бисопролол инструкция по применению при каком давлении цена

Содержание
  1. Бисопролол инструкция по применению: цена, отзывы и аналоги
  2. Состав и форма выпуска
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания к применению
  5. Противопоказания
  6. Как принимать и дозировка препарата Бисопролол?
  7. Передозировка
  8. Побочные действия
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Особые указания по применению Бисопролола
  11. Условия отпуска и хранение
  12. Аналоги
  13. Отзывы
  14. Бисопролол — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  15. Список литературы
  16. Инструкция по применению «Бисопролола»: показания, аналоги, побочные действия
  17. Показания к употреблению
  18. Механизм действия
  19. Способ применения и дозы в различных случаях
  20. Артериальная гипертензия, ИБС со стенокардией
  21. Хсн с систолической дисфункцией лж
  22. Побочные эффекты
  23. Совместимость с лекарственными средствами
  24. Аналоги и более дешевые заменители средства
  25. Выводы
  26. Инструкция по применению препарата Бисопролол — при каком давлении и как принимать?
  27. Информация о средстве
  28. Упаковка и форма выпуска
  29. Состав
  30. Цена и условия продажи
  31. Условия и срок хранения
  32. Фармакологическое действие — повышает или понижает давление
  33. Показания Бисопролола
  34. Противопоказания к приему лекарства
  35. Можно ли при беременности
  36. Назначают ли в детском возрасте
  37. Как принимать при артериальной гипертензии и гипертонии
  38. Лекарственное взаимодействие
  39. Чем заменить Бисопролол при гипертонии

Бисопролол инструкция по применению: цена, отзывы и аналоги

бисопролол инструкция по применению при каком давлении цена

Статья описывает медицинский препарат Бисопролол, его инструкцию по применению, формы выпуска, фармакологические свойства препарата, показания для применения, состав, возможные побочные реакции организма человека и другие аспекты препарата Бисопролол.

Состав и форма выпуска

Активное действующее вещество – Бисопролол. Одна таблетка вмещает Бисопролола фумарат 5 мг или 10 мг + дополнительные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаическая, повидон, магниевая соль стеариновой кислоты, красители: железа оксид желтый и красный.

Бисопролол выпускается в виде таблеток дозировкой 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Фармакологические свойства

Бисопролол – изберательный β-адреноблокатор, не имеет стимулирующего действияи мембраностабилизирующую динамичность.

Антиангинальный эффект. Бисопролол понижает нужду миокарда в кислороде, снижает количество сокращений сердца, удлиняет диастолу, улучшает перфузию миокарда.

Гипотензивный эффект. Бисопролол уменьшает количество крови, выбрасываемое сердцем за 1 мин., понижает динамичность ренин-ангиотензинной системы, восстанавливает чувствительность из-за понижения АД, влияет на нервную систему.

Применение больших доз Бисопролола может вызвать блокаду β2-адреноблокаторов в бронхах и гладкомышечных сосудах.

Антиаритмический эффект. Бисопролол устраняет тахикардию, гипертонию, замедляет АV-проводимость.

Бисопролол на 80% всасывается в ЖКТ и принятие пищи не имеет значимости. Расщепляется печенью и окончательно выходит из организма с помощью почек.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Показания к применению

  • Гипертоническая болезнь.
  • Коронарная болезнь сердца.
  • Сердечная недостаточность.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания по приему Бисопролола:

  • Острая и хроническая сердечная недостаточность.
  • Нарушение синусового ритма.
  • AV-блокада 2 и 3 степени.
  • Приступы удушья при поражении бронхов в тяжелой форме.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Метаболический ацидоз.
  • Увеличение сердца, его массы и размеров.
  • Период лактации.
  • Дети в возрасте до 18 лет.
  • Феохромоцитома.
  • Индивидуальная непереносимость Бисопролола и других составляющих медпрепарата.
  • Кардиогенный шок.
  • Различные патологии.
  • В комплексе с ингибиторами моноаминоксидазы.
  • В сочетании с внутривенной инъекцией Верапамила, Дилтиазема.
  • Дисфункция синусового узла и пр.

Беременность и период лактации. Прием Бисопролола в период беременности возможен тогда, когда желаемая польза для матери выше потенциального вреда для ребенка.

Различают следующее внутриутробное влияние на ребенка: замедление развития, гипогликемия, брадикардия, неонотальная асфиксия.

В период грудного вскармливание рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на время курса лечения.

Как принимать и дозировка препарата Бисопролол?

Бисопролол принимается в первой половине дня в цельном виде, запивая небольшим количеством воды. Не рекомендуют жевать либо раздавливать в порошок таблетки Бисопролола. Пить желательно на голодный желудок или во время еды.

  1. При лечении гипертонических заболеваний, коронарной болезни сердца максимальная дневная норма Бисопролола составляет 20 мг препарата. Начальная доза – 5 мг, при надобности дозировку повышают до 10 мг в сутки.

Только доктор может назначить, изменить либо скорректировать дозу препарата Бисопролол зависимо от перенесенных болезней, состояния здоровья больного и пр.

Если гипертоническая болезнь и коронарная болезнь сердца сопутствуются сердечной недостаточностью – препарат Бисопролол применяется с особой аккуратностью.

  1. При лечении хронических заболеваний сердца с нарушением систолы левого желудочка в сочетании с приемом ингибиторов АПФ, диуретиков средство Бисопролол назначается по следующей схеме:
Срок леченияДозировка препарата БисопрололКоличество приемов
Неделя 11,2 5 мг *1 раз в день
Неделя 22, 5 мг (0,5 таблетки 5 мг )1 раз в день
Неделя 33,7 5 мг *1 раз в день
Недели 4-75 мг (1 таблетка 5 мг )1 раз в день
Недели 8-117, 5 мг (1,5 таблетки 5 мг )1 раз в день
Неделя 12 и последующие10 мг (1 таблетка 10 мг или 2 таблетки 5 мг )1 раз в день (в качестве поддерживающей терапии)

В случае назначения и применения дозировки по 1,25 мг и 3,75 мг применяется другая лекарственная форма Бисопролола.

Максимальная дневная норма составляет 10 мг вещества 1 раз в день.

Изначально лечение требуется проводить под регулярным наблюдением. Далее на протяжении всего курса лечения препаратом Бисопролол проводится мониторинг артериального давления, ЧСС.

Если в процессе лечения ухудшается самочувствие пациента, появляется артериальная гипотония, брадикардия, нужно скорректировать дозу Бисопролола в сторону ее уменьшения или временного прекращения приема. Когда состояние улучшиться, придет в норма, курс лечения продолжают.

Длительность лечения Бисопрололом определяется врачом в силу состояния здоровья пациента, степени запущенности заболевания.

Запрещено резко останавливать терапию либо изменять дозировку, это может послужить причиной к осложнениям состояния больного.

Лечения прекращают постепенно с поэтапным снижением дозировки препарата.

  1. При лечении людей с недостаточностью почек или печени:
  • Лечение гипертонических заболевания, коронарной болезни сердца проводится по стандартной схеме, и максимальная суточная норма не должна превышать 10 мг действующего вещества.
  • Лечение хронической болезни сердца проводится с осторожностью, повышение дозы препарата проводится под строгим контролем врача.

Передозировка

В случаях превышения назначенной или максимальной дневной дозы Бисопролола могут возникнуть следующие признаки:

  • Нарушения синусового ритма.
  • Артериальная гипотония, спазм бронхов.
  • Острая сердечная недостаточность
  • Гипогликемия.

Следует немедленно закончить прием препарата и проконсультироваться с доктором. Зависимо от степени тяжести передозировки проводится поддерживающая или симптоматическая терапия. Согласно проведенным исследованиям, при лечении Бисопрололом диализ проходит очень тяжело.

  1. В случае брадикардии необходимо ввести внутривенно Атропин. Если она не поддается лечению, применяют Изопреналин или другие препараты, но соблюдая осторожность и наблюдая за общим самочувствием больного.
  2. В случае артериальной гипотонии необходимо принять сосудосуживающие препараты; ввести внутривенно Глюкагон.
  3. В случае острой сердечной недостаточности вводят внутривенно диуретики, вазодилататоры, сосудосуживающие препараты.
  4. При спазме бронхов принимают бронхолитики, блокаторы β2-адреномиметиков.
  5. В случае гипогликемии необходимо ввести внутривенно глюкозу для повышения ее уровня в крови.

Побочные действия

  1. Иммунитет. Аллергические реакции различных форм, крапивница, псориаз, другие кожные высыпания. Исчезают после отмены препарата Бисопролол.
  2. Сердечно-сосудистая система: гипотония, синусовая брадикардия, постуральная гипотония, декомпенсированная сердечная недостаточность, боли в груди, перифокальные отеки и др.
  3. Нервная система: сонливсть, вялость, потеря сознания, головокружение, спутанное сознание, временная амнезия, инсомния, астения, депрессия.
  4. Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, запор.
  5. Зрение: инфекционные заболевания глаз, ухудшение слезоотделения, ухудшение зрения.
  6. Органы дыхания: трудно дышать, спазм бронхов.
  7. Другие побочные реакции: гепатит, повышенная действенность ферментов печени, ухудшение слуха, приступы судорог, спазмы мышц.

В момент появления вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору для отмены медпрепарата Бисопролол, замены на аналог и др.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Бисопролола в комплексе с различными лекарствами может послужить причиной либо к эффективности каждого, либо наоборот, угнетать их действие.

Тяжелые воспалительные процессы могут возникнуть при использовании аллергенов, применяемых в иммунотерапии.

  1. Фенитоин – внутривенная инъекция, вероятность понижения артериального давления, проявляется кардиодепрессивное действие.
  2. Йодосодержащие препараты, применяемые в целях диагностики повышают шанс появления анафилактических реакций.
  3. Инсулин и гипогликемические средства: Бисопролол меняет их эффективность, скрывает признаки гипогликемии.
  4. Антипиретики уменьшают гипертензивный эффект Бисопролола, задерживают выход натрия из организма.
  5. Блокаторы кальциевых каналов негативно влияют на миокард, его способность сокращаться, АV-проводимость. Верапамил внутривенно может способствовать к гипотонии и АV-блокаде у людей, находящихся на лечении β-блокаторами.
  6. Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового типа увеличивают шанс артериальной гипотонии. Возможен рост отрицательного влияния на сократимость миокарда у людей, страдающих сердечной недостаточностью.
  7. Блокаторы натриевых каналов 3-го класса с функциональным веществом соталол могут негативно влиять на АV-проводимость.
  8. β-блокаторы, которые имеют местное действие усиливают воздействие Бисопролола.
  9. М-холиномиметики увеличивают шанс появления брадикардии, увеличивают время АV-проводимости.
  10. Инсулин и др. противодиабетические медпрепараты – их действие усиливается.
  11. Анестезии разных типов повышают шанс появления гипотонии, и снижают функциональность миокарда.
  12. Сердечные гликозиды понижают ЧСС, повышают время АV-проводимости.
  13. Антигипертензивные препараты повышают шанс появления гипотонии.
  14. Антипиретики в сочетании с Бисопрололом снижают эффект каждого препарата.
  15. Три- и тетрациклические барбитураты, нейролептики, седативные препараты способствуют подавлению ЦНС.
  16. Комплексный прием ингибиторов МАО и Бисопролола повышает гипотензивное действие, поэтому не желательна комплексная терапия. Перерыв между препаратами обязан быть не менее 14 дней.
  17. Рифампицил в комплексе с Бисопрололом уменьшает время полувыведения второго из организма.

Особые указания по применению Бисопролола

На время курса лечения Бисопрололом необходим постоянный мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления, ЭКГ, содержания глюкозы в крови, работы почек.

У людей, страдающих бронхолегочными заболеваниями, исследовать функции дыхания.

Т.к. прием Бисопролола уменьшает выделение слезной жидкости, следует осторожнее носить контактные линзы.

У людей старшего возраста при появлении брадикардии, артериальной гипотонии, нарушения AV-проводимости, спазмов бронхов, дисфункции печени и почек следует немедленно уменьшить дозу лекарства либо отменить употребление препарата Бисопролол.

Условия отпуска и хранение

Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Бисопролол отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 2 года.

Хранить в защищенном от влаги и света месте, не допускать попадания в руки детей.

Аналоги

В соответствии с активным функциональным веществом Бисопролол имеет аналоги:

  • Арител.
  • Биол.
  • Бипрол.
  • Бисокард.
  • Бисомор.
  • Бисопролол Прана.
  • Бисопролол Тева.
  • Конкор.
  • Коронал и др.

Биол Бисокард Бисопролол Тева Коронал Арител Бисомор Бисопролол Прана Конкор Бипрол

Отзывы

Наталия, 32 года:

Когда начались проблемы с давлением, врач назначила Бисопролол. Подошел мне идеально. Целый день хорошее самочувствие. Принимаю в качестве поддерживающего препарата.

Алла. 42 года:

Отличный препарат. Не было никаких побочных эффектов. Бисопролол хорошо понижал давление в течении последних 4 лет. Главное, что не дорогой. Рекомендую.

Игорь, 56 лет:

После 45 лет началась тахикардия, однажды на работе посоветовали Бисопролол. Помог избавиться от тахикардии. А главное, приятное соотношение «цена-качество».

Бисопролол — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

бисопролол инструкция по применению при каком давлении цена

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 86

Бисопролол — избирательный бета-адреноблокатор, обладающий антигипертензивными и противоишемическими свойствами. Входит в перечень важнейших лекарственных средств ВОЗ. Применяется в кардиологии для уменьшения атриовентрикулярной проводимости и частоты сокращений миокардиальных волокон, что приводит к снижению пред- и постнагрузки на сердце.

Кардиоселективный адреноблокатор применяется в паллиативной фармакотерапии следующих форм сердечно-сосудистых патологий:

  • I10 — первичная гипертоническая болезнь;
  • I15 — вторичная гипертоническая болезнь;
  • I20 — боли в груди, иррадиирующие в левую подлопаточную область и нижнюю челюсть (грудная жаба);
  • I25 — хроническое поражение сердечной мышцы, спровоцированное патологическими процессами в коронарных сосудах;
  • I50.0 — застойная миокардиальная недостаточность.

Кардиологический препарат Бисопролол производится в виде таблеток с двояковыпуклой поверхностью, в которых содержится 2.5 мг, 5 мг или 10 мг активных компонентов. В состав лекарства входит несколько действующих и неактивных веществ:

  • бисопролол;
  • молочный сахар;
  • МКЦ;
  • поливинилпирролидон;
  • пищевые добавки Е172 и Е572.

Упаковываются таблетки в контурные пластины из ПВХ по 10 штук. В коробке содержится 3 или 5 блистеров и инструкция по применению противоишемического средства.

Избирательный бета1-адреноблокатор обладает выраженным антиангинальным (противоишемическим) и антигипертензивным действием. Угнетая активность адренорецепторов, Бисопролол уменьшает количество сокращений миокардиальной ткани во время нагрузки. Благодаря этому понижается сердечный выброс и, как результат, давление в артериальном русле.

В терапевтических дозах кардиологический медпрепарат не оказывает мембраностабилизирующего и сосудосуживающего действия. Угнетая адренорецепторы в кардиомиоцитах, лекарственные метаболиты уменьшают активность катехоламинов, вследствие чего снижается проводимость и сократимость сердечной мышцы.

При увеличении дозировки Бисопролол может оказывать бета2-адреноблокирующее действие. В течение суток после приема таблеток стабилизируется АД и улучшается кровообращение в коронарных сосудах. Это препятствует обострению ИБС и возникновению приступов стенокардии.

Противоишемический эффект связан со снижением потребности миокардиальных волокон в кислороде, что обусловлено уменьшением пред- и постнагрузки на сердечную мышцу. Противоаритмический активность таблеток определяется подавляющим действием лекарственных компонентов на аритмогенные факторы.

Согласно практическим наблюдениям, в умеренных дозах Бисопролол не влияет на скорость обмена глюкозы, а также не оказывает кардиодепрессивного действия. Терапевтические свойства таблеток проявляются в течение 60-90 минут после приема внутрь и сохраняются на протяжении 20-25 часов.

Противоишемический препарат широко используется для профилактики и терапии сердечно-сосудистых патологий, вызванных нарушением кровообращения в коронарных сосудах. Основными показаниями к применению кардиоселективного адреноблокатора являются:

  • систолическая дисфункция желудочков сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • некротизация миокардиальной ткани;
  • нарушение ритмичности сокращений миокарда;
  • стенокардия.

При хроническом течении миокардиальной недостаточности Бисопролол комбинируют с мочегонными средствами, сердечными гликозидами, а также ингибиторами АПФ. Во избежание побочных эффектов, лечение больных с левожелудочковой недостаточностью проводят в стационаре под наблюдением медперсонала.

Таблетки принимают внутрь после еды 1 раз в сутки. Разовая и суточная доза подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от динамики напряжения миокарда. Средняя доза противоишемического медпрепарата составляет 5-10 мг в день. Перед приемом таблетки не дробят и не разжевывают, запивая питьевой водой.

При умеренной выраженности признаков артериальной гипертензии начальная доза Бисопролола не должна превышать 2.5 мг. Предельная дневная доза для взрослых составляет 20 мг. Коррекция дозировочного режима без рекомендации кардиолога противопоказана. Длительность курса терапии может варьироваться в диапазоне от 1 до 3 месяцев.

Согласно инструкции, лечение селективным бета-адреноблокатором требует постоянного врачебного контроля.

При прохождении необходимо контролировать частоту сокращений миокарда, АД, концентрацию глюкозы в сыворотке крови, ЭКГ и т.д. Категорически не рекомендуется прерывать терапию без указаний лечащего врача.

Внезапное прекращение курса чревато нарушением функций сердца и опасными для жизни осложнениями.

Дисфункция органов детоксикации является весомым основанием для изменения дозировочного режима. Биотрансформация Бисопролола происходит в паренхиматозной ткани, поэтому при нарушении ее детоксикационной функции сывороточная концентрация лекарственных метаболитов увеличивается. Таким пациентам не рекомендуется принимать более 10 мг препарата в сутки.

Сведения о безопасности применения противоишемических таблеток детьми отсутствуют, поэтому их не используют в педиатрической практике.

Во избежание нежелательных реакций, лекарство не назначают пациентам с кардиопатологиями, которые не достигли 18-летнего возраста.

При назначении бета1-адреноблокатора пожилым людям необходимо постоянно контролировать функции почек, а также содержание глюкозы в крови.

Кардиологический препарат не назначают пациенткам в период гестации и кормления грудью, т.к. лекарственные метаболиты могут преодолевать гематоплацентарный барьер. Если противоишемическое средство все-таки назначается по рекомендации кардиолога, следует отказаться от приема таблеток за 3-е суток до начала родов.

Инструкцией не рекомендуется сочетать прием таблеток с алкоголем, что обусловлено вазодилатирующим действием этанола, риском развития артериальной гипотонии и ортостатического коллапса.

Кардиоселективный адреноблокатор потенцирует действие других гипотензивных средств, поэтому на время терапии от них следует отказаться. Из-за риска критического уменьшения частоты сокращений миокардиальных волокон, не следует комбинировать прием таблеток с:

  • метилдопой;
  • гуафацином;
  • клонидином;
  • дигиталисом;
  • резерпином.

Также не рекомендуется сочетать антигипертензивное лекарство с блокаторами кальциевых каналов, инсулином, лидокаином, НПВС и ингибиторами МАО. Упомянутые медикаменты влияют на фармакологические свойства бета-адреноблокатора, ухудшают кровообращение в периферических капиллярах и повышают риск развития гипергликемии у больных, страдающих сахарным диабетом.

Применение кардиологического препарата в сверхдозах чревато развитием осложнений, к числу которых отнести:

  • бронхоспазмы;
  • гипогликемию;
  • снижение АД;
  • миокардиальную недостаточность;
  • уменьшение количества сокращений миокарда;
  • атриовентрикулярную блокаду.

В случае передозировки проводят неотложную симптоматическую терапию, которая направлена на очищение организма от активных метаболитов лекарства. Для этого промывают желудок и назначают активированный уголь. При развитии атриовентрикулярной блокады внутривенно вводят атропин, а также используют временный кардиостимулятор для поддержаний сократительной функции миокарда.

В начале терапии Бисопрололом у некоторых больных возникают кратковременные нарушения со стороны ЦНС, кожи, мочеполовой, пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем:

  • нарушение сна;
  • пространственная дезориентация;
  • слезотечение;
  • ортостатическая гипотензия;
  • парестезия;
  • синдром Рейно;
  • брадикардия;
  • бронхоспазмы;
  • тошнота;
  • диспепсия;
  • жидкий стул;
  • артропатия;
  • нарушение потенции;
  • головные боли;
  • гиперемия лица.

В связи с развитием периферического отека у отдельных больных наблюдается усиление симптомов миокардиальной недостаточности. Из-за угнетения функции ЦНС больные могут жаловаться на нарушение сна и галлюцинации.

Антиангинальный препарат не используют при гиперчувствительности к активным и вспомогательным компонентам. Также таблетки не следует принимать при наличии следующих заболеваний:

  • брадикардия;
  • гипотензия;
  • эмфизема;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • синдром Рейно;
  • бронхиальная астма;
  • синоатриальная блокада;
  • облитерирующие патологии сосудов.

С осторожностью применяют избирательный бета-адреноблокатор при тиреотоксикозе, вазоспастической стенокардии, сахарном диабете и метаболическом ацидозе.

Заменить Бисопролол можно адреноблокаторами, которые обладают противоишемическими и гипотензивными свойствами:

  • Конкор;
  • Азотен;
  • Бетакор;
  • Дорез;
  • Атенобене;
  • Коронал;
  • Метоблок.

Антигипертензивные таблетки отпускаются только по предписанию кардиолога. Хранятся в оригинальной пачке в проветриваемом месте при температуре до 27 градусов Цельсия. Предельный срок годности медпрепарата составляет 24 месяца.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 86 руб.

Список литературы

Инструкция по применению «Бисопролола»: показания, аналоги, побочные действия

бисопролол инструкция по применению при каком давлении цена

Блокаторы β-адренорецепторов (β1-АР) – большая группа лекарственных средств, которые конкурентно и избирательно тормозят связывание катехоламинов с соответствующими рецепторами.

Последние представляют собой белки внешней клеточной мембраны, которые «опознают» и соединяют молекулы циркулирующих в крови адреналина и норадреналина.

β1-АР локализованы на оболочке волокон кардиомиоцитов, клеток почечной и жировой ткани.

Влияние на структуры вызывает ускорение пульса и усиление сердечных сокращений, стимулирует гликогенолиз (распад сложных углеводов) в печени, расслабление сосудистой стенки артерий.

«Бисопролол» — препарат нового поколения, который растворяется в плазме крови и жировых клетках тканей. Выведение активных продуктов обмена производится двумя путями: почечной экскрецией и элиминацией с желчью в кишечник.

Указанная особенность – одно из преимуществ средства, что позволяет назначать «Бисопролол» пациентам с хроническими почечными или печеночными заболеваниями, людям пожилого возраста. Препарат считается безопасным для приема больным сахарным диабетом 2 типа, так как не влияет на углеводный и липидный обмен.

Фармакокинетические свойства:

  • из полости кишечника всасывается более 90% активного компонента;
  • связь с белками плазмы крови – 28-32%;
  • адсорбция и биодоступность не зависят от потребления пищи;
  • препарат начинает действовать через 3-4 часа;
  • терапевтический максимум достигается через 10-12 часов, длится более суток.

Показания к употреблению

«Бисопролол» используется в клинической практике кардиологов, терапевтов и эндокринологов. Наиболее частые показания к приему препарата:

  • гипертоническая болезнь (эссенциальная и симптоматическая);
  • острые и хронические формы ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда (ИМ), кардиосклероз);
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с систолической дисфункцией левого желудочка (сниженной фракцией выброса);
  • симптоматическая терапия тиреотоксикоза – патологии с повышенным синтезом гормонов щитовидной железы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • постоянная форма фибрилляции предсердий, суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия.

Цели назначения «Бисопролола» при остром ИМ в первые сутки:

  • облегчение болевого синдрома;
  • ограничение зоны некроза в мышце;
  • профилактика тяжелых аритмий;
  • снижение риска летального исхода.

БАБ снижают летальность при хронической сердечной недостаточности и препятствуют осложнениям со стороны системы кровообращения при хирургических вмешательствах (стентировании коронарных артерий, шунтировании).

Механизм действия

Активное вещество связывается с β-АР и препятствует взаимодействию катехоламинов, возникновению клеточных реакций. «Бисопролол» — кардиоселективный препарат, который выборочно блокирует β1-адренорецепторы, расположенные в сердце и не влияет на структуры легочной ткани.

Фармакологические эффекты препарата представлены в таблице.

Структура Влияние
Миокард (мышечная оболочка сердца)
  • убавление частоты (ЧСС) и силы сокращений;
  • регуляция потребления кислорода тканями (уменьшение);
  • повышение стойкости к гипоксии (ишемии);
  • снижение фракции выброса
Проводящая система
  • угнетение функции автоматизма;
  • замедление прохождения импульса по атриовентрикулярному соединению
Коронарные сосуды
  • улучшение диастолического наполнения венечных сосудов;
  • снижение тонуса гладких мышц артериальной стенки
Почки
  • блокада синтеза ренина в юкстагломерулярном аппарате, запускающего РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), которая повышает артериальное давление.

Последствия использования «Бисопролола»:

  • снижения затрат энергии при тахикардии, симпатикотонии – состояний с повышенной стимуляцией адренергических рецепторов;
  • коррекция патологического ремоделлирования (изменения структуры) миокарда;
  • отсрочка или замедление функциональной несостоятельности сердца вследствие нарушения функции бета-адренорецепторов;
  • снижение чувствительности к адреналину с прогрессирующим падением сократительной функции кардиомиоцитов.

Способ применения и дозы в различных случаях

Основные правила употребления препарата: 1 раз в сутки утром, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, запивая стаканом воды.

Средство несовместимо со спиртными напитками. Одновременный прием с алкоголем снижает терапевтический эффект и повышает вероятность развития побочных реакций.

Артериальная гипертензия, ИБС со стенокардией

Лечение начинают с минимальных доз и постепенно повышают до терапевтической (эффективной). Целевое суточное количество «Бисопролола» – 5 мг (при необходимости – 10 мг).

Дневная дозировка подбирается индивидуально в соответствии с показателями артериального давления и ЧСС.

Хсн с систолической дисфункцией лж

Для лечения используется комбинация «Бисопролола» с ингибиторами АПФ, диуретиками и блокаторами ангиотензина-2. Перед началом терапии необходимо исключить возможность прогрессирования патологии.

Терапия ХСН предусматривает «ступенчатое» повышение дозы препарата в течение 3 месяцев. Переход на высшую концентрацию допускается при удовлетворительной переносимости предыдущей.

Недели Суточная доза (мг)
1-я1,25
2-я2,5
3-я3,75
4-7-я5
8-11-я7,5
12-я10

При возникновении нежелательных последствий приема или обострении сердечной недостаточности терапию «Бисопрололом» временно прекращают. Лечение возобновляют после нормализации показателей пациента с минимальной дозы 1,25мг.

Подбор эффективной дозировки путем титрования требует постоянного контроля врача: больной находится на дневном стационаре.

Резкое прекращение приема средства при ХСН сопровождается риском прогрессирования расстройств кровообращения, а при ИБС — учащением приступов загрудинной боли у пациентов.

С особой осторожностью назначают «Бисопролол» больным с бронхоспазмом, неконтролированным сахарным диабетом, соблюдающим строгую диету, облитерирующими патологиями сосудов и стенокардией Принцметалла.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема препарата чаще всего возникают во время вводной терапии, слабо выражены и исчезают за 10-14 дней. Возможные побочные реакции при лечении «Бисопрололом»:

  • замедление ЧСС, признаки ухудшения СН;
  • нарушение внутрисердечного проведения;
  • головокружение, мигрени, обмороки;
  • синдром сухости глаз;
  • бронхоспазм у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких;
  • тошнота, расстройства стула;
  • реакция гиперчувствительности, крапивница, зуд;
  • мышечная астения, судороги;
  • реактивный гепатит;
  • ощущение холода, онемения, «ползанья мурашек» в конечностях, артериальная гипотония;
  • снижение потенции;
  • депрессивные расстройства, бессонница, кошмары;
  • повышение уровня холестерина, триглицеридов, активности трансаминаз (АЛТ, АСТ);
  • общее недомогание, упадок сил.

Нарушение режима приема, дозировки препарата, расстройства метаболизма и выведения – причины развития интоксикации. Клинические признаки передозировки «Бисопрололом»:

  • замедление пульса — брадикардия;
  • падение артериального давления, вплоть до коллапса, потери сознания;
  • острая кардиоваскулярная недостаточность;
  • гипогликемическое состояние (чаще у больных сахарным диабетом);
  • бронхоспазм.

Антидота (специфического противоядия) для острой интоксикации «Бисопрололом» не существует. Терапия передозировки проводится в зависимости от симптомов нарушения.

  • внутривенное введение 1 ампулы 1% р-ра «Атропина»;
  • инфузия 0,9% р-ра NaCl и сосудосуживающих препаратов («Адреналина»);
  • введение 2% р-ра «Изопреналина»;
  • мочегонные («Фуросемид», «Верошпирон», «Гипотиазид»);
  • β2-адреномиметики («Сальбутамол, «Фенотерол», «Тербуталин»);
  • капельница с глюкозой и «Глюкагоном».

Совместимость с лекарственными средствами

Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний требует подбора безопасных комбинаций для достижения максимального эффекта. Лекарственное взаимодействие «Бисопролола» с другими средства представлено в таблице.

Одновременный прием запрещен Рекомендовано осторожное применение
  1. 1 класс антиаритмических средства («Лидокаин», «Этацизин», «Мексилитин», «Пропафенон»). Совместное использование усиливает отрицательный инотропный и дромотропный эффекты на сердце и нарушает системную гемодинамику.
  2. Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) фенилалкиламиновой и бензотиазепиновой группы («Верапамил», «Клентиазем»). Взаимодействие средств характеризуется нарушением проводимости по атриовентрикулярному соединению, снижением силы сердцебиений и неэффективностью кровообращения.
  3. Антигипертензивные препараты центрального действия («Клофелин», «Альбарел», «Физиотенз», «Моксонидин»). Повышается риск резкой системной гипотензии и коллапса
  1. БМКК дигидропиридинового ряда («Нифедипин», «Никардипин», «Амлодипин», «Фенодипин»). Совместный прием снижает силу сердечных сокращений и тонус мышц, возрастает риск падения артериального давления.
  2. Антиаритмические препараты 3 класса («Амиодарон»). Исключение – необходимость контроля ритма при мерцательной аритмии.
  3. β-адреноблокаторы локального действия (капли от глаукомы) из-за усиления системных эффектов «Бисопролола».
  4. Парасимпатомиметики, М-холиномиметики («Прозерин», «Урбетид», «Глиатилин», «Нейромедин»).
  5. Инсулин и пероральные сахароснижающие препараты («Сиофор», «Амарил»). Существует вероятность усиления гипогликемического эффекта, с «замаскированными» проявлениями на фоне приема «Бисопролола».
  6. Сердечные гликозиды (растительного происхождения): «Коргликон», «Дигоксин».
  7. Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Парацетамол», «Аспирин», «Диклофенак»). Снижают гипотензивное действие «Бисопролола».
  8. β-симпатомиметики («Добутамин», «Изопреналин»). Совместное использование нивелирует эффект от обоих препаратов.
  9. Неселективные симпатомиметики («Адреналин», «Норадреналин») — усиление вазоконстрикции (сужения сосудов), риск гипертонии, снижение кровотока в нижних конечностях.
  10. Комбинированные (гормональные) оральные контрацептивы способны понижать фармакологический эффект «Бисопролола»

Аналоги и более дешевые заменители средства

Оригинальный «Бисопролол» (непатентованное название) производит в Германии фармкомпания Merck под наименованием «Конкор».

Стоимость на рынке России колеблется от 130 до 460 рублей за упаковку в зависимости от дозировки препарата.

В настоящее время зарегистрировано множество дженериков (официальных заменителей) медикамента с аналогичным составом импортного и отечественного производителя.

Аналоги «Бисопролола»:

  • Россия – «Бисопролол Астрафарм», «Арител»;
  • Германия – «Бисогамма», «Кординорм», «Бисокард», «Бисопролол» (Сандоз, Рихтер, Ратиофарм);
  • Чехия – «Коронал»;
  • Словения – «Нипертен», «Бисопролол-КРКА»;
  • Венгрия – «Бидоп»;
  • Италия – «Биол».

Выводы

Использование «Бисопролола» улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждает развитие инсульта и инфаркта при ИБС.

Правильно подобранные дозы препарата не нарушают бронхиальную проходимость и дыхательную функцию у пациентов с обструктивной патологией, не изменяют метаболизм глюкозы и липидов. Не рекомендуется самостоятельно назначать или отменять прием «Бисопролола».

Перед использованием стоит внимательно ознакомиться с описанием препарата. Клиническая практика подтвердила, что регулярный прием средства по показаниям увеличивает длительность и качество жизни пациентов.

Инструкция по применению препарата Бисопролол — при каком давлении и как принимать?

бисопролол инструкция по применению при каком давлении цена

Таблетки от давления Бисопролол — эффективный гипотензивный препарат. Применяется с целью снижения отечности, нормализации показателей артериального давления (АД) и устранения других симптомов, характерных для гипертонической болезни.

Информация о средстве

Препарат от давления Бисопролол характеризуется наличием ярко выраженного антигипертензивного действия. Оказывает быстрый терапевтический эффект. Мягко снижает кровяное давление, выводит из организма больного избыточную жидкость, способствует укреплению сосудистых стенок.

Упаковка и форма выпуска

Лекарство от давления Бисопролол представлено на современном фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Таблетки покрыты быстро растворимой пленкой, облегчающей процесс перорального применения препарата.

Бисопролол продается в картонных упаковках. Одна упаковка содержит от 1 до 3 блистеров (по 10 таблеток в каждом).

Состав

Основной активно действующий компонент препарата — индапамид в дозировке, составляющей 1,5 мг.

Таблетки Бисопролол включают в свой состав также вспомогательные ингредиенты: титана диоксид, глицерол, стеарат магния и макрогол.

Упаковка таблеток Бисопролол

Цена и условия продажи

Стоимость препарата зависит от количества таблеток, содержащихся в упаковке. Средняя цена на Бисопролол варьируется в промежутке от 37 до 150 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только по предъявлению соответствующего рецепта от лечащего врача.

Условия и срок хранения

Препарат рекомендуется сберегать в затененном сухом месте. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +30 С. Максимальный срок сберегания таблеток Бисопролол — 2 года.

Фармакологическое действие — повышает или понижает давление

Бисопролол представляет собой действенное антигипертензивное медикаментозное средство, поэтому применяется при гипертонической болезни. Бисопролол снижает давление благодаря способности его действующих веществ стимулировать усиленное выделение калиевых и магниевых соединений, хлора, ионов натрия. В результате проявляются мочегонные и гипотензивные свойства препарата.

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Бисопролол для снижения давления также способствует повышению упругости и эластичности кровеносных сосудов, уменьшению степени их сопротивления, что также усиливает антигипертензивное действие таблеток.

Препарат снижает нагрузку на сердце, уменьшает гипертрофические очаги, локализованные в области левого сердечного желудочка.

Бисопролол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  1. Диуретическое, мочегонное действие;
  2. Снижение показателей артериального давления;
  3. Уменьшение проявления изменений гипертрофического характера.

Несомненным достоинством препарата является отсутствие какого-либо отрицательного влияния на метаболизм (обмен веществ).

Лекарство снижает давление через 12 часов с момента употребления таблеток, действуя плавно и постепенно. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток и более в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Таблетки Бисопролол широко применяются в лечении гипертонии

Показания Бисопролола

Доктора рекомендуют пациентам принимать Бисопролол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Гипертензия эссенциального характера;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Стенокардия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Аритмия (нарушение сердечного ритма).

Понизить давление Бисопрололом можно также в случае симптоматической гипертензии, проявляющейся как одни из клинических признаков основного заболевания.

Препарат может использоваться как самостоятельное медикаментозное средство, так и в качестве составляющего элемента комплексной терапии.

Противопоказания к приему лекарства

Пить Бисопролол при давлении запрещается в случае наличия у больного следующих клинических противопоказаний:

  • Гипокалиемия;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащимся в таблетках;
  • Печеночные патологии;
  • Лактозная непереносимость;
  • Почечные заболевания, протекающие в тяжелой форме;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Болезнь Рейно;
  • Псориаз;
  • Нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Слабость синусового узла;
  • Бронхиальная астма;
  • Феохромоцитома;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначают больным, страдающим общим истощением организма, сахарным диабетом, нарушением кислотно-щелочного баланса, метаболическим  ацидозом, тиреотоксикозом.

Можно ли при беременности

Бисопролол при гипертонии не назначается будущим мамам и кормящим грудью женщинам. Обусловлено это отсутствием достаточного количества информации о влиянии действующих веществ препарата на плод и организм младенца.

Во время беременности диуретические средства могут спровоцировать задержки развития эмбриона и ишемию.

При необходимости лечения таблетками Бисопролол во время лактации в силу способности проникновения компонентов препарата в грудное молоко малыша рекомендуется перевести на искусственные смеси.

Беременным женщинам и кормящим мамам препарат не назначают, так как исследования о его безопасности для них не проводились

Назначают ли в детском возрасте

Противопоказано использовать Бисопролол от повышенного давления маленьким пациентам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Как принимать при артериальной гипертензии и гипертонии

Инструкция по применению Бисопролола рекомендует пить таблетки в утренние часы перед завтраком или же после приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, без предварительного измельчения, запивая чистой водой.

Оптимальная дозировка при давлении, гипертонической болезни составляет 5 мг в день. При отсутствии должного терапевтического эффекта суточная доза может быть увеличена в два раза — до 10 мг.

В особенно тяжелых клинических случаях доктор может повысить дозировку Бисопролола до максимальной — 20 мг на протяжении суток.

Если речь идет о лицах преклонного возраста, больных, страдающих почечной дисфункцией, тяжелой формой почечных патологий, то для них максимальная суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.

Продолжительность терапевтического курса при артериальной гипертензии определяется в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Бисопролола с нейролептиками и антидепрессантами усиливает гипотензивный эффект препарата и приводит к чрезмерному понижению кровяного давления.

Комбинация с антибиотическими средствами повышает вероятность нарушения сердечного ритма, развития аритмии.

Одновременное применение Бисопролола с нестероидными противовоспалительными препаратами в значительной степени уменьшает гипотензивное действие таблеток и их способность к понижению давления.

Чем заменить Бисопролол при гипертонии

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Бисопролола:

  • Ретапресс;
  • Индапамид;
  • Лорвас СР;
  • Ионик ретард;
  • Акутер-Сановель.

Препарат Бисопролол хорошо помогает от давления и гипертонии. Однако поскольку таблетки имеют достаточно широкий спектр противопоказаний, применять их можно только по назначению доктора, строго соблюдая дозировку, рекомендованную специалистом!

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: