анаприлин от чего помогает и сколько нужно

Содержание
  1. Анаприлин: инструкция по применению, показания, противопоказания
  2. Состав препарата
  3. Форма выпуска
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания к применению
  6. Инструкция по применению Анаприлина
  7. Противопоказания
  8. Побочные действия
  9. Прием во время беременности и в период лактации
  10. Применение детьми
  11. Назначение пожилым людям
  12. Взаимодействие с другими лекарствами
  13. Аналоги
  14. Условия хранения
  15. Стоимость и условия отпуска из аптек
  16. Анаприлин от давления и высокого пульса — как принимать и суточная дозировка, противопоказания и отзывы
  17. Цена Анаприлина
  18. Выводы
  19. Анаприлин: инструкция по применению, классификация, статьи
  20. Применение в период беременности или кормления грудью
  21. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  22. Как правильно пить таблетки Анаприлин? Дозировка и особенности применения лекарства
  23. Механизм действия
  24. Анаприлин – дозировки в зависимости от диагноза
  25. Начало действия
  26. Отмена препарата
  27. Передозировка
  28. Особенности хранения, продажи и срок годности
  29. по теме
  30. Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения
  31. Инструкция по применению «Анаприлина»: показания, дозы, совместимость и аналоги
  32. Показания: от чего помогает лекарство и когда его применяют?
  33. Способ употребления: как принимать?
  34. Состав и форма выпуска
  35. Механизм действия: как быстро и как долго?
  36. Побочные эффекты и симптомы передозировки
  37. Совместимость с алкоголем
  38. Существует ли летальная доза «Анаприлина»?
  39. Схема лечения «Анаприлином»
  40. Современные аналоги препарата

Анаприлин: инструкция по применению, показания, противопоказания

анаприлин от чего помогает и сколько нужно

Лекарство Анаприлин является сердечно-сосудистым средством группы β-адреноблокаторов, которое необходимо для терапии сердечных патологий и артериальной гипертензии. После единичного приема препарата снижается давление, а после трех недель лечения достигается постоянный антигипертензивный эффект.

При приеме Анаприлина при ишемической болезни сердца частота приступов снижается, переносить физические нагрузки становится легче, а необходимость в нитроглицерине уменьшается. Вероятность внезапного летального исхода уменьшается на 20–50%, как и угрозы повторного инфаркта.

Состав препарата

Пропранолол является активным компонентом Анаприлина. Существуют также таблетки с таким же названием, которые нужны для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. В составе Анаприлина содержатся следующие вспомогательные элементы, которые не выполняют лечебных целей:

  • тальк,
  • молочный сахар,
  • картофельный крахмал,
  • стеарат кальция.

Форма выпуска

Лекарство Анаприлин выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Таблетки выпускаются дозировкой 10 мг и 40 мг. В одной упаковке может быть 100, 50 или 10 таблеток.

Фармакологические свойства

Активный компонент пропранолол угнетает β-1 и β-2 адренорецепторы и тем самым оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Он также уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, сердечный выброс и снижает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Помимо этого, пропранолол увеличивает периферическое сопротивление сосудов и снижает артериальное давление. С помощью блокады β-2 рецепторов повышается тонус бронхов, сокращение матки усиливается, что благотворно влияет на послеродовые или послеоперационные кровотечения и улучшает моторную и секреторную функции системы пищеварения.

Данный лекарственный препарат быстро поступает в кровь. Этап полувыведения пропранолола составляет 3–5 часов, а при длительном применении может достигнуть 12 часов. Почки являются ответственным органом за выход пропранолола. Вещество выводится в виде метаболитов (около 90%) и примерно 1% остается в изначальном виде.

Показания к применению

От чего помогает Анаприлин? Прием данного средства необходим при следующих заболеваниях и состояних:

  • гипертония,
  • феохромоцитома (применяется вместе с α-блокаторами),
  • нарушение сердечного ритма из-за ревматического поражения сердца (тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, аритмия),
  • тиреотоксикоз (для дополнительной терапии),
  • ишемическая болезнь сердца,
  • отравление сердечными гликозидами, в том числе препаратами наперстянки,
  • стенокардия.

Анаприлин назначается для профилактики мигрени и при продолжительном профилактическом лечении после инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Анаприлина

Анаприлин следует принимать за 10–30 минут до приема пищи, запивая достаточным объемом жидкости. Дозировка препарата и длительность приема зависят от заболевания и возраста пациента. Обычно терапия сердечно-сосудистых патологий осуществляется за 3–4 недели.

Курс может быть повторен при необходимости. Между курсами необходимо выдержать паузу в 1 или 2 месяца.

Ниже приведены средние дозировки препарата на основе инструкции Анаприлина для взрослого пациента:

  1. при мигрени  80–160 мг в сутки.
  2. при аритмии по 10–30 мг от 3-4 раза в сутки.
  3. при стенокардии в первые 3 дня по 20 мг 4 раза в день. В следующие 3 дня дозировка может быть увеличена до 40 мг 3 раза в сутки, а четвертый прием может составлять 20 мг. Начиная с седьмого дня лекарство следует принимать по 40 мг 4 раза в сутки. Если есть такая необходимость, суточная доза может быть увеличена до 200–240 мг (по 40 мг 5–6 раз в день). После инфаркта миокарда Анаприлин принимают по 160 г в день, дозой в 40 мг 4 раза.
  4. при артериальной гипертензии 160 мг в сутки (по 80 мг 2 раза в день). Дозировка может быть постепенно увеличена до 320 мг в день.

Препарат назначают детям старше 3 лет дозой 0,25–0,5 мг на 1 кг веса по четким указаниям врача. Принимать средство нужно 3–4 раза в день.

Противопоказания

Анаприлин противопоказан к приему в следующих случаях:

  • кардиогенный шок,
  • нарушение периферического кровообращения,
  • непереносимость компонентов лекарства,
  • склонность к бронхоспазмам и астматическая болезнь,
  • сенная лихорадка,
  • полная или неполная атриовентрикулярная блокада,
  • синусовая брадикардия,
  • инфаркт миокарда в острой форме,
  • неконтролируемая сердечная недостаточность,
  • ацидоз, в том числе, сахарный кетоацидоз,
  • спастический колит,
  • заболевания печени хронического типа.

Побочные действия

Анаприлин переносится достаточно хорошо. Тем не менее, возможно возникновение побочных эффектов, к которым относятся:

  1. агранулоцитоз, лейкопения и тромбоцитопения со стороны кроветворной системы,
  2. недомогание, головокружение и головная боль, депрессия, проблемы со сном, психические расстройства, уменьшение скорости двигательных и психомоторных реакций со стороны нервной системы,
  3. ухудшение циркуляции крови и развитие сердечной недостаточности, явная артериальная гипотензия и синусовая брадикардия,
  4. уменьшение либидо и снижение потенции,
  5. сыпь, алопеция, зуд и усиление псориаза,
  6. кашель, фарингит, одышка, ларингоспазм и бронхоспазм,
  7. болезненность и сухость глаз, снижение зрения, кератоконъюнктивит,
  8. диспепсические явления (рвота, тошнота и диарея), боль в части эпигастрия.

При появлении этих и других нежелательных симптомов необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратится к врачу.

Прием во время беременности и в период лактации

  • Анаприлин назначают беременным, если польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.
  • При приеме препарата необходимо постоянно контролировать состояние ребенка.
  • За 3 дня до родов прием средства следует остановить.
  • На фоне приема препарата матерью у ребенка возможно возникновение гипогликемии, внутриутробной задержки роста и брадикардия. Помимо этого, есть риск преждевременных родов или даже гибель плода.

Активный компонент препарата попадает в организм ребенка в период лактации.

Женщинам не следует принимать Анаприлин при грудном вскармливании.

Применение детьми

Прием лекарства детьми возможен только при тщательном наблюдении врача и по строгим медицинским показаниям.

Назначение пожилым людям

Пациентам пожилого возраста следует принимать средство с осторожностью. При этом необходимо следить за работой почек и контролировать уровень глюкозы в крови пациентов.

Для предотвращения развития гипогликемии возможно применение Анаприлина вместе с гипогликемическими препаратами, но только под контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При приеме Анаприлина необходимо учитывать особенности его взаимодействия с другими лекарствами.

  • Так, действие Анаприлина усиливается при его приеме с резерпином, диуретиками, гипотензивным этанолом, нифедипином, гидралазином и прочими антигипертензивными.
  • Анаприлин усиливает эффект утеротонизирующих и тиреостатических средств, а также снижает действие антигистаминных препаратов.
  • При приеме Анаприлина совместно с ингибиторами моноаминооксидазы может произойти усиление гипотензивного действия, вследствие чего их параллельное использование противопоказано. Период между приемом данных средств должен составлять минимум 2 недели.
  • Анаприлин влияет на эффективность инсулина и гипогликемических пероральных препаратов, скрывает признаки возможного развития гипогликемии (увеличение артериального давления и тахикардия)
  • При приеме алкалоиды спорыньи и Анаприлина увеличивается вероятность появления сбоев в периферическом кровообращении.
  • Прием средства одновременно с ризатриптаном увеличивает его концентрацию в крови, поэтому требуется снижение дозировки препарата.
  • Анаприлин увеличивает концентрацию фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови и лидокаина, снижает клиренс теофиллина.
  • При совместном приеме с дилтиаземом, верапамилом и амиодароном увеличивается влияние отрицательного ино-, хроно- и дромотропного действия.
  • Антипсихотические препараты (нейролептики), три- и тетрациклические антидепрессанты, снотворные и седативные средства и этанол, увеличивают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.
  • Гипотензивный эффект средства ослабляет действие глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (снижение синтеза простагландинов в почках и задержка натрия), эстрогенов (задержка натрия),
  • При внутривенном вводе йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов возможность развития анафилактических реакций повышается.
  • Усиление или развитие брадикардии, сердечной недостаточности, вплоть до остановки сердца и атриовентрикулярной блокады возможно при приеме метилдопы, гуанфацина и резерпина вместе с Анаприлином.
  • Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) и фенитоин при внутривенном введении совместно с Анаприлином усиливают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
  • Сульфасалазин и циметидин усиливают биодоступность Анаприлина.
  • Анаприлин продлевает действие антикоагулянтного эффекта кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.
  • Возможность появления таких тяжелых системных реакций, как анафилаксия, может увеличиться при совместном приеме Анаприлина и введении аллергенов, которые используются для кожных проб или иммунотерапии.

Аналоги

По действию активного компонента, можно выделить следующие аналоги Анаприлина

  1. Стобетин,
  2. Пропранолол,
  3. Обзидан,
  4. Пропранобене,
  5. Индерал,
  6. Пропамин,
  7. Нолотен.

Условия хранения

Лекарственное средство следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре от 8°С до 25°С.

Стоимость и условия отпуска из аптек

Цена 50 таблеток Анаприлина по 10 мг от 17 рублей.

Рецепт для покупки данного препарата не нужен.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Загрузка…

Анаприлин от давления и высокого пульса — как принимать и суточная дозировка, противопоказания и отзывы

анаприлин от чего помогает и сколько нужно

Анаприлин помогает от большей части патологий кардиальных структур и сосудов: артериальной гипертензии, тахикардии, аритмий и прочих явлений и относится к одному из наиболее эффективных медикаментов.

Несмотря на то, что это относительно старый препарат, он все еще активно назначается в рамках терапии большинства заболеваний сердечнососудистой системы.

Однако при неправильном использовании велики риски побочных эффектов, в том числе и потенциально опасных. Назначается строго врачом, в необходимой дозировке, которая подбирается под пациента, начиная с минимальной.

Имеет множество полезных эффектов, но ввиду отсутствия избирательности несет большие риски при неграмотном применении.

Цена Анаприлина

Это самый дешевый препарат от высокого давления, который можно найти в каждой аптеке города. Его средняя стоимость варьируется от 10 до 20 рублей. Ниже представлены более детальные расценки по Москве с названием аптек:

Название аптеки Цена, рублей
Ригла 12
ЭликсирФарм 15
ЕвроФарм 17
ЗдравЗона 18
ЗдравСити 20
Самсон-Фарма 20

Выводы

«Анаприлин» – неселективный блокатор бета-адеренэргических рецепторов, который часто применяется в кардиологии для лечения артериальной гипертензии различного происхождения, улучшения самочувствия пациентов с ишемической болезнью сердца и неврологических расстройствах.

Широкий спектр эффектов требует коррекции дозы с контролем функционального состояния организма и лекарственного взаимодействия с другими патогенетическими средствами.

Наличие на фармацевтическом рынке качественных и более безопасных заменителей позволяет врачу подобрать наиболее оптимальное лечение для каждого больного.

Анаприлин: инструкция по применению, классификация, статьи

анаприлин от чего помогает и сколько нужно

Пропранолол, как и другие b-блокаторы:

Противопоказан при неконтролируемой сердечной недостаточности, но можно с осторожностью применять пациентам с контролируемой сердечной недостаточностью. При применении пациентам с пониженным резервом сердца следует соблюдать осторожность. b-адреноблокаторы следует отменить при явной сердечной недостаточности.

У пациентов с контролируемой сердечной недостаточностью или семейной предрасположенностью к бронхиальной астме пропранолол следует применять с осторожностью. При развитии этих состояний следует прекратить.

Пропранолол противопоказан при тяжелых нарушениях кровообращения периферических сосудов; применение при менее серьезных нарушениях периферического кровообращения может привести к ухудшению состояния.

Пропранолол следует с осторожностью применять пациентам с AV блокадой I степени в результате негативного влияния препарата на время проведения.

Пропранолол может блокировать / изменять признаки и симптомы гипогликемии (особенно тахикардия).

 Пропранолол может иногда вызывать гипогликемию даже у пациентов без сахарного диабета, например у новорожденных, младенцев, детей, лиц пожилого возраста, пациентов, находящихся на гемодиализе, пациентов с хроническими заболеваниями печени и при передозировке препарата.

 У некоторых пациентов пропранолол может вызвать тяжелую гипогликемию, проявляющееся приступами и / или запятой. Пациентам с сахарным диабетом, применение пропранолола на фоне гипогликемической терапии следует проводить с осторожностью. Пропранолол может пролонгировать гипогликемическое реакцию на инсулин.

Пропранолол может маскировать симптомы тиреотоксикоза.

Начальное лечение тяжелой злокачественной артериальной гипертензии следует спланировать таким образом, чтобы избежать резкого снижения диастолического давления с нарушением ауторегуляторного механизмов.

Вследствие фармакологического действия пропранолола может снижаться частота сердечных сокращений. В редких случаях, когда у пациента при лечении пропранололом развиваются симптомы, которые могут быть обусловлены низкой частотой сердечных сокращений, дозу препарата следует уменьшить.

Пациентам с ишемической болезнью сердца не следует резко отменять препарат. Препарат следует отменять постепенно или заменять его эквивалентной дозой другого b-блокатора.

У пациентов с ишемической болезнью сердца резкая отмена b-адреноблокатора может привести к повышению частоты приступов стенокардии или к ухудшению состояния сердца.

У пациентов с анафилактоидные реакции в анамнезе пропранолол может привести к более тяжелой реакции на эти аллергены. Для таких пациентов обычные дозы адреналина, применяемые для лечения аллергических реакций, могут оказаться недостаточными.

Пациентам с декомпенсированным циррозом печени пропранолол следует применять с осторожностью.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек пропранолол применять с осторожностью и подбором начальной дозы.

Для пациентов с почечной недостаточностью следует увеличить интервал между приемом препарата или уменьшить дозу пропранолола, чтобы избежать кумуляции препарата.

У пациентов с портальной гипертензией может быть нарушена функция печени и развиться печеночная энцефалопатия. Применение пропранолола в таких случаях может повысить риск развития печеночной энцефалопатии.

При проведении анестезии на фоне применения пропранолола нужна осторожность. Необходимо проинформировать анестезиолога и подобрать анестезирующее агент с как можно меньшим отрицательным инотропным действием.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности невозможно за исключением случаев, когда ожидаемый терапевтический эффект для беременной превышает потенциальный риск для плода.

Доказательств тератогености пропранолола не существует. Однако β-блокаторы снижают плацентарную перфузию, что может привести к внутриутробной гибели плода, ранним и преждевременным родам.

 Кроме того, могут наблюдаться побочные реакции, особенно гипогликемия и брадикардия у новорожденных и брадикардия у плода.

 Существует повышенный риск сердечных и легочных осложнений у новорожденных в послеродовой период.

Большинство β-блокаторов, особенно липофильные соединения, могут проникать в грудное молоко, хотя и в разной степени. Вследствие этого рекомендуется кормление грудью в период применения препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Как правильно пить таблетки Анаприлин? Дозировка и особенности применения лекарства

анаприлин от чего помогает и сколько нужно

На сегодняшний день заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности и инвалидизации населения. По статистике, распространенность сердечной недостаточности и артериальной гипертензии имеет прямую корреляцию с уровнем жизни.

Так, население развитых стран находится в группе риска. Ряд патологических процессов может быть обусловлен вторичным поражением миокарда. Например, тиреотоксикоз вызывает тахикардию, ухудшает метаболические процессы.

Ежедневный стресс и психоэмоциональное напряжение вынуждают сердце работать с повышенной нагрузкой. Уже более 20 лет препараты группы бета-блокаторов стоят на страже нашего здоровья. Популярностью пользуется Анаприлин, дозировка и кратность приема препарата являются комфортными для большинства пациентов.

Действующее вещество лекарства — пропранолол, неселективно блокирует бета-адренорецепторы различной локализации. Используется для лечения повышенного артериального давления, различных видов нарушений сердечного ритма, тиреотоксикоза, капиллярных гемангиом, эссенциального тремора. Анаприлин предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.

  • 1 Механизм действия
  • 2 Анаприлин – дозировки в зависимости от диагноза
  • 3 Начало действия
  • 4 Отмена препарата
  • 5 Взаимодействие с другими лекарствами
  • 6 Противопоказания
  • 7 Побочные действия
  • 8 Передозировка
  • 9 Особенности хранения, продажи и срок годности
  • 10 по теме

Механизм действия

После приема внутрь препарат быстро всасывается, так как обладает выраженной липофильностью. Хорошо проникает во все органы и ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер (действует на ЦНС).

Эффективное снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления наблюдается уже через 20 минут после приема.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Период полувыведения составляет от 3 до 6 часов, что делает его незаменимым средством для неотложной помощи. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится почками. Существует ряд любопытных показаний для использования препарата, например при сосудистых новообразованиях — гемангиомах.

Показания для использования Анаприлина определяет врач. Не занимайтесь самолечением.

В случае гемангиом механизм действия точно не установлен, но ученые утверждают, что пропранолол влияет на процессы клеточного деления и роста.

Анаприлин – дозировки в зависимости от диагноза

Наиболее частым показанием для назначения Анаприлина является артериальная гипертензия и нарушения сердечного ритма. В данном случае стартовая доза составляет от 10 до 20 мг 2-4 раза в сутки.

Под контролем АД, желательно в условиях кардиологического стационара, она может быть повышена до 40 мг.

Таблетка принимается за 10 минут до еды, необходимо запить ее стаканом воды. Такой режим используется для длительной стабилизации артериального давления. При гипертоническом кризе 20 мг Анаприлина рекомендуется держать под языком до полного рассасывания. В случае отсутствия эффекта дозу повторяют через 20 минут.

Существуют формы Анаприлина для внутривенного введения препарата, их использование ограничивается только специализированными отделениями.

Вышеперечисленные дозы и режимы введения не распространяются на частные случаи, которые требуют врачебного контроля.

Начало действия

При приеме перорально эффект развивается через 20-30 минут, максимальное действие достигается через 2 часа.

Сублингвальное применение (под язык) позволяет добиться желаемого результата в течение 10-15 минут.

На фоне длительного приема могут развиваться явления привыкания и снижения эффективности, которые проявляются толерантностью к стандартной дозе, и удлинением начала действия.

В подобных случаях обратитесь к врачу с целью коррекции терапии.

Отмена препарата

Прекращение приема следует проводить с осторожностью и под контролем врача. Дозировка уменьшается постепенно. При резкой отмене препарата может развиться синдром отдачи, который проявляется в виде обострения заболевания.

Передозировка

Интоксикация Анаприлином может иметь различные проявления.

Чаще всего при передозировке наблюдается артериальная гипотензия и брадикардия.

Возможны судороги, нарушение зрения, бронхоспазм. Для неотложной помощи с целью нейтрализации препарата необходимо промыть желудок, принять сорбенты.

Если говорить про Анаприлин, смертельная доза препарата для взрослого человека составляет 10-20 г. 

В случае передозировки в обязательном порядке надо позвонить на горячую линию скорой помощи.

Особенности хранения, продажи и срок годности

Анаприлин отпускается без рецепта. Следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.Годен в течение 3-х лет.

по теме

О пользе Анаприлина при гипертонии и болезнях сердца в видео:

Пропранолол имеет широкий спектр показаний, фармакологические эффекты препарата еще не достаточно изучены. Проводятся эксперименты по применению лекарства в онкологической и иммунологической практике. Любопытное исследование было проведено в 1987 году среди актеров и музыкантов.

В результате было установлено, что от 10 до 16% представителей этих профессий принимают Анаприлин перед выходом на сцену. Это связано со способностью пропранолола подавлять активность симпатической нервной системы, устранять тахикардию, тревогу, избыточное потоотделение.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения

Источник

Инструкция по применению «Анаприлина»: показания, дозы, совместимость и аналоги

анаприлин от чего помогает и сколько нужно

Медикаментозная терапия в кардиологии часто основана на патогенетическом воздействии, без влияния на первичную причину заболевания.

Одной из наиболее употребляемых групп препаратов считаются бета-адреноблокаторы, которые обладают выраженным гипотензивным (понижающим давление), антиангинальным (устранение боли за грудиной) и антиаритмическим эффектом.

Одним из первых средств данной группы является «Анаприлин» (действующее вещество – пропранолол), который широко используется в клинической практике.

«Анаприлин» относится к группе блокаторов адренэргических рецепторов, расположенных в разных участках тела человека: сосудах, мышцах сердца, бронхов, матки и предстательной железы.

Взаимодействие препарата с чувствительными клетками предотвращает стимулирующий эффект нервной системы и желез внутренней секреции, что объясняет использование при идиопатическом треморе и эндокринологических заболеваниях.

В кардиологической практике средство наиболее часто назначается пациентам с ишемической болезнью сердца. Действующее вещество способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде и предотвращает ремоделирование (перестройку) сердечной мышцы. Доказана эффективность препарата в снижении смертности при употреблении в первые часы после инфаркта.

Показания: от чего помогает лекарство и когда его применяют?

Разнонаправленное действие препарата на структуры организм обуславливает широкое использование в медицинской практике. Инструкция по применению «Анаприлина» выделяет следующие показания к назначению медикамента:

  • эссенциальная (первичная, идиопатическая) артериальная гипертензия – заболевание, сопровождающееся стойким превышением нормативных показателей давления без видимой причины;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС) – патология, характеризующая нарушением кровоснабжения миокарда с типичными болями за грудиной во время физических нагрузок;
  • стенокардия напряжения – хроническая форма ИБС;
  • гипертрофическая кардиомиопатия – патология, характеризующаяся разрастанием мышечным волокон, что уменьшает объем камер сердца;
  • нарушения ритма: трепетание или фибрилляция предсердия (мерцательная аритмия), наджелудочковые тахикардии, экстрасистолы;
  • феохромоцитома – опухоль надпочечниковой ткани, которая синтезирует катехоламины (адреналин, норадреналин);
  • эссенциальный тремор – «дрожание» рук или других частей тела без видимой причины, чаще регистрируются семейные случаи;
  • алкогольная абстиненция – комплекс нарушений, вызванный воздержанием у людей, больных алкоголизмом;
  • инфантильные гемангиомы – доброкачественные опухоли сосудистой стенки (чаще встречаются у детей);
  • диффузно-токсический зоб и тиреотоксикоз другой этиологии (на фоне тиреоидита) – заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным синтезом гормонов. «Анаприлин» назначается в качестве препарата второй линии.

Кроме того, средство используется для профилактики приступов мигрени, панических атак и глубокой тревоги.

Способ употребления: как принимать?

Схема применения «Анаприлина» определяется возрастом человека, заболеванием и степенью выраженности патологии. Средние терапевтические дозы и кратность приема препарата представлены в таблице.

Заболевание Форма Доза (в миллиграммах) Кратность
Артериальная гипертензияТаблетки, капсулы402 раза в сутки (при неэффективности – поднять до 4)
Стенокардия, нарушения ритмаТаблетки, капсулы20 – 2 недели, с последующим повышением до 403 раза в сутки
Постинфарктное состояниеТаблетки, капсулы803 раза
Пароксизмальные аритмии, тиреотоксические кризыРаствор для внутривенного введения1, через 2 минуты – повторноПри отсутствии эффекта – вводить, до 10 раз под контролем ритма и уровня давления
МигреньТаблетки403 раза в сутки

В акушерской практике «Анаприлин» применяется для стимуляции начала родовой деятельности и профилактики гипотонических кровотечений в постнатальном периоде. Доза препарата — 20 мг 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Прекращать прием препарата следует постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» (прогрессирование симптомов основного заболевания). Применяемая доза снижается на 25% каждые 3-4 дня до полной отмены.

Состав и форма выпуска

«Анаприлин» (действующее вещество — пропранолол) – препарат, который применяется для длительного употребления и оказания неотложной помощи, поэтому для удобства выпускается в разных формах.

Форма выпуска Доза Пропранолола
Таблетки10 и 40 мг
0,25% раствор для внутривенного введения 1 мг2,5 мг в ампуле
1% раствор – 5 мл5 мг в ампуле
Капсулы-депо пролонгированного (длительного) действия, которые употребляются 1 раз в сутки80 мг

Механизм действия: как быстро и как долго?

Пропранолол относится к неселективным (нет избирательного воздействия на сердечно-сосудистую систему) бета-адреноблокаторам без внутренней симпатомиметической активности, что обуславливает широкий спектр терапевтических эффектов:

  1. Снижение частоты сердцебиения (за счет влияния на рецепторы в миокарде).
  2. Уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде (так реализуется антиангинальный эффект препарата).
  3. Снижение общего периферического сопротивления сосудов (при длительном употреблении). В первые 2 недели наблюдается повышение тонуса гладкомышечных волокон, соответственно – показателей диастолического артериального давления с последующей стабилизацией и уменьшением.
  4. Повышение тонуса гладких мышц бронхов (бронхоспазм) и матки (стимуляция родовой деятельности).
  5. Депрессивное действие (препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает непосредственное влияние на центры в головном мозгу).
  6. Замедляет процессы обмена йода в организме (угнетающее действие на щитовидную железу).
  7. Гипогликемический эффект: блокада рецепторов снижает контринсулярное действие адреналина и способствует падению уровня глюкозы крови (одно из противопоказаний препарата – сахарный диабет).

«Анаприлин» относится к группе липофильных бета-адреноблокаторов, которые быстро и в высоких концентрациях всасываются из желудочно-кишечного тракта. В крови соединяются с белками: 95% препарата находится в связанном виде. Лекарственное средство начинает действовать через 1 час (при приеме таблеток), максимальной концентрации достигает в течение 2 часов.

Длительность эффекта таблетированного «Анаприлина» – 4-6 часов, что определяет кратность приема препарата.

Процессы обмена и выведения происходят в печени, поэтому у пациентов с нарушением функции гепатобилиарной системы рекомендуются меньшие дозы препарата из-за риска накопления и передозировки. Менее 1% средства выводится с почками.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Нежелательные последствия употребления «Анаприлина» связаны с накоплением активных продуктов обмена или приемом на фоне противопоказанных состояний:

  • ортостатическая гипотензия – падение артериального давления при смене положения из горизонтального на вертикальное;
  • брадикардия (урежение пульса): частота достигает 40-50 в минуту;
  • аллергические реакции: зудящая сыпь, отек;
  • нарушение зрения (из-за снижения секреции слезных желез);
  • сухость языка, тошнота, рвота, боли в верхней части и вздутие живота, диарея;
  • покраснение кожи, выпадение волос, появление псориазоподобного шелушения;
  • коллапс – снижение сосудистого тонуса в артериях головного мозга с потерей сознания;
  • мышечная слабость и онемение конечностей;
  • заложенность носа, бронхо- или ларингоспазм;
  • гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом пропранолол пролонгирует и усиливает действие инсулина);
  • головная боль, слабость, повышенная утомляемость;
  • расстройства сна (бессонница или патологическая дневная сонливость);
  • нарушения проводимости: атриовентрикулярные блокады.

При ухудшении самочувствия и появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к кардиологу.

Основные симптомы отравления:

  • головокружение;
  • выраженная брадикардия и падение артериального давления;
  • потеря сознания;
  • утрудненное дыхание (шумный выдох);
  • синюшность пальцев рук и ног (у детей – лица);
  • судороги;
  • на электрокардиограмме: нарушение проводимости в АВ-узле, частые желудочковые экстрасистолы.

Токсическая доза – индивидуальна для каждого человека в зависимости от состояния ферментной системы печени и наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев симптомы отравления развиваются при одномоментном употреблении более 1 грамма препарата.

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению препарата, не рекомендуется употребление алкоголя на фоне приема «Анаприлина». Токсическое воздействие возникает из-за:

  • повреждения ферментных систем печени продуктами обмена этанола, нарушения процессов метаболизма и выведения препарата;
  • дополнительного угнетающего действия на центральную нервную систему;
  • алкоголь вызывает тахикардию, повышение артериального давления, что нивелирует эффект «Анаприлина»;
  • усиление побочных эффектов медикамента (головная боль, слабость, тошнота).

Совместимость препарата с другими веществами, влияющими на нервную систему – усиление депрессивного действия.

Существует ли летальная доза «Анаприлина»?

Летальный исход при употреблении «Анаприлина» развивается при одномоментном приеме 2 граммов препарата. Смерть наступает из-за нарушенного кровоснабжения в артериях головного мозга, угнетения сосудодвигательного и дыхательного центра. Пациенты умирают от остановки кровообращения и дыхания в течение 2-3 часов.

Неотложная помощь при появлении первых признаков передозировки подразумевает:

  • промыть желудок (стимулировать рвоту категорически запрещено);
  • принять энтеросорбенты («Белый уголь», «Смекта»);
  • по приезду скорой помощи – подключение внутривенной дезинтоксикационной терапии;
  • антидот (противоядие): Орципреналин сульфат («Астмопент», «Алупент»);
  • глюкагон внутривенно в дозе 2-5 мг (болюсно), поддерживающая доза — 1 мг/час;
  • атропин сульфат внутривенно 1 мг;
  • при наличии шприца-дозатора: «Изадрин» 1-5 мг/час или «Допамин» 5-8 мкг/мин.

Пациенты с признаками острого отравления «Анаприлином» госпитализируются в отделение реаниматологии и интенсивной терапии.

Схема лечения «Анаприлином»

Назначение препарата проводится согласно показаниям и средним терапевтическим дозам для каждой патологии.

Особенности применения:

  1. Кратность приема не менее 2 раз в сутки (из-за короткого периода полувыведения: 4-6 часов).
  2. Таблетированные формы и капсулы принимать за 10-30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости.
  3. Коррекция дозы проводится не менее чем через 2 недели от начала. Контроль эффективности – ежедневное измерение артериального давления и частоты пульса до подбора дозы. После стабилизации показателей – один раз в неделю.
  4. Рекомендуется в начале лечения еженедельный мониторинг уровня глюкозы крови.
  5. Схема подбора дозы для пациента начинается со средней терапевтической (расчет на килограмм массы тела). Через 10-14 дней оценка эффективности, при отсутствии желаемого результата – уменьшение или повышение на 50% (не превышать максимальную суточную 320 мг).

Чаще всего «Анаприлин» назначается для пожизненного употребления, длительность терапии при инфантильной гемангиоме – 6-8 месяцев.

Современные аналоги препарата

Современная фармацевтическая индустрия предлагает пациенту широкий выбор препарата в удобной форме выпуска и приемлемой ценовой категории.

Самые распространенные аналоги «Анаприлин» представлены в таблице.

Торговое название Форма выпуска
«Обзидан»
  • таблетки по 40 мг;
  • раствор для инъекций 1%-5 мл
«Пропранолол»
«Индерал»
  • таблетки по 40 мг (в флаконе 50 или 100 штук)
«Анаприлин»
  • таблетки по 10 и 40 мг;
  • раствор для инъекций 0,25% — 1 мл
«Гемангиол»
  • раствор для приема внутрь 3,75мг/1 мл (флакон 120 мл)
«Пропранобене»
  • капсулы-ретард по 80 и 160 мг;
  • таблетки по 10, 40 и 80 мг
«Веро-Анаприлин»

Наличие противопоказаний и ограничений для применения у больных с сопутствующей эндокринной или офтальмологической патологией требует подбора качественного заменителя. Наиболее часто в практике кардиолога назначаются селективные блокаторы: «Бисопролол», «Метопролол», «Лабеталол», «Небиволол».

Подбор препарата проводится в зависимости от чувствительности пациента к действующему веществу, наличие необходимой дозировки в отечественных или импортных средствах.

Женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: