антитела к тиреопероксидазе норма таблица у женщин

Содержание
  1. Антитела к тпо: норма у женщин — Сайт о болезнях щитовидной железы
  2. Что показывают антитела к тиреопероксидазе?
  3. Показания к сдаче анализа
  4. Подготовка к сдаче анализа крови
  5. Как проводится забор крови?
  6. Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин
  7. Причины отклонений от нормы
  8. АТ-ТПО повышен – что это значит?
  9. Почему АТ-ТПО понижен?
  10. Что делать для коррекции гормона щитовидки?
  11. Лекарства
  12. Лечение народными средствами
  13. Чем опасны отклонения?
  14. Ат-тпо: норма у женщин
  15. Что такое уровень антител к тиреопероксидазе — таблица норм
  16. Таблица норм АТ к ТПО
  17. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе норма у женщин
  18. Профилактика
  19. Ат тпо: норма у женщин и мужчин, таблица нормальных значений, причины отклонений от нормы и подготовка к анализу
  20. Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма
  21. Норма антител к тиреопероксидазе
  22. Показания к назначению анализа
  23. Подготовка и проведение исследования
  24. Антитела к Пероксидазе Тиреоцитов (АТ к ТПО): Нормы + Отлонения | Щитовидка
  25. Что такое микросомальная тиреопероксидаза, и почему к ней вырабатываются антитела
  26. Описание процедуры
  27. Показания для назначения анализа
  28. Нормы анти-ТПО у женщин
  29. Что делать, если антитела к тиреопероксидазе повышены
  30. Вероятные причины
  31. Искажение результатов
  32. План обследования пациентов с подозрением на аутоиммунную патологию
  33. Принципы лечения больных с повышенными анти-ТПО
  34. Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит
  35. Норма антител к тиреопероксидазе (таблица)
  36. Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены — что это значит?
  37. Как лечить
  38. При гипофункции
  39. При гиперфункции
  40. При беременности
  41. У ребенка

Антитела к тпо: норма у женщин — Сайт о болезнях щитовидной железы

антитела к тиреопероксидазе норма таблица у женщин

 Гормон АТ-ТПО  – катализатор биосинтеза тиреоидных гормонов. Он отвечает за работу щитовидной железы, регуляцию метаболизма. Если иммунные ткани воспринимают его, как чужеродный, активно вырабатываются антитела, нарушается продуцирование гормонов, активный йод не соединяется с тиреоглобулином.

Антитела к тиреопероксидазе отвечают за работу щитовидной железы

Что показывают антитела к тиреопероксидазе?

 Тиреопероксидаза (ТПО)  – особый фермент, продуцируемый тканями щитовидки, один из базовых антигенов в организме человека. Основная функция – синтез тироксина и трийодтиронина. Тест на ТПО – маркер аутоиммунных заболеваний и болезней щитовидки.

Антитела к тиреоидной пероксидазе определяют выраженность защитной реакции к собственным клеткам. Если нарушена выработка фермента ТПО, иммунитет распознаёт антитела, как вредоносные. В борьбе с тиреопероксидазой падает синтез гормонов, развивается гипотиреоз, тиреоидит и прочие аутоиммунные болезни.

Показания к сдаче анализа

Перечень показаний для выполнения анализа на анти-ТПО:

  • хронический тиреоидит (тип Хасимото);
  • диагностика нарушений функций щитовидной железы (ЩЗ);
  • эутиреоидный зоб;
  • скрининг у беременных в первом триместре для выявления риска дисфункции ЩЗ;
  • установление причины невынашивания плода и бесплодия;
  • диагностирование ревматоидного артрита, системной красной волчанки и других аутоиммунных патологий;
  • нарушение выработки гормонов ТТГ, Т3, Т4.

У новорождённых показанием к проведению анализа является наличие у матери антител к ТПО во время беременности.

Также диагностика применяется для оценки нормального функционирования ЩЗ перед началом терапии интерферонами, амиодаронами и препаратами на базе лития.

Подготовка к сдаче анализа крови

В рамках подготовки к сдаче крови необходимо выполнить ряд мероприятий:

  • нельзя принимать любые лекарственные средства в день сдачи крови;
  • не жевать жевательные резинки;
  • кровь сдают натощак до 11.00 утра;
  • не курить.

Анализ крови сдают утром натощак

Если в недавнем времени проводились оперативные вмешательства, были инфекционные заболевания, результат анализа может быть неточен.

При подготовке к тесту важно стабилизировать эмоциональный фон, избегать стрессовых ситуаций. Непосредственно в день проведения анализа можно пить чистую негазированную воду.

Как проводится забор крови?

Забор крови из вены (5 мл) производят утром до 11 часов, затем из неё извлекают сыворотку в центрифуге. Исследование выполняют иммунохемилюминесцентным методом на специальном оборудовании.

При выполнении повторных тестов в разных лабораториях концентрация антител может несущественно разниться. Если требуется повторная сдача крови, её рекомендуют делать в той же лаборатории.

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин

Показатели могут колебаться в зависимости от возраста, норма одинакова для мужчин и женщин.

Результаты биохимического анализа на АТ-ТПО

Таблица значений:

ВозрастПоказатели нормы (ед./мл)
Менее 50 лет0-34,9
От 50 лет и старше1-99,9
При беременности0-12 недель – до 25 ед./мл13-40 недель – 30-56 ед./мл

Причины отклонений от нормы

Повышение объёма антител к гормону щитовидной железы встречается у 7% людей. Чаще с ним сталкиваются дети и женщины, особенно в фазу климакса.

АТ-ТПО повышен – что это значит?

Основная причина повышения уровня антител ТПО – заболевания, вызванные неправильной работой щитовидки:

  • синдром де Кревена – подострый вид тиреоидита;
  • идиопатический гипотиреоз;
  • болезнь Хашимото – хроническая фаза тиреоидита;
  • болезнь Грейвса – диффузный зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • нарушение функций ЩЗ после родов;
  • патологии нетиреоидной аутоиммунной формы;
  • гипертиреоз;
  • карцинома (рак) ЩЗ.

Повышение гормона вызвано неправильной работой щитовидной железы

Повышение уровня антител может быть связано с заболеваниями, не касающимися работы ЩЗ:

  • ревматизм;
  • диабет;
  • почечная недостаточность;
  • облучение;
  • травма эндокринной системы.

По расшифровке результата можно определить, манифестирует ли заболевание или уже находится в острой фазе:

  • показатели выше нормы на 20–30 единиц – начальная стадия аутоиммунных расстройств, диабет, васкулит, ревматоидный артрит;
  • больше 1000 единиц – тиреоидит, зоб.

Повышение показателя на 5–10 ед./мл провоцируют хирургические манипуляции на щитовидке, эмоциональное напряжение, психические расстройства, проблемы органов дыхания, физиотерапия в зоне шеи, воспалительные очаги.

Почему АТ-ТПО понижен?

При нормальной работе ЩЗ антитела к ТПО не должны обнаруживаться вовсе. Но есть вариации трактовки референсных значений нормы.

Показатели могут быть снижены из-за погрешности проведения теста, в таком случае его нужно пересдать

Сниженные показатели могут быть по следующим причинам:

  • предвестник заболевания аутоиммунной природы;
  • норма для конкретного человека, что обусловлено генетической наследственностью;
  • погрешности проведения теста.

Показатели ниже нормы (снижение на 10 ед./мл и меньше) встречаются у 10% совершенно здоровых людей и являются вариантом физиологической нормы для конкретного человека, не требуют коррекции лекарственными средствами.

Что делать для коррекции гормона щитовидки?

Само по себе снижение титра антител не является целесообразным. Проводят коррекцию заболеваний тироидного типа, которые привели к повышению уровня ферментов. После лечения концентрация уменьшится самостоятельно.

Лекарства

В лечении патологий, которые вызывают повышение уровня АТ-ТПО, используют:

  1.  Базедова болезнь  – Пропицил, Тиамазол, Тирозол, Атенолол. Аналоги и антагонисты гормонов ЩЗ, антитиреоидные средства блокируют тиреоидную пероксидазу, переход йода в активный тип. Тормозят периферические трансформации ЩЗ. Устраняют или понижают проявления тиреотоксикоза и риск появления зоба.
  2.  АИТ (тиреоидит аутоиммунного типа) . При развитии гипотиреоза (последняя стадия болезни) проводят лечение препаратами на базе левотироксина – Эутирокс, L-тироксин. Гормоносодержащие средства для системного применения при заболеваниях щитовидной железы, относятся к группе стероидных препаратов. Левотироксин синтетического происхождения обладает теми же эффектами, что и гормоны, продуцируемые щитовидкой человека.
  3.  Рак щитовидной железы . Используют препараты для внутривенного и внутримышечного введения Миомицин, Блеомицин, Капрелса. Противоопухолевые средства, воздействуют на опухоль системно, подавляют развитие новообразования.

Пропицил назначают при Безедовой болезни

Для повышения показателей уровня антител – лекарственные средства не применяют.

Лечение народными средствами

Народные средства могут дополнять базовую гормональную терапию в лечении заболеваний ЩЗ.

Средства против гипотиреоза:

  1. Приготовьте настойку из майского ландыша. В бутылку сложите высушенные цветки на 2/3 высоты ёмкости, долейте 15-процентный спирт, настаивайте 7 дней в тёплом месте, регулярно встряхивая. Затем употребляйте каждый день до еды, начиная с 5 капель, доводя до половины чайной ложки в течение двух недель. Курс – 3 месяца.
  2. Возьмите 100 г сухой морской капусты, измельчите, залейте таким же количеством кипятка. Когда смесь охладится, добавьте 120 г нежирного творога, 6 штук грецких орехов, пропущенных через мясорубку, 2 ст. л. жирной сметаны. Всё смешайте, плотно закройте крышкой и уберите в холод. Эту смесь необходимо съесть в течение дня за 2–3 приёма. Употребляйте через день в течение 1 месяца.
  3. Отожмите сок из свёклы, картофеля, моркови, возьмите одинаковые части соков объёмом 200 мл. Принимайте по 50 мл 3 раза в сутки до еды на протяжении 40–50 дней.

При гипотериозе готовят настойку из майского ландыша

В лечении тиреоидита используют:

  1. Возьмите 2 ст. л. сухих измельченных листьев лимонника, залейте 100 мл 70-% спирта. Настаивайте 14 дней в тёмном месте, периодически взбалтывайте содержимое бутылки. Затем процедите и принимайте по 20 капель за 1 час до еды, разбавляя водой. Курс лечения – до 30 дней.
  2. Возьмите 100 г плодов облепихи, 175 г сельдерея, половину лимона. Отожмите сок из этого сырья, смешайте, разделите на 2 части и выпейте утром и вечером за полчаса до приёма пищи. Лечение длительное, минимум 1 год, в течение которого нужно делать семидневные перерывы каждые 2 месяца.

При гипертиреозе – избыточной выработке тиреоидных гормонов щитовидкой – применяют:

  1. Возьмите по 30 г белой омелы, цветков календулы, тысячелистника, багульника и чистотела, по 50 г чабреца, плодов шиповника, листьев пиона, 60 г лапчатки. Измельчите компоненты, перемешайте, затем 0,5 ч. л. смеси заварите в половине литра кипятка, подождите 30 минут. Пейте по 100 мл за несколько минут до еды в течение 2 месяцев.
  2. Смешайте сушеные компоненты – цветы боярышника, донник, воробейник. Возьмите 1 часть этой смеси и добавьте 5 частей травы зюзник. 1 ст. л. залейте 200 мл кипятка, затем проварите настой 20 минут на небольшом огне, отстаивайте 1 час, залейте кипяченой водой до 200 мл. За полчаса до каждого приема пищи принимайте по 70 мл на протяжении 2 месяцев.

Народные рецепты для улучшения работы щитовидной железы подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Они не могут являться базовой терапией, а только дополняют основное лечение.

Чем опасны отклонения?

 Высокие показатели антител к тиреопероксидазе  – это всегда сигнала о начале или бурном развитии патологического процесса. Значение анализа не рассматривают без привязки к симптоматике, хроническим заболеваниям, возрасту и образу жизни пациента.

Высокий АТ к ТПО опасен при беременности:

  1. Риск выкидыша, преждевременных родов.
  2. Аномалии в формировании плода, которые проявляются впоследствии нарушением двигательной активности, терморегуляции, сбоем метаболизма, отставанием в психомоторном развитии, рахитом.

Если уровень антител сильно повышен во время беременности, после родов – это грозит женщине развитием тиреоидита. Первые признаки заболевания видны через 3 месяца – немотивированное снижение веса и быстрая утомляемость. Ещё через полгода снижается  синтез гормонов Т4 и Т3.

У новорождённых антитела, проникшие сквозь плацентарные ткани, сохраняются в течение первых 2 месяцев от рождения.

Анализ на определение уровня АТ-ТПО обычно назначают в комплексе с уточнением концентрации ТТГ, Т3 и Т4. Появление высокой концентрации антител – следствие патологического процесса, а не первопричина болезни.

Обмен веществ

Ат-тпо: норма у женщин

Современная диагностика пополняется новыми методами, которые помогают определить болезнь. Один из популярных анализов, который назначается пациентам, обратившимся к эндокринологу, — исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе, или ат-тпо. Норма у женщин, причины ее отклонения и методы коррекции – рассмотрим эти и другие важные вопросы.

Что такое уровень антител к тиреопероксидазе — таблица норм

антитела к тиреопероксидазе норма таблица у женщин

Тиреопероксидаза – это фермент щитовидной железы (ТПО). Она задействована в образовании необходимого йода, благодаря ему вырабатываются гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Регуляция работы щитовидной железы осуществляется отделом головного мозга – гипофизом, благодаря тиреотропному гормону. В случае дисфункции иммунной системы и при наличии других иммунных реакциях в теле человека образуются антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).

Антитела представляют собой вещества белковой природы — иммуноглобулины, синтезирующиеся иммунными клетками. Цель АТ-ТПО уничтожение тиреопероксидазы, которую иммунные клетки считают чужеродной. АТ-ТПО принято ещё называть микросомальные антитела.

Таблица норм АТ к ТПО

Сдавая анализ на антитела к тиреопероксидазе, таблица норм сможет сориентировать в результатах анализа. Но полностью оценить их может только врач узкого профиля – эндокринолог.

ВозрастНорма АТ к ТПО (ед/л)
До 50 летДо 35
После 50 летДо 100

Следует отметить, что с возрастом уровень микросомальных антител повышается.

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе норма у женщин

У женщин могут быть обнаружены антитела к тиреопероксидазе, норма которых составляет от 0 до 35 МЕ/л для молодой женщины.

Следует отметить, что цифры приблизительные, потому что каждая лаборатория работает разными методами исследования с разными единицами измерения. Поэтому анализировать результаты анализов надо на основании таблицы норм исследуемой лаборатории.

Вид исследованияНормальные показатели
ИммуноферментныйДо 50 лет – 30 МЕ/л; После 50 лет – до 50 МЕ/л
ИммунохемилюминесцентныйДо 50 лет – 35 М/л

Часто бывают случайно диагностированы антитела к микросомальной тиреопероксидазе, норма у женщин старшего возраста 0-100 МЕ/л.

Причины изменения нормы у женщин:

  • Критические состояния, связанные с гормональными всплесками.
  • У женщин во время беременности могут быть антитела к тиреопероксидазе, норма у беременных составляет 0-35 МЕ/л. При повышении уровня АТ-ТПО может указывать на скрытую проблему в работе щитовидной железы.
  • Высокий титр микросомальных антител может прогнозировать послеродовый тиреоидит, а у ребенка высокий риск гипотиреоза.
  • Отклонения от нормы могут наблюдаться у женщин при климаксе, гормоны которых начинают беспорядочно функционировать.
  • Наследственность. Особенности организма могут оказать влияние на работу иммунной системы, которая может начать вырабатывать иммуноглобулины, разрушающие фермент щитовидной железы.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Хронические заболевания. Особенно влияние оказывают хронические болезни глотки, которые провоцируют активацию иммунной системы. Из-за непосредственной близости от щитовидной железы, атаке иммунной системой может быть подвергнута и щитовидная железа.
  • Стрессы и нервное перенапряжение. Стрессы истощают все ресурсы организма, нарушая нормальное функционирование всего организма или отдельных его систем.
  • При появлении симптомов дисфункции щитовидной железы.
  • Аутоиммунные заболевания могут вовлечь в свои процессы щитовидную железу, поэтому возникает необходимость контроля уровня АТ-ТПО.
  • При необходимости провести ЭКО или для выяснения причин преждевременных родов, выкидыша и других проблем с вынашиванием ребенка.
  • Уровень АТ-ТПО проверяют людям с высоким риском по аутоиммунному тиреоидиту.
  • В случае если результаты других анализов указывают на нарушение работы щитовидной железы.
  • Если возникает риск развития гипотиреоза в результате повышения уровня АТ-ТПО из-за назначенной терапии.
  • Проводят с целью контроля эффективности назначенного лечения с заболеванием щитовидной железы.

Расшифровывать результаты анализа и понять его значение может только специалист узкого профиля, который постоянно проходит специализацию и посещает научные конференции, с помощью которых точно проанализирует результаты анализов.

Повышение уровня антител к тиреопероксидазе может означать:

  • Наблюдаемые отклонения от нормы тиреопероксидазы может свидетельствовать об аутоиммунном заболевании или о болезни щитовидной железы.
  • Резкое отклонение от нормальных показателей может говорить о болезни щитовидной железы аутоиммунной природы: токсический зоб и тиреоидит Хашимото.
  • Во время вынашивания ребенка у женщин наблюдается повышение нормальных показателей АТ-ТПО, что может говорить о внутриутробном гипертиреозе у плода.
  • Анализ часто назначается с целью контролирования адекватности лечения, если анализ показывает высокий уровень титр микросомальных антител, это указывает на неэффективность проводимого лечения.
  • Титр АТ-ТПО может быть высоким без видимых причин даже у здоровых людей. Вероятность высокого уровня АТ-ТПО возрастает с возрастом, не проявляясь симптоматически.

О норме гормонов ТТГ и Т4 у женщин читайте здесь.

Понижение уровня АТ-ТПО может означать следующее:

  • Уменьшение уровня АТ-ТПО до низких и неопределенных значений может наблюдаться при успешном лечении.

О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

Профилактика

Людям, у которых обнаружили антитела к тиреопероксидазе, должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдение режима дня. Нужно правильно организовать работу и отдых, а также обеспечить полноценный ночной сон. Нарушение сна может привести к повышению уровня АТ-ТПО и ухудшению работы щитовидной железы.
  • Полноценное питание. Необходимо правильно и рационально питаться для обеспечения организма витаминами и микроэлементами, которые нужны для нормального функционирования щитовидной железы и всего организма.
  • Исключение вредных привычек. Вредные привычки могут оказывать влияние на работу щитовидной железы, поэтому их надо исключить.
  • Сохранение психического здоровья. Стрессы и нервные перенапряжения могут провоцировать нарушения работы щитовидной железы, поэтому надо стараться избегать стрессов или оставаться уравновешенным в любой ситуации.
  • Контролирование состояния здоровья. Нужно следить за состоянием здоровья, исключая хронические очаги инфекций. Очаги инфекции провоцируют активацию иммунной системы, истощая её, что может привести к неправильной работе.

Чтобы исключить высокую концентрацию микросомальных антител, нужно не только придерживаться рекомендаций. Необходимо регулярно проходить обследование с частотой 1 раз в год, чтобы избежать любых отклонений от нормы.

Ат тпо: норма у женщин и мужчин, таблица нормальных значений, причины отклонений от нормы и подготовка к анализу

антитела к тиреопероксидазе норма таблица у женщин

Когда в организм человека попадает какая-либо инфекция, иммунная система начинает активную выработку антител, представляющих собой особые белковые структуры.

Функция антител заключается не только в распознавании вредоносных и чужеродных элементов, но и их уничтожении.

Но в некоторых ситуациях выработка антител начинается в организме и против собственных здоровых клеток различных систем и органов.

Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представляют собой особые белковые элементы, вырабатывающиеся иммунной системой.

Антитела являются основой иммунной системы человека, поэтому определение уровня концентрации в крови АТ к ТПО позволяет установить наличие агрессивности (и ее степени) иммунитета организма в отношении собственных клеток.

В некоторых ситуациях в иммунной системе происходит своеобразный сбой, и она начинает воспринимать собственные клетки в качестве инородных, активно вырабатывая антитела для их уничтожения.

Если при исследовании крови обнаруживается повышение уровня АТ к ТПО, врач может сделать вывод о том, что организм пациента реагирует на свои же клетки неадекватно.

При этом обязательно начинает развиваться и особая патология в организме, которая в большинстве случаев быстро приводит к возникновению сбоев в работе различных систем, а также некоторых органов.

Это становится причиной появления и многих заболеваний.

Нередко причиной повышения уровня показателя становится какое-либо повреждение щитовидной железы, из-за чего и происходит постоянное проникновение в кровоток больших концентраций тиреопероксидазы.

Такое вещество, как тиреоидная пероксидаза, в организме является необходимым. Роль этого соединения заключается в стимулировании выработки йода в его активной форме, который необходим для полноценного синтеза таких гормонов, как Т4 и Т3.

Если количество антител повышается по причине усиленного выброса в кровь тиреоидной пероксидазы, то происходит значительное снижение синтеза необходимого щитовидной железе йода, а это приводит и к нарушению выработки важных гормонов.

Если концентрация этих гормонов становится недостаточной, то в организме человека появляются нарушения в работе таких систем, как дыхательная, нервная, сердечнососудистая и ЖКТ.

Далее в статье вы узнаете, какая должна быть норма антител к ТПО в крови у женщин и мужчин и причины отклонений от нормальных значений, а так же, найдете информацию о том, как правильно подготовиться к анализу на гормон щитовидной железы.

Норма антител к тиреопероксидазе

Нормальные значения этих антител в организме человека достаточно стабильны на протяжении практически всей жизни. Их уровень не зависит от половой принадлежности человека и мало зависит от возраста.

С повышением значения АТ ТПО в течение жизни сталкивается не так много людей, как правило, их число не превышает 7%.

Важным моментом здесь является лишь то, что после достижения пациентом возраста в 50 лет уровень этих антител может немного повыситься, что считается нормальным и практически естественным.

Таблица нормы антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин:

ВозрастНорма, ед/мл
Моложе 50-и лет0 – 34,9
Старше 50-и лет1 – 99,9

Если у человека в любой возрастной группе уровень антител повышается примерно на 20 единиц/мл, это не считается патологией, а принимается как своеобразный вариант нормы АТ ТПО, поэтому никакие лечение в таких ситуациях не назначается. Однако в этом случае пациенту требуется систематический контроль и наблюдение у специалиста.

Если же увеличение показателя превышает 25 единиц, то человеку требуется помощь врачей и назначение специального лечения.

В большинстве случаев отклонения от нормальных значений наблюдаются у женщин, поэтому им рекомендуется регулярно сдавать анализы для проверки состояния работы иммунной системы и организма в целом. Важным показатель антител к ТПО является в период вынашивания малыша.

Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормального развития младенца и самой беременности очень важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.

Показания к назначению анализа

В большинстве случаев проведение такого исследования назначается при наличии у человека нарушений в функционировании щитовидной железы.

Женщинам подобный анализ может назначаться регулярно с целью проверки состояния здоровья, ведь этот фермент для женского организма является очень важным. Но при сбоях в работе иммунной системы именно ТПО подвергается выработке антител, цель которых заключается в ликвидации этих элементов неактивного типа.

Мужчинам анализ назначается в основном при наличии прямых показаний, в связи с имеющимися нарушениями с целью контроля.

Независимо от возраста и пола исследование назначается при:

  • Появлении подозрений на наличие заболеваний аутоиммунного характера.
  • Появлении подозрений на наличие гипотиреоза.
  • Наличии подозрений на состояние тиреотоксикоза.
  • Увеличении размеров щитовидной железы.
  • Вынашивании младенца. В этом случае исследование женщине назначается неоднократно на протяжении всего периода.

Подготовка и проведение исследования

Соблюдение некоторых несложных правил позволяет получить максимально точный результат, столь важный для диагностики состояния пациента.

Поскольку речь идет не о гормонах щитовидной железы, а об антителах к ТПО, важно учесть несколько моментов.

Если человек принимает гормональные препараты, а также лекарства, содержащие йод, то о необходимости их временной отмены или дальнейшего приема важно проконсультироваться с лечащим эндокринологом.

Важным моментом является соблюдение обычных требований к сдаче анализов:

  • Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серьезных физических нагрузок.
  • Исключение всевозможных стрессов, переживаний и эмоциональных потрясений.
  • Исключение приема тяжелой жирной пищи, а также напитков, содержащих алкоголь, и кофе.

Не следует в день процедуры завтракать и даже пить чай, принять пищу лучше после проведения забора крови.

Курильщикам важно воздержаться от своей пагубной привычки, как минимум за 1 – 2 часа до сдачи анализа.

О приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо сообщить доктору, направившему на исследование крови, чтобы эта информация учитывалась при расшифровке результатов.

Антитела к Пероксидазе Тиреоцитов (АТ к ТПО): Нормы + Отлонения | Щитовидка

антитела к тиреопероксидазе норма таблица у женщин

Повышение антител – один из признаков аутоиммунного заболевания

Одним из дополнительных методов обследования щитовидной железы в современной эндокринологии являются антитела к пероксидазе тиреоцитов: норма у женщин этого анализа позволяет исключить ряд аутоиммунных заболеваний, а отклонение от стандартных величин требует немедленного обращения к специалисту. Что означает этот диагностический тест, какие его результаты свидетельствуют о норме, и какие существуют вероятные причины повышения анти-ТПО: разберём в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.

Что такое микросомальная тиреопероксидаза, и почему к ней вырабатываются антитела

Пероксидаза тиреоцитов (синонимы – тиреоидная пероксидаза, тиреопероксидаза, ТПО) – фермент, играющий ключевую роль в продукции гормонов щитовидной железы. В норме он содержится в клетках-тиреоцитах и отвечает за йодиование (насыщение молекулами йода) аминокислотного остатка тирозина.

ТПО активно участвует в продукции гормонов щитовидки

Появление аутоантител к тиреопероксидазе – патологический процесс. Он связан с образованием специфических белков собственной иммунной системы, которые атакуют здоровые ткани организма.

Поражение фермента ТПО приводит к нарушению синтеза гормонов щитовидки и прогрессирующему гипотиреозу – функциональной недостаточности эндокринного органа.

Антитела «связывают» фермент на химическом уровне и нарушают его нормальную работу

Описание процедуры

Материалом для исследования служит кровь из локтевой вены. Специфическая подготовка к диагностическому тесту обычно не проводится, однако инструкция предполагает соблюдение пациентом следующих рекомендаций:

  1. Исключение (по возможности) медикаментов, влияющих на активность щитовидки – препаратов левотироксина, некоторых антибиотиков, ГКС.
  2. Ограничение физических нагрузок и стрессов за 1-2 дня до забора крови.
  3. Отказ от алкоголя за 24 часа до обследования.
  4. Сдача анализа в утренние часы, строго натощак.

Обратите внимание! Перед сдачей анализа проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что вам действительно показан этот вид обследования. Определение антител к тиреопероксидазе тиреоцитов считается дорогостоящим методом обследования: средняя цена теста колеблется в пределах 1000 р.

Забор крови производится из локтевой вены (на фото)

Показания для назначения анализа

Среди основных показаний к назначению анализа на анти-ТПО специалисты выделяют:

  • первичного выявления таких аутоиммунных заболеваний, как:
    1. тиреоидит Хашимото;
    2. ДТЗ;
    3. послеродового тиреоидита;
    4. внезапно развившегося гипо- или гипертиреоза у женщин на фоне беременности.
  • обследование женщин, у которых во время беременности наблюдался повышенный уровень ТТГ (на 6-8 неделе после родов);
  • контроль над состоянием щитовидной железы при интенсивных курсах терапии интерферонами, литием;
  • дополнительная диагностика заболеваний ЩЖ у женщин с привычным невынашиванием беременности, нарушениями менструального цикла;
  • неразмеренный и необъяснимый набор лишних килограмм;
  • постоянная усталость, недосыпание;
  • раздражимость и повышенная утомляемость;
  • нарушения сна, бессонница;
  • увеличение окологлазничной клетчатки, отечность;
  • тремор конечностей;
  • отслеживание динамики состояния больных с аутоиммунным тиреоидитом, послеродовым гипотиреозом и др.

Важная информация для пациента:

Метод исследованияИммунохемилюминисцентный анализ
Единица измеренияМЕ (международная единица)/мл
Материал для исследованияВенозная кровь
Подготовка к исследованию (инструкция для пациента)По согласованию с врачом за 2 недели до исследования отменяют (или ограничивают) прием гормональных средств, препаратов йода
За 2-3 дня до теста желательно исключить физические нагрузки, эмоциональное напряжение
Анализ сдается утром натощак. Ужин (последний прием пищи) должен быть за 8-10 часов до забора крови
За полчаса до теста важно отказаться от курения
Что может повлиять на результатГемолиз эритроцитов при неправильном обращении с биоматериалом
Большое количество липидов в сыворотке крови при избытке жирной пищи в рационе

Нормы анти-ТПО у женщин

Так какой должна быть в анализе на антитела к тиреопероксидазе норма у женщин: таблица поможет разобраться.

Таблица: Нормы теста на анти-ТПО у женщин:

ВозрастЗначение
ИФА – иммуноферментный анализИммунохемилюминисцентный анализ
До 50 летниже 30 МЕ/млниже 35 МЕ/мл
Старше 50 летниже 50 МЕ/млниже 35 МЕ/мл

Обратите внимание! Иногда повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе наблюдается и у абсолютно здоровых людей. Это может как свидетельствовать об индивидуальных  особенностях организма, так и быть признаком высокого риска развития аутоиммунной патологии в будущем.

Что делать, если антитела к тиреопероксидазе повышены

Часто повышение анти-ТПО диагностируется при уже нарушенной функциональной активности щитовидки. Какие возможные причины приводят к изменениям лабораторных анализов, и существуют ли эффективные методы их лечения?

Вероятные причины

Самыми распространенными причинами, вызывающими повышение концентрации антител к микросомальной тиреопероксидазе считаются:

Важно! Некоторое увеличение уровня антител к ТПО наблюдается и при аутоиммунной патологии, не связанной с щитовидкой: острой ревматической лихорадке, СКВ, ревматоидном артрите, сахарном диабете и др. Для рака щитовидной железы рост анти-ТПО нехарактерен.

Искажение результатов

На результаты анализа могут оказывать влияние такие факторы:

  • прием КОК;
  • использование средств имеющих в составе йод;
  • проведение операции на щитовидной железе;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • беременность.

Норма АТПО у женщин должна контролироваться. Подобный показатель может подтверждать факт проявления активности антител в отношении клеток щитовидной железы.

Такого рода нагрузка – опасна и может стать причиной проявления серьезных патологий эндокринной системы. Необходимости проведения обследования у беременных следует уделять должное внимание, цена отказа достаточно высока – возможность вынашивания и рождения здорового малыша.

План обследования пациентов с подозрением на аутоиммунную патологию

Стандартный план диагностики аутоимунных состояний помимо анализа на антитела к пероксидазе тиреоцитов включает:

  1. Сбор жалоб, анамнеза: врач должен выяснить, когда появились первые признаки патологии, как заболевания протекало, проводилось ли какое-то лечение по этому поводу и др.
  2. Клинический осмотр, включающий пальпацию щитовидной железы (для определения ее возможного патологического увеличения).
  3. Лабораторные тесты: общие анализы, биохимия крови, исследование тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ), определение антител к тиреоглобулину и рецепторам ТТГ. Наряду с повышенным уровнем анти-ТПО при аутоиммунной патологии наблюдается уменьшение концентрации свободных фракций тироксина и трийодтиронина при резко повышенном ТТГ.
  4. Инструментальные тесты: УЗИ, радиоизотопное сканирование щитовидки, КТ, МРТ. Проводится для выявления структурных изменений эндокринного органа.

При аутоиммунном тиреоидите увеличенная щитовидная железа доступна пальпации

Принципы лечения больных с повышенными анти-ТПО

К сожалению, эффективных методов терапии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы до сих пор не существует. Хотя разработка лекарства, способного «вмешаться» в защитную систему организма активно ведется, сегодня применяются в основном симптоматические и патогенетические средства.

При тиреоидите Хашимото и послеродовом тиреоидите, сопровождающихся гипофункцией ЩЖ и резким снижением уровня тиреоидных гормонов в крови обычно назначается длительная (чаще – пожизненная) терапия препаратами левотироксина (Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс). При значительном увеличении щитовидки – зобе lll степени – показано оперативное лечение.

Среди симптоматических препаратов эффективными считаются:

  • НПВС – Диклофенак, Индометацин;
  • глюкокортикоиды (используются только при сочетании болезни Хашимото и подострого тиреоидита);
  • иммуномодуляторы и растительные препараты для коррекции защитных свойств организма;
  • витамины;
  • природные адаптагены.

Обратите внимание! Немаловажную роль в лечении аутоиммунных заболеваний щитовидной железы играют сбалансированное и разнообразное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, физическая активность и здоровый образ жизни.

Сбалансированное и разнообразное питание – один из методов вспомогательного лечения ХАИТ

Существует множество причин, по которым врач может назначить анализ на антитела к микросомальной тиреопероксидазе: норма у женщин его имеет важное диагностическое значение и позволяет с большой долей вероятности исключить аутоиммунные заболевания. Если же диагностический тест показывает далёкие от стандартных результаты, важно вовремя «среагировать» и обратиться к грамотному специалисту, не тратя время на народные средства, сделанные своими руками.

Комплексное лечение аутоиммунной патологии щитовидки приведет к положительным результатам и позволит избежать серьезных осложнений.

Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит

антитела к тиреопероксидазе норма таблица у женщин

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – это белковые соединения, которые находятся в плазме крови и проникают в клетки щитовидной железы, где уничтожают фермент тиреопероксидазу. Уровень АТ-ТПО в венозной крови исследуется лабораторным способом при подозрениях на заболевания щитовидной железы.

Иммунная система человека отвечает за уничтожение чужеродных клеток (бактерий, вирусов, грибков). Уничтожение патогенных микроорганизмов происходит за счет выделения антител — белковых соединения (иммуноглобулинов), которые могут присоединяться к враждебным клеткам вирусов, бактерий и т.д.

Антитела к ТПО вырабатываются организмом человека как иммунный ответ на работу щитовидной железы. В частности АТ-ТПО имеют возможность проникать в ткани щитовидки, а затем захватывать и уничтожать важный фермент – тиреопероксидазу.

Тиреиодная пероксидаза (ТПО) – это фермент щитовидной железы, с помощью которого происходят химические процессы формирования трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Поскольку тиреопероксидаза является необходимым условием для выработки жизненно важных гормонов, то снижение количества ТПО иногда приводит к нарушениям работы эндокринной системы и организма в целом.

Норма антител к тиреопероксидазе (таблица)

Норма АТ к ТПО является практически одинаковой для женщин и мужчин в молодом возрасте.

У женщин после 50 лет климактерические процессы иногда приводят к повышению антител к тиреопероксидазе, и это является нормальным процессом старения организма.

ВозрастНорма, МЕ/мл (IU/ml)
10-40 лет< 35
После 50 лет< 50

Анализ крови на АТ-ТПО назначается вместе с другими исследованиями гормональной системы:

  • количество тиреотропного гормона (ТТГ);
  • гормон Т3 (общий и свободный);
  • гормон Т4 (общий и свободный).

Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены — что это значит?

На сегодняшний день медицине не известны точные причины сбоев иммунной системы, но существуют предположения о факторах, что приводят к увеличению антител к ТПО в крови.

Выделяют ряд наиболее вероятных причин повышения антител к тиреоидной пероксидазе:

  • генетическая предрасположенность к сбоям иммунной системы, которая проявляется не только разрушением щитовидной железы, но и другими иммунными расстройствами (сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • увеличение размеров щитовидки из-за генетических сбоев;
  • опухоли;
  • избыточная активное выделение Т4 и Т3;
  • недостаток тиреоидных гормонов;
  • дефицит или избыток йода;
  • травмы шеи;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительная лучевая терапия;
  • воспалительные процессы в толстом кишечнике.

В некоторых случаях отклонение уровня АТ-ТПО от нормы происходит у здоровых людей (особенно это касается женщин) и антитела выше 300-500 МЕ/мл не вызывают никаких негативных последствий в организме.

Повышенный уровень антител не представляет опасности для здоровья человека, но служит важным сигналом для выявления более серьезных заболеваний.

Высокие антитела к ТПО, на ряду с генетической предрасположенностью могут стать причиной возникновения гипертиреоза, гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита, тиреоидита Хашимото или опухолей.

В зависимости от уровня АТ-ТПО можно судить о предположительных болезнях:

  • Умеренное повышение (на 20-30 единиц измерения) АТ-ТПО свидетельствует о возможных системных иммунных расстройствах, в том числе инсулинозависимый сахарный диабет, системный аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит.
  • Если антитела к тиреопероксидазе сильно повышены (более 1000 МЕмл), это указывает на уже проявившиеся болезни (диффузный токсический зоб, тиреоидит т.д.).

Как лечить

Лечение АТ к ТПО необоснованно, поскольку в каждом конкретном случае неясна точная причина и влияние аутоиммунных процессов на щитовидную железу.

Не всегда увеличение АТ-ТПО вызывает дисфункцию щитовидной железы. В некоторых случаях антитела к ТПО повышаются уже в процессе развития болезни.

Патологические процессы в щитовидке (опухоли, узлы) приводят к тому, что тиреопероксидаза попадает в кровь, в результате чего организм вырабатывает большое количество антител к ферменту. В этом случае антитела к ТПО являются последствием, а не первопричиной болезней.

В случае повышения АТ-ТПО необходимо дополнительно исследовать показатели ТТГ, Т3, Т4, на основании которых диагностируется состояние щитовидки.

При гипофункции

При высоких показателях антител к ТПО возможно развитие заболеваний, сопровождающихся гипотиреозом (недостаточностью Т4 и Т3), а именно тиреоидит Хашимото, атрофия щитовидной железы, для лечения которых используют искусственный гормон Т4:

  • Тироксин;
  • L-тироксин;
  • Эуторокс.

Действующее вещество – левотироксин натрия. Препарат в виде таблеток следует принимать ежедневно. Доза искусственного гормона Т4 подбирается индивидуально на основании анализов ТТГ.

Даже если антитела к тиреопероксидазе сильно повышены, нет необходимости делать повторные анализы на протяжении 1-2 лет. Хронические воспалительные процессы, связанные с тиреопероксидазой, повышаются или прекращаются очень медленно.

При гиперфункции

При возникновении заболеваний с синдромом гипертиреоза (диффузный зоб, узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит) не только мешает усвоению калия йодида, но и блокирует химические необходима терапия тиреостатиками.

Тиреостатики – это медикаментозные средства в виде таблеток, угнетающие выделение тиреоидных гормонов. Существует две группы тиреостатиков:

  • Тиамазол (мерказолил). Действие препаратов с тиамазолом направлено на то, чтобы нарушить усвоение йода, в результате чего щитовидная железа начнет вырабатывать меньшее количество тиреоидных гормонов. Препараты с тиамазолом в составе: Метимазол, Тирозол, Метизол.
  • Пропилтиоурацил. Действующее вещество пропилтиоурацил процессы превращения Т4 в Т3 в печени. Препарат с пропилтиоурацилом в составе: Пропицил.

Медикаментозное лечение гипертиреоза длительное и занимает от трех месяцев до полугода.

Лечение повышения АТ-ТПО иммуннодепрессорами, в частности преднизолоном не обоснованно и нерезультативно.

При беременности

Во время беременности возможны различные гормональные и иммунные сбои в организме женщины. Анализ на антитела является обязательным в первом триместре беременности. При заболеваниях щитовидной железы процедура проводится в каждом триместре.

Результаты анализа на уровень антител к тиреопероксидазе свидетельствуют о возможных нарушениях количества тиреоидных гормонов у женщины или ребенка.

1. Для плода высокий уровень антител к ТПО у матери может быть опасен, поскольку антитела имеют возможность преодолевать плаценту и попадать в организм ребенка, разрушая клетки щитовидной железы.

Повышение антител к тиреопероксидазе при беременности может вызвать гипотиреоз у ребенка, что, в свою очередь, нарушает рост и развитие младенца. Для того, чтобы выяснить возможный гипотиреоз у новорожденного, на протяжении 3 суток после рождения обязательно проводятся анализы на ТТГ и тиреоидные гормоны.

2. Если антитела к тиреопероксидазе повышаются на фоне нормального количество ТТГ, Т4 и Т3, то это свидетельствует о высокой вероятности послеродового тиреоидита.

Послеродовой тиреоидит – это аутоиммунное заболевание, которое проявляется гормональными нарушениями через 3-6 месяцев после родов. На первом этапе болезнь принимает форму гипертиреоза, а через 5-8 недель наступает гипотиреоз.

У ребенка

Если щитовидная железа у ребенка работает нормально, но при этом обнаружено повышение АТ-ТПО, то это, также как и у взрослых, свидетельствует о возможной дисфункции щитовидки в будущем.

Для профилактики заболеваний у ребенка с повышенными показателями антител к тиреопероксидазе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от необязательных прививок (например, от гриппа), так как после этого антитела к тиреопероксидазе повышаются еще больше;
  • при возникновении ОРВИ проводить полноценное лечение ребенка, чтобы исключить возникновение осложнений;
  • не путешествовать в экзотические страны, поскольку изменение климата может спровоцировать развитие аутоиммунного тиреоидита (другой спектр солнечного света, пища, вода, воздух);
  • организовать нормальное питание с большим количеством овощей и фруктов;
  • минимизировать стрессовые ситуации.
Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: