

В обоих случаях имеются в виду УЗИ критерии. Т.е. если при проведении УЗИ нижний край плаценты располагается ближе 5-6  см от внутреннего зева – устанавливается диагноз низкая плацентация.

Однако, с практической точки зрения важно расположение плаценты ниже 3 см от внутреннего зева, т.к.

именно от этого зависит, какие будут даны рекомендации будущей маме, и каким путем произойдет родоразрешение.

Возможные причины низкой плацентации и предлежания плаценты

На самом деле, в большинстве случаев выяснить причину этого состояния не представляется возможным. Прослеживается связь между низкой плацентацией и изменением внутреннего слоя матки (эндометрия) в результате хронических воспалительных процессов, после хирургических вмешательств (абортов, диагностических процедур, кесарева сечения, миомэктомии).

Можно предположить, что на имплантацию яйцеклетки в «неправильном» месте может повлиять неправильный образ жизни, курение, большое количество родов, многоплодная беременность, возраст старше 35 лет.

Прогнозы для беременности

Около 30 % беременностей раннего срока сопровождаются низкой плацентацией, но к концу беременности только у 10% этих беременных плацента остается в первоначальном состоянии.

У остальных 90% она поднимается, что связано с растяжением стенки матки растущим плодом. Предлежащая по передней стенке плацента поднимается чаще и быстрее, чем та, которая расположена по задней стенке.

Причина – передняя стенка увеличивается и растягивается во время беременности в большем объеме.  Основной срок «миграции» плаценты – до 24 недель, поэтому, если раньше этого срока женщине выставлен такой диагноз, паниковать не стоит, все еще может измениться.

Но даже если к 24 неделе она не очень поднялась – тоже не катастрофа, плацента может сделать это вплоть до 36 недели.

Чем опасно?

На развитии ребенка низкая плацентация не сказывается никак, такие детки рождаются совершенно нормальные (процент рождения маленьких, маловесных или больных малышей при низкой плацентации не отличается от такового при нормальном расположении плаценты).

Но есть состояние, которое при предлежании плаценты встречается чаще – кровотечение. Это объясняется разной сократимостью нижнего и верхнего сегментов матки.  Как правило, кровянистые выделения протекают безболезненно, количество выделений варьирует от незначительного, до обильного, требующего хирургического вмешательства – экстренного родоразрешения.

Диагностика

Как и упоминалось выше, основной способ диагностики – УЗИ. Но случается и так, что о низкой плацентации узнают уже во время родов, когда доктор нащупывает край плаценты при влагалищном обследовании женщины. К счастью, с нынешней доступностью УЗИ -диагностики вероятность таких ситуаций сводится к минимуму.

При расположении внутреннего края плаценты выше 3 см — роды ведут естественным путем (в большинстве случаев). При появлении обильных кровянистых выделений (кровотечении), расположении плаценты ниже 3 см и при предлежании плаценты родоразрешают женщину путем кесарева сечения.

Плановая госпитализация производится в 36 недель.

Стоит помнить – что все решается индивидуально, и если доктор считает нужным госпитализировать беременную до появления схваток, не стоит сопротивляться, в конце концов жизнь и здоровье ребенка стоят дороже, чем пару недель, проведенных в стационаре.

Лечение

Ни предлежание, ни низкая плацентация, к сожалению, не поддаются лечению. Основная тактика – наблюдение и профилактика осложнений, т.е. кровотечения. Самыми важными профилактическими мероприятиями является ограничение физических нагрузок и воздержание от половой жизни.

Низкая плацентация при беременности 21 неделя

Что делать если плод расположен низко на 21 неделе беременности

Плацента – важнейшее связующее звено между материнским организмом и развивающимся внутри него плодом. Плацента начинает формироваться практически сразу же после того как зародыш прикрепится к внутренней стенке женской матки.

В течение беременности посредством плаценты плод снабжается кислородом и необходимыми питательными веществами, также обеспечивается его защита от разного рода негативных внешних воздействий.

В большинстве случаев плацента находится у дна матки – в этой части органа создаются наиболее подходящие условия для обеспечения нормального плацентарного кровотока.

Однако в некоторых случаях (порядка 15-20% от общего числа) у пациенток отмечаются патологии развития плаценты.

Так, если оплодотворенная яйцеклетка закрепится в районе нижней части женской матки, в процессе дальнейшего формирования плаценты последняя может перекрыть малышу родовой путь.

В такой ситуации – если расстояние между нижним краем плаценты и зевом матки составляет менее 5-6 см – заходит речь о низкой плацентации, нередко диагностируемой на 21-й неделе срока.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями о рассматриваемой патологии, причинах ее появления, рекомендациях по поведению при диагностировании низкой плаценты и особенностях родоразрешения у пациенток с подобным отклонением.

Ключевые сведения о низкой плацентации

Известно, что после оплодотворения женской яйцеклетки мужским сперматозоидом образуется плодное яйцо. Для успешного превращения в полноценного человека, ему нужно найти подходящее место для имплантации во внутренней полости материнской матки. В норме такими местами являются задняя стенка либо дно органа.

Наряду с этим, под воздействием разного рода факторов, зародыш может имплантироваться в каком-нибудь другом месте. Обычно это случается, когда эмбрион попросту не успевает добраться до места назначения.

Как отмечалось, о низкой плацентации заходит речь, если плацента находится на 5-6 см ниже внутреннего зева. Увеличиваясь в размерах, низкорасположенная плацента может попросту перекрыть родовые пути, что воспрепятствует естественному родоразрешению.

Однако в процессе беременности ситуация нередко меняется в лучшую сторону. По мере роста ребенка матка также увеличивается в размерах, в результате чего место крепления плаценты тоже поднимается, а угроза для плода уменьшается.

При любых обстоятельствах, при постановке диагноза низкая плацентация женщина должна находиться под квалифицированным врачебным контролем, т.к. данная патология в редких случаях приводит к возникновению некоторых осложнений, например, отслойки плаценты, гипоксии плода и т.п.

В соответствии с усредненными статистическими данными, у повторнородящих женщин низкая плацентация отмечается чаще, нежели у пациенток с первой беременностью.

Для своевременного обнаружения патологии и принятия мер по улучшению состояния женщины и плода, беременная должна регулярно проходить УЗИ. Конкретную периодичность исследований установит врач.

Как правило, они делаются в промежутках между 12-16, 22-25 и 32-34 неделями.

Основные причины развития отклонения

Единого мнения о причинах развития низкой плацентации у врачей на сегодняшний день нет. В целом же к возникновению патологии могут приводить самые разнообразные факторы, в числе которых:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни инфекционного и воспалительного характера;
  • патологии матки (миома, недоразвитие);
  • ранее перенесенные искусственные прерывания беременности;
  • многоплодная беременность;
  • патологии слизистой эндометрия (нередко встречается после неправильно выполненного кесарева сечения, при попадании инфекции в матку).

Пациенткам с низкой плацентацией нужно придерживаться нижеперечисленных рекомендаций:

  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • исключить стрессовые и нервные ситуации;
  • избегать резких движений;
  • сократить к минимуму пользование общественным транспортом и посещение многолюдных мест;
  • исключить половые контакты.

Важно! В течение всего срока беременности женщинам нужно более внимательно относиться к своим влагалищным выделениям. Если в таковых присутствует кровь, следует обязательно обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком низкой плацентации.

Опасна ли низкая плацентация?

Рассматривая вопросы опасности данной патологии, нужно отметить, что по причине недостаточного количества сосудов в нижней части матки плод начинает получать меньше кислорода и необходимых ему полезных веществ.

По мере роста ребенка и увеличения его активности, по причине низкого расположения плаценты, давление на нее начинает возрастать, что может привести к появлению кровотечений или даже отслойке.

Малое расстояние между плацентой и зевом может спровоцировать частичное либо даже полное перекрытие последнего, что в некоторых случаях чревато выкидышем.

Лечение низкой плацентации

В настоящее время не существует на 100% эффективных медикаментозных препаратов, позволяющих решить проблему низкой плацентации. Ранее приводились рекомендации по поведению для женщин с подобной проблемой. Некоторые из них заслуживают более детального рассмотрения.

Так, многих пациенток интересует, почему при обнаружении низкой плацентации нужно воздерживаться от физических нагрузок и половых контактов.

Все предельно просто: под воздействием сильных нагрузок на организм, могут возникать кровотечения.

По этой же причине женщинам рекомендуется избегать любых резких движений, минимизировать использование общественного транспорта и даже в кровать ложиться с особой осторожностью, плавно и медленно.

Если врач рекомендует лечь на сохранение, обязательно прислушайтесь к советам специалиста – женщинам с низкой плацентацией рекомендуется пребывать под постоянным врачебным контролем.

В целом же пациенткам с диагностированной низкой плацентацией настоятельно рекомендуют придерживаться постельного режима и иногда назначают токолитики – препараты, способствующие уменьшению тонуса.

Препараты, которые часто назначают врачи при низкой плацентации (таблица). Внимание! Перед применением обязательна консультация специалиста!

Фармакологическое действиеПоказание к применениюФорма выпускаЦена
КурантилВазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.— профилактика и лечение ИБС (острый инфаркт миокарда или состояние после перенесенного инфаркта миокарда, стабильная стенокардия); — профилактика тромбозов, после операции по протезированию клапана; — лечение и профилактика плацентарной недостаточности, возникшей вследствие нарушения плацентарного кровообращения; — лечение эндартериита (перемежающейся хромоты); — лечение и профилактика нарушений кровообращения сосудов головного мозга (ХНМК, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия); — лечение сосудистой недостаточности и нарушений микроциркуляции.Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.181 руб.
АктовегинАктовегин оказывает выраженное антигипоксическое действие, стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования, повышает обмен богатых энергией фосфатов, ускоряет распад лактата и бета-гидроксибутирата; нормализует pH, способствует усилению кровообращения, интенсификации энергоемких процессов регенерации и репарации, улучшает трофику тканей.Таблетки комплексная терапия метаболических и сосудистых нарушений головного мозга (различные формы недостаточности мозгового кровообращения, деменция, ЧМТ); периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);диабетическая полинейропатия.Раствор для инфузий: прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета раствор. Раствор для инъекций: прозрачный, желтоватый, практически свободный от частиц.Таблетки.о 515 руб.
Магне-В6Магне В6 — препарат магния. Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, он участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц. Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (в т.ч. при соблюдении редукционных диет) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).Установленный дефицит магния , изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как: — Повышенная раздражительность. — Незначительные нарушения сна. — Желудочно-кишечные спазмы. — Учащенное сердцебиение. — Повышенная утомляемость. — Боли и спазмы мышц. — Ощущение покалывания в мышцах. Если через месяц лечения отсутствует уменьшение этих симптомов, продолжение лечения нецелесообразно.Магне В6 таблетки. Магне В6 раствор для приема внутрь. Магне В6 форте таблетки.447 — 631 руб.
ГИНИПРАЛ (Gynipral)В связи с влиянием на 6ета2-адренорецепторы матки оказывает токолитическое (расслабляющее мускулатуру матки) действие. Соответствует препарату гексопреналин.Применяют в качестве токолитического средства при угрозе преждевременных родов (в III триместре беременности), при острой внутриутробной асфиксии плода (нарушении кровоснабжения плода), во время родов (при дискоординированной родовой деятельности — неправильных сокращениях матки во время родов), для угнетения сокращений матки перед оперативным вмешательством (рассечение шейки матки, кесарево сечение)В ампулах, содержащих по 0,025 мг или 0,01 мг; таблетки по 0,5 мг.От 175,00 руб. до 267,00 руб.
ИЗОКСУПРИН (Isoxsuprine)Оказывает токолитическое (расслабляющее мускулатуру матки) действие за счет стимуляции бета-адренорецепторов. Понижает тонус гладкой мускулатуры кровеносных сосудов скелетных мышц, устраняет спазм (резкое сужение просвета) сосудов, усиливает кровоснабжение тканей Угроза преждевременных родов, облитерируюший эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета), болезнь Рейно (сужение просвета сосудов конечностей), спазм периферических сосудов Таблетки по 0,02 г изоксуприна гидрохлорида в упаковке по 50 штук; раствор для инъекций (в 1 мл 5 мг изоксуприна гидрохлорида) в ампулах по 2 мл в упаковке по 6 штук

Низкая плацента и роды

Порядок родоразрешения определяется индивидуальными особенностями конкретной ситуации.

Примерно в 90% случаев расположение плаценты нормализуется само по себе и, при отсутствии разного рода акушерских патологий и нормальном самочувствии пациентки, ребенок появляется на свет естественным способом.

В процессе родов специалисты постоянно контролируют самочувствие женщины, объем потерянной крови, пульс, давление, состояние плода и прочие значимые параметры.

Если плацента будет расположена на расстоянии более 6 см от шейки матки, никаких осложнений возникнуть не должно. При меньшем же расстоянии плодный пузырь, как правило, вскрывается специалистом предварительно. Врач прижимает плаценту головой ребенка, что препятствует отслаиванию первой.

Если к завершению срока расстояние между плацентой и внутренним зевом составляет менее 2 см, родоразрешение, как правило, проводится посредством кесарева сечения. Также к данной процедуре прибегают в случае наличия обильных кровотечений либо других осложнений.

Таким образом, низкая плацентация хоть и является достаточно серьезной патологией, при постоянном и квалифицированном контроле со стороны специалистов и соблюдении беременной полученных рекомендаций, роды обычно проходят без существенных осложнений и на свет появляется здоровый малыш.

Своевременно реагируйте на неблагоприятные изменения своего состояния, следуйте врачебным рекомендациям и будьте здоровы!

– Низкая плацентация при беременности 21 неделя

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

Тазовое предлежание плода на 20 21 32 34 36 неделе: естественные роды кесарево

Что делать если плод расположен низко на 21 неделе беременности

95-97% всех новорожденных детей занимают правильное положение в матке головкой вниз – головное предлежание. Возможны также отклонения от нормы. Так, тазовое предлежание плода – это положение плода, когда в тазовое дно входит не головка ребенка, а ножки или ягодицы (представлено ниже в картинках). Различают несколько видов:

  • в тазовое кольцо входят ягодицы, ножки при этом прямые, вытянуты вдоль тела, – ягодичное предлежание;
  • когда ножки согнуты, прижаты к груди говорят о смешанном ягодичном предлежании, поскольку ягодицы и ножки ребенка входят в тазовое кольцо;
  • возможно также полное предлежание ступнями ребенка, при этом ножки слегка разогнуты;
  • иногда одна ножка может быть выпрямлена, а вторая находится в тазовом кольце – при этом говорят о смешанном ножном предлежании.

Фотографии:
расположение в матке правильно Роды
предлежание плода выполнение гимнастики крошечный малыш

Следует отметить, что тазовое предлежание плода само по себе не является какой-то патологией. Надо понимать на каком сроке, во сколько недель оно диагностируется, поскольку до 36-37 недели, а иногда вплоть до момента родов ребенок может принимать любое положение. Все зависит от индивидуальных особенностей течения беременности, анатомического строения матери и развития плода.

Вариант расположения плода в матке

Все вышеперечисленные положения плода являются продольными. Возможно также поперечное расположение. Родоразрешением при этом является исключительно кесарево сечение (кс).

Основные причины

Среди причин, по которым плод может занимать условно неправильное положение, выделяют три группы:

  • материнские;
  • плодовые;
  • плацентарные.

Так, тазовое предлежание плода может являться следствием патологических изменений организма матери, таких как:

  • ранее перенесенные операции на матке (как следствие – наличие рубца);
  • врожденные аномальные изменения матки;
  • анатомически узкий таз (определяется не визуально, а как соотношение головки плода и расстояния между подвздошными костями таза);
  • слабые мышцы пресса.

Ко второй группе относят:

  • аномальное развитие плода;
  • малый срок беременности (при тазовом предлежании плода на 32 неделе и раньше);
  • при многоплодной беременности.

К плацентарным относятся:

  • маловодие (затрудняет движения ребенка);
  • многоводие (наоборот, способствует активным, свободным перемещениям плода);
  • обвитие пуповиной, стесняющее движения плода;
  • предлежание плаценты (неправильное положение плаценты – вблизи у зева матки).

Многие женщины интересуются, как определить самостоятельно расположение ребенка без посещения доктора. На 21 неделе малыш уже вовсю толкается, поэтому о тазовом предлежании плода можно догадаться по некоторым признакам:

  • при нормальном расположении малыша женщина чувствует сильные толчки в области ребер и солнечного сплетения;
  • иногда можно наблюдать выступающую коленку или ступню ребенка;
  • большая округлая выпирающая часть, похожая на голову, – это попа;
  • наиболее твердая и прямая – спина (еще в этой области может ощущаться икота).

Если быть внимательной к своему организму, то по этим несложным признакам легко определить, как расположен малыш внутри животика.

Когда плод расположен правильно

Что предпринять?

Первый вполне естественный вопрос, возникающий у женщины с неголовным предлежанием плода: что делать, как рожать? Вопросы без сомнений верные, однако важно не поддаваться панике. Сразу следует ответить – естественные роды при тазовом предлежании возможны. Такое положение не является болезнью или диагнозом, поэтому как такового лечения не требует.

Поскольку процесс вынашивания ребенка является максимально природным и естественным, нежелательны любые вмешательства в этот процесс.

Поэтому «как перевернуть» ребенка, как изменить его положение – ставит в ступор многих первородящих женщин.

Если на 32 неделе еще можно немножко подождать, то на 34 неделе беременности нужно предпринимать возможные меры (разумеется строго по рекомендации и под наблюдением врача) относительно тазового предлежания плода. Итак, среди них.

  1. Специальная гимнастика.
  2. Попросить ребенка. Как бы странно это не звучало, но уже давно доказан факт связи матери с ребенком.
  3. Наружный поворот плода. Это самая радикальная мера, которая в некоторых случаях проводится опытным врачом.

Если ребенок повернулся, или если нужно закрепить правильное положение, в качестве профилактики советуют носить бандаж.

Он поможет уменьшить нагрузку на позвоночник, избежать излишних растяжек, а также закрепить правильное расположение малыша в животике.

Разумеется, при любом другом положении, отличном от головного, ношение бандажа противопоказано, поскольку может препятствовать свободным перемещениям ребенка.

Роды в тазовом предлежании встречаются в 3 — 5 % случаев и считаются патологическими

Корригирующие упражнения

Учитывая, что последнее время к беременности иногда относятся как к болезни, большей частью времени беременные женщины находятся в положении полулежа, полусидя. Уже после начала третьего триместра можно выполнять ряд упражнений для переворота плода при тазовом предлежании (см. видео ниже).

  1. Медленный вдох, выдох в положении на коленках и локтях (исходное положение).
  2. Из исходного положения опустить корпус максимально вниз на вдохе и поднять на выдохе.
  3. Упражнение «кошка». Из положения на четвереньках медленно округлить спину, а после выпрямить до параллельного полу положения.

Все упражнения повторять 5-6 раз, выполнять медленно, не забывая при этом спокойно и глубоко дышать. Важно то, что первые два упражнения нужно выполнять с прямой спиной, без прогиба, поскольку во время беременности на позвоночник и без того оказывается большая нагрузка. Кстати, такое положение (на четвереньках с прямой спиной) позволяет позвоночнику отдохнуть.

Эти упражнения полезны всем беременным даже при отсутствии нарушений. Поэтому в профилактических целях тазового предлежания плода и не только, можно выполнять эти упражнения уже на 20 неделе беременности.

Многих также интересует, как и на каком боку спать лучше, и опускается ли живот. Врачи рекомендуют спать на той стороне, куда смещена головка малыша. На фото ниже приведена наиболее правильная и удобная поза для сна в тазовом предлежании. А что касается живота – то предвестника ждать не стоит, поскольку опускание живота в этом случае невозможно.

Что то не так

Естественные роды или КС?

Как рожать при неправильном положении плода? Следует отметить, что сам факт неверного продольного расположения ребенка не является показанием к КС. Поэтому при отсутствии других отягчающих обстоятельств, женщине разрешены естественные роды.

Среди факторов, которые осложняют проведение родов с тазовым предлежанием:

  • первые роды после 30 лет;
  • узкий таз;
  • большой вес плода (более 3600 кг);
  • разный резус у матери и ребенка;
  • перенашивание и др.

При наличии вышеперечисленных факторов, как правило, показано кесарево при тазовом предлежании. Однако и здесь возможны индивидуальные подходы.

Особенно если учесть тот факт, что иногда ребенок может перевернуться уже при родовой деятельности, как в правильное, так и в неправильное положение.

Тем не менее при тазовом предлежании плода на 36 неделе беременности женщине необходимо лечь в стационар для наблюдения и дальнейших

Возможные осложнения

Благополучное течение родовой деятельности, как и возникновение осложнений, возможно в обоих случаях.

Итак, чем опасно неправильное расположение плода и какие последствия могут быть:

  • ВЧМ (внутричерепные травмы);
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • энцефалопатия;
  • травмы позвоночника;
  • кислородное голодание ребенка;
  • разрывы промежности, матки у роженицы и пр.

Поэтому при рождении ребенка обязательно присутствие невролога, неонатолога и реаниматолога для того, чтобы следить как проходит родоразрешение. Преимущественно, судя по отзывам, роды в тазовом предлежании проходят успешно. А при благоприятном исходе рожденные дети ничем не отличаются от новорожденных в головном предлежании.

Крошечный малыш

На сегодняшний день центров, практикующих акушерство очень много. Таблица ниже содержит названия, адреса и стоимость консультаций медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга, Минска, Киева.

Название центраАдресСтоимость консультации
Дельтаклиникг. Москва,Наставнический пер., д. 6От 1000 руб.
Адмиралтейские Верфи г. Санкт-Петербург,ул. Садовая, д. 126От 700 руб.
«ОМЕГА-КИЕВ»г.КиевУл.Владимирская 81-АОт 844 руб. (350 грн)
Альфамед-95г. Минскпр-т Независимости, 85От 800 руб. (24,5 бел.руб.)

Заключительное слово

Исходя из вышеперечисленного, становится понятно, что же значит тазовое предлежание плода. Чтобы не допустить осложнений, важно наблюдаться во время беременности, вести здоровый, активный образ жизни (с учетом, разумеется, корректировок в виду беременности), поддерживать расположение духа в максимально приподнятом настроении и заниматься профилактической гимнастикой.

В качестве одной из профилактических мер некоторые врачи советуют заниматься сексом. Конечно, в разумных мерах и с осторожностью. Вообще, любая здоровая активность не помешает.

Соблюдая эти несложные рекомендации высока вероятность того, что такая проблема, как тазовое предлежание плода, не омрачит приятное время ожидания малыша.

  • Варикозное расширение вен половых органов во время беременности
  • Как унять судороги в ногах при беременности
  • Почему каменный живот при беременности на 39 неделе
  • Полоскание горла при беременности
  • Болит низ живота при беременности
  • Гистология после замершей беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Расположение плода в матке по неделям

Что делать если плод расположен низко на 21 неделе беременности

У будущих мам, вынашивающих ребенка, не пропадает любопытство к вопросу о правильном расположении плода.

На протяжении всего периода беременности малыш растет и формируется в животе женщины. Он осуществляет различные движения, изменяя свою позицию.

От того, какой она будет по окончанию срока вынашивания, зависит благополучность родов.

Обратите внимание! До определенного срока малыш в утробе матери располагается по-разному.

Он плавает в околоплодной жидкости и по мере истечения срока эмбрион занимает одно определенное положение.

Так малыш готовится к выходу на свет. Это происходит от 32 до 36 недели, после чего ребенок уже не изменяет расположение в полости матки.

Определение расположения происходит с помощью УЗИ, а на более поздних сроках благодаря осязанию ножек и головки.

Рассмотрим понедельное расположение плода на протяжении беременности:

Первые 6 недельЭмбрион двигается по маточной трубе, закрепляясь на матке. Прикрепление может происходить на любой стенке – задней, боковой, верхней или передней стенке. После этого плод находится в неподвижном состоянии до определенного срока – тогда у него формируется тело
7 неделяДвижения мало ощутимы и не характеризуются перемещением
8 неделяЗародыш начинает активно передвигаться, однако мама этого не ощущает. Размеры эмбриона не превышают 2 см
9 неделяДвижения согласованные, кроха перемещается по всему пространству плодного пузыря
10 неделяМалыш начинает отталкиваться ногами и руками от стенок матки
11 неделяХарактеризуется активными шевелениями ручек и ножек малыша. Он растет и плавает до того момента, пока матка не станет его подпирать
12-23 неделиПри нормальном протекании беременности малыш постоянно двигается и меняет свое место нахождения. Оно не несет функциональности, так как, бодрствуя кроха будет шевелиться
24 неделяС этого момента ребенок перестает двигаться из-за постепенного увеличения размеров
26 неделяПо статистике у большинства будущих мам с данного момента расположение не меняется
32 неделяДанный период характеризуется тем, что врачи с точностью могут определить место нахождения плода
36 неделяКогда подходит срок родов, головка ребенка передвигается в родовые пути. Такое низкое расположение плода при беременности говорит о том, что скоро кроха появится на свет. Иногда этот момент может наступить раньше

Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

Кроме точного определения положения ребенка с помощью узи, можно попробовать самостоятельно узнать, где находится плод.

Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить части тела малыша. Один из способов определения – толчки, которые совершает кроха, двигаясь.

Как правило, малыш отталкивается от стенок руками и ногами, поэтому будет несложно понять, где находится его голова.

Каждая мама может ощутить положение спины малыша, просто проведя рукой по животу. Также можно прочувствовать упирающиеся ножки, а в самом низу ощущается некая выпуклость – голова плода.

Данный период характеризуется толчками рук в области крестца или мочевого пузыря. Именно с помощью толков реально определить приблизительное расположение ребенка.

  1. Нахождение малыша в утробе головой вверх будет характеризоваться регулярными толчками над лоном. Там, где находятся паховые складки, движение будет ощущаться наиболее всего.
  2. Поперечное расположение характеризуется необычайно широкими размерами живота. Женщина может чувствовать боль в пупочной зоне из-за ее растяжения. Также болезненные ощущения возникают при разгибании головы малыша или при шевелении ножками.
  3. Головное расположение предлежащей части считается наиболее распространенным. При этом малыш будет давить на область нижних ребер мамы. 

    Такое явление происходит на конечных сроках беременности. Если провести ладонью по передней брюшной стенке, можно ощутить головку ребенка.

  4. Слишком низкое предлежание будет сопровождаться резкими движениями головы малыша, при этом мама будет ощущать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. 

    Тогда рекомендуется носить бандаж при низком расположении плаценты. Он помогает предотвратить преждевременные роды, уменьшая давление на шейку матки.

    1. После 31-33 недели плод уже не изменяет своего расположения и может только двигать руками и ногами, а также головой.

      Если врачами отмечается неправильное расположение плода, они назначают специальную гимнастику для беременных, которая поможет малышу перевернуться.

      Правильное и неправильное расположение

      Ребенок, находящийся в положении головой вниз, при этом затылочная его часть повернута к животу, имеет нормальное положение в матке.

      При таком явлении сомнений, что роды пройдут успешно, нет. Так как верхняя часть головки оказывает равномерное давление на шейку матки — роды облегчаются.

      Но существуют и другие виды положений малыша, которые делятся на правильные и неправильные варианты:

      1. Продольное положение ребенка. Характеризуется головным предлежанием плода и позиционируется как правильное. Если при таком расположении в заключении узи указано, что предлежание тазовое, то при родах могут возникнуть различные патологии. 

        Такой вид считается редким и наблюдается лишь у 5 % будущих мам. Если женщина рожает сама – роды сопровождаются сложностями, поэтому чаще всего назначается кесарево сечение.

      2. Косое расположение. Отличие состоит в том, что ось матки и позвоночника пересекаются под острым углом. Голова и таз ребенка расположены с двух сторон живота матери – это считается отклонением от нормы. Явление наблюдается менее чем у 1 % женщин, часто имеющих вторые роды. Причины косого положения плода – многоводье, крупный ребенок, преграды по пути к выходу из утробы. 

        У повторнородящих мам это связано с ослаблением передней брюшной стенки. Самое безопасное решение – кесарево сечение.

      3. Поперечное положение. В этом случае плод пересекает матку поперек. Считается неправильным и возникает из-за врожденных патологий в развитии матки, суженного таза, неправильной локализации плаценты. При таком явлении часто происходят преждевременные роды.

      Стоит понимать, что на ранних сроках беременности малыш полностью подвижен, а после 33 недели он перестает активно себя вести и готовится к выходу.

      Норма положения плода – продольное расположение с головным предлежанием, в других случаях стоит тщательно наблюдать за беременностью.

      Важно! Планируя зачатие женщине необходимо проверить все репродуктивные органы: яичники, матку, влагалище, чтобы в процессе вынашивания не возникло проблем.

      Если было диагностировано неправильное предлежание – не стоит поднимать панику, лучше всего проконсультироваться с квалифицированным врачом-акушером.

Тазовое предлежание плода на 21 неделе: причины, упражнения, фото

Что делать если плод расположен низко на 21 неделе беременности

На протяжении всей беременности ребенок двигается и переворачивается. Многих женщин пугает тазовое предлежание на 21 неделе. Начиная с этого срока, плод принимает исходное положение.

Правильным считается размещение ребенка головкой вниз, эта позиция обеспечивает безопастный и естественный выход во время родовой деятельности.

Поскольку самая большая часть тела – это головка, то после того, как она прошла через родовые пути, плечики, туловище и ножки выходят свободно.

У каждой женщины беременность протекает по-разному, и далеко не во всех случаях ребенок принимает правильное положение. Нередко наблюдается тазовое предлежание плода на 21 неделе.

Фото УЗИ при этом показывает, что малыш зафиксировал положение головкой вверх. По результатам ультразвукового обследования врачи вписывают в книжку этот диагноз. Но не стоит отчаиваться.

Даже если и на 30 неделе плод не изменил положения, существуют методы, которые позволяют исправить ситуацию.

Как определить

Выявить тазовое предлежание плода на 21 неделе беременности не составляет никаких трудностей. Руководствуясь признаками, врач легко устанавливает диагноз, который в большинстве случаев считается достоверным. Существует несколько методов, на основании которых доктор определяет положение плода в утробе матери.

Методы, определяющие положение плода:

  • Наружное исследование. При таком осмотре специалист ощупывает живот женщины, определяя положение малыша.
  • Прослушивание сердцебиения. Определяют тазовое предлежание плода на 21 неделе, прикладывая к животу беременной слуховой аппарат. Если биение доносится выше пупка, то диагноз подтверждают.
  • Вагинальный осмотр. При тазовом предлежании врач может прощупать ножки и ягодицы ребенка.
  • Подтвердить неправильное предлежание можно при ультразвуковом обследовании. На экране аппарата УЗИ даже будущая мама сможет убедиться, в каком положении находится малыш.

Самостоятельно без ультразвукового обследования сложно определить предлежание. К тому же визуально женщина может и не догадываться, что малыш принял положение головкой вверх. Иногда встречаются случаи, когда на УЗИ диагностировали головное предлежание, а ребенок через несколько дней перевернулся.

И этот факт женщина даже не ощутит, поэтому уже перед родами беременной с таким диагнозом нужно провести дополнительное ультразвуковое обследование. Такое предлежание опасно как для ребенка, так и для будущей матери. Поэтому определяют тазовое предлежание плода на 21 неделе.

Фото УЗИ подтверждает диагноз, и врачи решают, как придать малышу правильное положение.

Причины

Когда врач диагностирует тазовое предлежание, беременных интересует вопрос о том, почему так произошло, является ли это патологией и можно ли нормально выносить и родить ребенка. У многих женщин диагностируют тазовое предлежание плода на 21 неделе.

Причины этого явления в дальнейшем становятся серьезной проблемой для будущей мамы и ее малыша, а также для врачей, которые будут принимать роды. Не стоит отчаиваться, поскольку этот вопрос легко решается. Женщины рожают малышей с тазовым предлежанием так же, как и детей с головным положением.

Но все-таки, когда малыш принимает расположение головкой вверх, это влечет за собой некоторые последствия.

Насколько опасно тазовое предлежание плода на 21 неделе? Из-за чего оно возникает? Давайте рассмотрим основные причины:

  • Если у беременной наблюдается многоводие, то в таких условиях ребенок ведет более подвижный образ жизни, поэтому в сроки с 21 по 38 неделю беременности он может принять неправильное положение – головкой вверх.
  • При маловодии малыш, наоборот, ограничен в движении. Из-за этого он принимает тазовое положение, так как не имеет возможности перевернуться перед родами.
  • При многоплодной беременности часто ставят диагноз тазовое предлежание на 21 неделе. На последних сроках малышам становится тесно, и, чтобы занять удобное положение, один из них переворачивается.
  • Тазовое предлежание также наблюдается при снижении тонуса матки. Это явление может быть вызвано наличием воспалительных процессов. Кроме этого, часто наблюдается изменение тонуса матки при многократной беременности, выкидышах и абортах.
  • Миома матки и обвитие пуповиной также влияют на положение малыша в утробе матери.

Причин, по которым возникает тазовое предлежание, много, и не всегда это связано с проблемами здоровья беременной. Чтобы малыш принял правильное положение, по рекомендации врача можно выполнить упражнения, стимулирующие переворот.

Упражнения

Если у вас диагностировали тазовое предлежание плода на 21 неделе, выполняйте специальные упражнения, чтобы ребенок принял головное положение. Прежде чем женщина приступит к выполнению гимнастики, необходимо на приеме у врача получить разрешение. Упражнения имеют ряд противопоказаний, поэтому не стоит пытаться их делать без согласия доктора.

Положение на боку

Беременная ложится на диван, на тот бок, в который повернута головка плода. Как правило, она упирается в правое подреберье, но встречаются и другие случаи. Поверхность дивана должна иметь плоское основание.

Приняв положение на боку, женщина должна полежать от 3 до 10 минут. После этого нужно повернуться на другой бок и полежать такой же промежуток времени. Повторять упражнения рекомендуется два-три раза в день.

Ложиться спать днем, а также на ночь врачи советуют на ту сторону, в которую упирается головка ребенка.

Положение на спине

Женщина ложится на спину, при этом таз должен приподниматься на 20-30 см над головой. Для этого под поясницу можно положить подушку или создать уклон с помощью гладильной доски, которую можно положить с упором в диван и в пол.

Под наклоном ребенок начинает упираться головкой в стенку матки. Такое положение становится неудобным, и плод постепенно начинает разворачиваться из тазового положения в головное.

Врачи рекомендуют выполнять такие действия два раза в сутки на пустой желудок.

Если вам диагностировали тазовое предлежание плода на 21 неделе, упражнения такого типа помогают малышу перевернуться в 75% случаях.

Противопоказания к упражнениям

  • Рубцы на матке после операции кесарево сечение.
  • Диагноз предлежание плаценты, низкое закрепление и близкое расположение к детородным путям.
  • Токсикоз во втором и третьем триместрах беременности.
  • Опухоль матки.

Тазовое предлежание – это нормально? Есть ли риск развития осложнений?

Многих беременных мучает вопрос: «Тазовое предлежание плода на 21 неделе – это нормально?» На этом сроке малыш весит примерно 300 грамм, а его рост составляет около 25 см.

Если врач поставил такой диагноз на сроке 21 неделя беременности, то это нормально, и не стоит отчаиваться, ведь малыш может еще повернуться.

Осталась ровно половина срока до наступления родов и, делая специальную гимнастику для беременных, а также выполняя упражнения для поворота ребенка в головное положение, можно изменить ситуацию.

Однако на 34-37 неделе, если малыш не принял головное предлежание, врач может назначить наружный поворот при отсутствии противопоказаний. В акушерской практике особо отмечается 21 неделя беременности.

Тазовое предлежание плода – это не приговор, а возможность при помощи гимнастики и специальных упражнений снизить риски наступления преждевременных и осложненных родов.

Если до 38 недели малыш не перевернулся, женщине выпишут направление на проведение операции кесарева сечения.

Какие виды тазового предлежания бывают?

  • Ягодичное. Ребенок упирается ягодицами в малый таз, ножки вытянуты вдоль туловища либо согнуты в тазобедренных суставах. Это положение встречается у 67% беременных с диагнозом тазового предлежания. А при смешенном ягодичном – у 20 %.
  • Ножное.

    Ножки могут быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах при полном предлежании. При частичном одна ножка расположена выше, другая – ниже.

  • Коленное. При этом предлежании ножки согнуты в коленном суставе, такое положение встречается у 13% беременных.

Тазовое предлежание плода на 21 неделе: отзывы о беременности и родах

Многие женщины после постановки диагноза все равно предпочитают рожать самостоятельно, так как считают, что кесарево сечение можно выполнить в любой момент.

Многие беременные с диагнозом тазового предлежания и обвитием пуповины отмечают, что самостоятельно родили ребенка. Тело малыша было настолько длинное, что самостоятельно он не мог перевернуться.

Роды прошли благополучно, а для выхода головки делали надрез промежности.

Чем опасно тазовое предлежание плода на 21 неделе? У кого было такое течение беременности, оставляют отзывы о том, что не хотели травмировать ни родовые пути, ни ребенка, поэтому предпочли выполнить кесарево сечение.

К вагинальным родам при положении ребенка головкой вверх имеются противопоказания:

  • предлежание плаценты;
  • узкий таз;
  • плод весом более 3,5 кг;
  • ребенок мужского пола;
  • обвитие;
  • рубец на матке.

В остальных случаях женщина может родить самостоятельно. Все эти факторы должен проанализировать врач. С таким диагнозом женщин кладут в дородовое отделение заранее. Уже на месте выбирают метод родоразрешения и план предстоящих родов.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: